Лош дъх (халитоза): Причини

Патогенеза (развитие на заболяването)

Причините за физиологичните лош дъх на устата се намират директно в уста (около 90% от случаите). Неприятната миризма идва от задната страна на език или от консумирани храни и стимуланти , като чесън or алкохол.Патологичен лош дъх на устата може да има както устно - засягащо уста - и екстраорално - извън устата - причини. В по-малко от 0.1% от случаите има стомашно-чревна причина, като дивертикули на хранопровода (изпъкналости на стената (дивертикули) на хранопровода (хранопровода)), недостатъчност на кардия (недостатъчна функция на затваряне на кардията; Кардия затваря горната част на стомах), гастроезофагеална отлив (необичайно повишен рефлукс на киселинно стомашно съдържимо в хранопровода; ГЕР, гастроезофагеален рефлукс) или пилорна стеноза (стесняване (стеноза) в областта на изхода на стомаха).

Етиология (причини)

Устни причини (приблизително 90% от случаите).

Екстраорални причини

  • Лош дъх от дихателните пътища
  • Лошият дъх от гърлото, нос и областта на ушите - напр хроничен тонзилит (тонзилит), хроничен синузит (синузит).
  • Лошият дъх от стомашно-чревния тракт (храносмилателен тракт) - напр. продължително постене; дивертикули на хранопровода (изпъкналости на стената (дивертикули) на хранопровода (хранопровода)), недостатъчност на кардия (недостатъчна функция на затваряне на кардията; Кардия затваря горната част на стомах), гастроезофагеална отлив (необичайно повишен рефлукс на киселинно стомашно съдържимо в хранопровода; ГЕР, гастроезофагеален рефлукс) или пилорна стеноза (стесняване (стеноза) в областта на стомашния изход) (<0.1% от случаите)
  • Лошият дъх поради общи заболявания - напр. диабет мелитус, уремия (поява на пикочни вещества в кръв над нормалните стойности), черен дроб цироза (свит черен дроб), гнойна бронхит, пневмония (пневмония), стомашно-чревни заболявания, тумори.

В около 90% от всички случаи, причина за лош дъх е бактериалното разграждане на органичния материал в устна кухина, Най- бактерии метаболизират главно протеини и се отделят като метаболитен краен продукт с неприятна миризма сяра съединения - като напр водород сулфид (H2S), кадаверин и метилмеркаптан. До 41% от причина за лош дъх се намира на език, където до 60% от всички бактерии в. \ t устна кухина се намират. Следващата най-често срещана причина е гингивит (възпаление на венците), с честота 31%, и пародонтит, кой е причина за лош дъх при 28% от пациентите. Пушачите проявяват и типичен лош дъх, наречен дъх на пушач, който се причинява от компонентите на тютюнОсвен това пушачите имат голям риск от развитие пародонтит, което също причинява лош дъх. Поведенчески причини

  • Диета
    • Недохранване или недохранване
    • Постене излекувайте особено при намаляване на теглото с a диета с високо съдържание на протеини и мазнини) или „глад“.
  • Удоволствие от консумацията на храна
  • беден хигиена на устната кухина (лоша хигиена на зъбите).
  • Езиково покритие

Причини, свързани с болестта

Дихателна система (J00-J99)

  • Бронхиектазии (синоним: бронхиектазии) - постоянна необратима сакуларна или цилиндрична дилатация на бронхите (средно големи дихателни пътища), която може да бъде вродена или придобита; симптоми: хронична кашлица с „отхрачване на устната кухина“ (трислойна храчка с голям обем: пяна, слуз и гной), умора, загуба на тегло и намален капацитет за упражнения
  • Бял дроб абсцес - капсулирано натрупване на гной в белите дробове.
  • Пневмония (пневмония)
  • Синузит (синузит)
  • Сливични камъни (сливици, тонзилолити).

Ендокринни, хранителни и метаболитни заболявания (E00-E90).

  • Кома diabeticum - коматозно състояние поради хипергликемия (Високо кръв захар) в диабет диабет.
  • Недохранване / недохранване
  • Триметиламинурия (синдром на миризма на риба) - генетично заболяване.

Кожа и подкожно (L00-L99).

  • Pemphigus - се отнася до тежки кожа заболявания, свързани с образуване на мехури.

Инфекциозни и паразитни болести (A00-B99).

  • Ангина Plaut-Vincenti - относително рядка форма на възпаление на сливиците (тонзилит). Това е най-известната форма на така наречените фузотрепонематози, които могат да се появят и извън сливиците (сливиците) на фарингеалната лигавица и венците
  • дифтерит (истински крупи) - инфекциозно заболяване, причинено от инфекция на горната част респираторен тракт с Грам-положителна Corynebacterium diphtheriae.
  • Гингивостоматит херпетика - възпаление на венците, който се е разпространил в целия устен лигавицата.
  • Мононуклеоза (жлезиста на Pfeiffer треска) - често срещано вирусно заболяване (Вирус на Epstein-Barr (EBV)), с доброкачествено заболяване на лимфоидната тъкан.

