Когато има нефросклероза, засегнато лице бъбрек е засегнат. Ранните терапевтични стъпки обикновено увеличават успеха на лечението.
Какво представлява нефросклерозата?
Нефросклерозата е a бъбрек заболяване, известно също като съдова или хипертонична нефропатия, наред с други. Много често нефросклерозата е свързана с повишена кръв натиск при засегнатите лица. Може да се направи разлика между така наречената доброкачествена (доброкачествена) и злокачествена (злокачествена) нефросклероза. Доброкачествената форма на нефросклероза се характеризира, наред с други неща, с образуването на втвърдяване в артериолите (най-малките артерии на бъбрек). Често доброкачествената форма на нефросклероза първоначално не причинява никакви симптоми у засегнатите; ако се появят симптоми, те се проявяват, например, в главоболие, безпокойство и / или загуба на апетит. Докато бъбречната функция обикновено не се влияе от доброкачествената нефросклероза, засегнатите пациенти често са по-склонни към бъбречна таза ,. В хода на злокачествената нефросклероза в повечето случаи се наблюдават промени в бъбречната тъкан и съдовите стени. Възможните симптоми на напреднало заболяване включват замъглено зрение или състояния на объркване.
Причини
Доброкачествената нефросклероза често произтича от атеросклероза (а втвърдяване на артериите) присъства в засегнатото лице, което е свързано с повишено кръв натиск. Злокачествената форма на нефросклероза, например, може да бъде причинена от много високо кръвно налягане. Различни бъбречни заболявания и използване на контрацептиви наркотици може също да насърчи злокачествена нефросклероза. Ролята на различни вирусни заболявания като причинители на злокачествена нефросклероза не е окончателно изяснена. Появата на нефросклероза също може да бъде благоприятна от различни рискови фактори, тези рискови фактори включват например високо ниво на никотин консумация, фамилна анамнеза за нефросклероза, нарушения на липидния метаболизъм и / или нарушено бъбречна функция. Сравнително, нефросклерозата се среща по-често при лица в по-напреднала възраст, мъжки пол или чернокожи кожа цвят.
Симптоми, оплаквания и признаци
Нефросклерозата винаги се появява заедно с повишена кръв налягане, тъй като високо кръвно налягане е единствената причина за склеротични промени в бъбречната тъкан. В повечето случаи няма симптоми в началото на заболяването, тъй като и двете високо кръвно налягане и нефросклерозата в началото може да бъде асимптоматична. Въпреки това, неспецифични симптоми на хипертония като зрителни смущения, виене на свят или дори стягане в сандък често са вече забелязани. Зависи от хипертония, е възможно развитието на две различни форми на нефросклероза. По този начин има доброкачествено (доброкачествено) и злокачествено (злокачествено) протичане на това заболяване. При доброкачествената нефросклероза обикновено не се наблюдават симптоми. Само кръвни тестове могат да разкрият повишена екскреция на протеини. Ако обаче не се лекува много дълго време, бъбречна недостатъчност може да се развие, което се проявява чрез намаляване на производството на урина, образуване на белодробен оток, сърдечни аритмии, и мускулна слабост. Преди това обаче състояние настъпва, болестните процеси при доброкачествената нефросклероза могат да бъдат спрени и дори обърнати. При злокачествена нефросклероза, въпреки че се появяват подобни симптоми, това е внезапно начало и бързо прогресиращ процес на заболяването. В случай на остра бъбречна недостатъчност това може да бъде фатално. В допълнение, гадене, повръщане, тежка главоболие, състояния на объркване, апатия, кома и тук също се появяват конвулсии, които често могат олово да се сърце недостатъчност. Кръвно налягане се издига рязко. Лек за бъбречна недостатъчност често не е възможно на този етап от заболяването.