Черен дроб, жлъчен мехур и жлъчка канали - панкреас (панкреас) (K70-K77; K80-K87).

  • Чернодробна недостатъчностдисфункция на черен дроб с частичен или пълен отказ на метаболитните му функции (foetor hepaticus: интензивен, сладникав и леко зловонен („гнилостен”) мирис, напомнящ на пресен черен дроб или дори изпражнения (изпражнения)).

Уста, хранопровод (хранителна тръба), стомахи червата (K00-K67; K90-K93).

  • остър гингивит (възпаление на венци).
  • Остър некротизиращ улцерозен гингивит - тежък гингивит, водещ до образуване на язви.
  • Гастроезофагеална рефлуксна болест (синоними: ГЕРБ, гастроезофагеална рефлуксна болест; гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ); гастроезофагеална рефлуксна болест (рефлуксна болест); гастроезофагеален рефлукс; рефлуксен езофагит; рефлуксна болест; Рефлуксен езофагит; пептичен езофагит) - възпалително заболяване на хранопровода (езофагит), причинено от патологичния рефлукс (рефлукс) на киселинен стомашен сок и друго стомашно съдържимо.
  • кариес
  • Ларингофарингеален отлив (LRP) - „тих рефлукс“, при който кардиналните симптоми на гастроезофагеален рефлукс, като напр. киселини в стомаха и регургитация (обратен поток от хранителна каша от хранопровода в устата), липсват.
  • Устни абсцеси - капсулирани колекции от гной в устната кухина.
  • хранопровода ахалазия - дисфункция на долния езофагеален сфинктер (мускули на хранопровода), с невъзможност за отпускане; това е невродегенеративно заболяване, при което нервните клетки на миентериалния сплит умират. В последния стадий на заболяването съкратимостта на мускулите на хранопровода е необратимо увредена, в резултат на което частиците храна вече не се транспортират в стомаха и олово до белодробна дисфункция чрез преминаване в трахеята (трахея). До 50% от пациентите страдат от белодробна („бял дроб“) Дисфункция в резултат на хронична микроаспирация (поглъщане на малки количества материал, например хранителни частици, в белите дробове). Типични симптоми на ахалазия са: Дисфагия (дисфагия), регургитация (регургитация на храна), кашлица, гастроезофагеален рефлукс (рефлукс на стомашна киселина в хранопровода), диспнея (задух), болка в гърдите (болка в гърдите) и загуба на тегло; като вторична ахалазия, тя обикновено е резултат от неоплазия (злокачествено новообразувание), напр. сърдечен карцином (рак от вход на стомаха).
  • Дивертикули на хранопровода - издутини в мускулния слой на хранопровода, в които могат да се натрупват остатъци от хранопровода.
  • Пародонтоза - възпаление на пародонта (пародонта).
  • Стоматит (възпаление на устната лигавица)
  • Ксеростомия - суха устна лигавица
  • Езиково покритие

Новообразувания - туморни заболявания (C00-D48)

  • Стомашен карцином (рак на стомаха)

Психика - нервна система (F00-F99; G00-G99)

  • Халитофобия - признак на психиатрични разстройства, при които пациентът има страх от лош дъх.
  • Псевдохалитоза - признак на психиатрични разстройства, при които лошият дъх се възприема само от засегнатото лице.

Симптоми и необичайни клинични и лабораторни находки, които не са класифицирани другаде (R00-R99).

  • кашлица (при продуктивна кашлица или храчка/ храчки).
  • Кахексия (отслабване)
  • Ронхопатия (хъркане)

Пикочно-полова система (бъбреци, пикочни пътища - репродуктивни органи) (N00-N99).

  • Бъбречна недостатъчност (бъбрек слабост).

Наранявания, отравяния и други последици от външни причини (S00-T98).

  • Чуждо тяло в устата / гърлото

Лекарства

Някои лекарства причиняват лош дъх директно или индиректно, като предизвикват ксеростомия (суха уста). Следните лекарства могат да инхибират производството на слюнка, което води до лош дъх:

  • Антиадипозита, аноректици.
  • Антиаритмични
  • Антиепилептични лекарства
  • Антидепресанти
  • Антихистамини
  • Антихипертензивни
  • Антипаркинсонови лекарства
  • Антипсихотици (невролептици) - клозапин
  • Анксиолитици, атарактики
  • Диуретиците
  • Сънотворни
  • Мускулни релаксанти
  • успокоителни
  • Спазмолитици

Освен това, като сяра-съдържащ наркотици , като дисулфирам или диметил сулфоксид (DMSO) може да причини лош дъх. Освен това