Диагностика и прогресия
Диагностиката на съществуваща нефросклероза обикновено започва с подробно интервю с пациент. По време на тази дискусия лекуващият лекар пита например за продължителността и тежестта на съществуващите симптоми. Информация за пациента медицинска история също обикновено се иска. Информацията, получена от интервюто, може впоследствие да бъде допълнена, например, чрез изследвания на кръвта и урината на засегнато лице; например подозрението за нефросклероза може да бъде потвърдено от повишен протеин концентрация в урината.Злокачествената нефросклероза обикновено може да бъде потвърдена само с помощта на биопсия (отстраняване на бъбречна тъкан). Доброкачествената нефросклероза обикновено прогресира бавно. Понякога при напреднал курс може да се появи бъбречна недостатъчност. Злокачествената нефросклероза може да причини увреждане на сърце намлява мозък поради силно повишени кръвно налягане. Тежка прогресия на заболяването може да доведе до кома и / или сърце недостатъчност.
Усложнения
В резултат на нефросклероза засегнатите лица страдат от бъбречни проблеми в повечето случаи. Те обаче имат много негативен ефект върху цялостното състояние на пациента здраве, което води до вътрешно безпокойство и, освен това, високо кръвно налягане. Не е необичайно засегнатите да бъдат объркани и да страдат от тях главоболие а също и кървене. По същия начин, нефросклерозата може олово до зрителни нарушения, така че пациентите да имат замъглено зрение. координация нарушения и концентрация възникват и проблеми, които имат много негативен ефект върху качеството на живот на пациента. Пациентите също са апатични и безволни и вече не участват активно в живота. Освен това, нефросклерозата също води до повръщане и постоянен гадене на пациента. Нефросклерозата се лекува от бъбречна трансплантация or диализа. В повечето случаи обаче отстраняването на увредения бъбрек е необходимо преди завършване бъбречна недостатъчност настъпва. Ако лечението е успешно обаче, продължителността на живота на пациента не се влияе. Здравословен диета и начинът на живот може да има положителен ефект върху нефросклерозата и да намали симптомите и дискомфорта.
Кога трябва да посетите лекар?
Симптоми като загуба на апетит, безпокойство, стомах болка или главоболието показва нефросклероза или поне сериозно състояние това трябва да бъде изяснено от лекар във всеки случай. Всеки, който забележи тези или други симптоми, които не могат да бъдат отнесени към някаква конкретна причина, трябва да се консултира със своя семеен лекар. Във всеки случай е необходимо медицинско изясняване, в противен случай могат да възникнат сериозни усложнения като хронични стомашно-чревни оплаквания, зрителни нарушения или вътрешно кървене. Хора, които редовно консумират никотин или страдате от мастно разстройство са особено изложени на риск. Същото се отнася и за пациенти, които са преодолели вирусно заболяване или са имали вече артериосклероза. Всеки, който принадлежи към тези рискови групи, трябва незабавно да изясни тези оплаквания. В допълнение към общопрактикуващия лекар може да бъде консултиран интернист или специалист по артериални заболявания. В случай на сериозни заболявания е необходимо посещение на специализиран център. Реалното лечение обикновено се провежда в специализирана клиника, въпреки че други специалисти могат да бъдат включени в лечението в зависимост от вида и тежестта на нефросклерозата.
Лечение и терапия
Медицинското лечение на нефросклерозата обикновено се фокусира основно върху понижаване на кръвното налягане. За тази цел се предлагат различни лекарства. Лекуващ лекар преценява кои антихипертензивни средства са подходящи във всеки отделен случай, като се вземат предвид различни фактори; например, различни препарати могат да бъдат подходящи за пациенти, засегнати от нефросклероза с повишен протеин концентрация в урината, отколкото при пациенти, чиято урина има нормална концентрация на протеин. Медицинските препоръки за нивата на кръвното налягане, които трябва да се постигнат при лечението на нефросклероза, също варират в зависимост от различни фактори; например препоръчителните нива на кръвното налягане при пациенти с увреждания бъбречна функция са по-ниски от препоръчителните нива при пациенти с непокътната бъбречна функция. Рано и подходящо притежава често може да спаси животи, особено при пациенти със злокачествена нефросклероза. Основата на това е, че злокачествената нефросклероза в повечето случаи води до бъбречна недостатъчност, ако не се лекува. Веднъж такъв бъбречна недостатъчност е настъпило, лечебни стъпки като редовни хемодиализа (измиване на кръв) или хирургично отстраняване на болния бъбрек може да се наложи.
Прогноза и прогноза
Нефросклерозата е следствие от хронично високо кръвно налягане. В зависимост от това дали има доброкачествена или злокачествена форма на заболяването, прогнозата може да варира в широки граници. Доброкачествената нефросклероза може да продължи в продължение на много години.През този период бъбречната тъкан е постоянно повредена и нова съединителната тъкан се произвежда, което причинява втвърдяване на тъканите в бъбреците. Последствията от това развитие са бъбречна болка, хормонални промени и намаляване на общото благосъстояние. Злокачествената форма на нефросклероза е придружена от внезапно влошаване на бъбречна функция. Кръвното налягане рязко се повишава и настъпва хипертонична криза, която е потенциално животозастрашаваща. Първата стъпка и при двете форми е понижаване на кръвното налягане, за което различни наркотици са използвани. Предписаният антихипертензивен наркотици може да предизвика нежелани реакции и да накара пациента да се почувства зле. В много случаи злокачествената форма води до смърт на пациента. При доброкачествената форма е възможен дълъг живот, сравнително без симптоми. Качеството на живот обаче е ограничено единствено от всякакви странични ефекти и наркотици взаимодействия, както и от прогресивното нарастване на симптомите.
Предотвратяване
Нефросклерозата може да бъде предотвратена предимно чрез избягване или борба с високото кръвно налягане. За тази цел може да е полезно редовно да се проверява кръвното налягане. Избягване рискови фактори като тежки пушене може също да помогне за предотвратяване на нефросклероза. Ако вече е настъпила нефросклероза, редовните посещения при лекар позволяват рано притежава.
Последваща грижа
В повечето случаи директно проследяване мерки за нефросклероза са значително ограничени и в някои случаи изобщо не са достъпни за засегнатото лице. Следователно тези хора трябва да посетят лекар рано, за да избегнат допълнителни усложнения или дискомфорт. Не може да се получи самолечение, затова при първите признаци и симптоми трябва да се потърси лекар. По време на лечението на нефросклероза са необходими редовни проверки и прегледи от лекар, за да се открият и предотвратят допълнителни оплаквания на ранен етап. Много от засегнатите са зависими от приема на лекарства, при което трябва да се обърне внимание на правилната дозировка. В случай на несигурност, странични ефекти или други въпроси, винаги трябва първо да се консултирате с лекар. По правило помощта на близки и собствено семейство е еднакво важна, за да се предотврати депресия и други психологически разстройства. По-нататъшното протичане на заболяването зависи много от времето на диагностициране на нефросклерозата, така че не може да се предвиди общ ход. Въпреки това, в много случаи болестта може да намали продължителността на живота на засегнатото лице.
Ето какво можете да направите сами
Пациентите с нефросклероза могат да помогнат за лечението, като избягват дейности, които повишават кръвното налягане. Диета трябва да се промени съответно. Пикантните храни трябва да се избягват. По същия начин, кафе трябва да се пие само в ограничени количества. Симптомите на нефросклерозата също могат да бъдат облекчени чрез умерено физическо натоварване. За да се избегнат усложнения, спортните дейности първо трябва да бъдат обсъдени с лекар. Ако има такъв, апарат за кръвно налягане може да се използва за самостоятелно измерване на кръвното налягане у дома. Ако се открие особено високо кръвно налягане, лекарят трябва да бъде информиран. Възрастните хора и пациентите с други бъбречни заболявания имат особено лоши перспективи за възстановяване. Те трябва да направят необходимите промени в начина на живот, за да поддържат оптимално притежава. Те включват упражнения и балансирано диета, въздържал се от алкохол намлява никотин, и избягване стрес. Пациентите с нефросклероза трябва говоря на техния нефролог с цел оптимално адаптиране на живота им към болестта, която обикновено е свързана с множество ограничения. Ако в резултат на заболяването възникне бъбречна недостатъчност, трябва да се извика спешна медицинска помощ. Пациентът трябва да легне тихо и да вземе спешните лекарства, ако има такива.
