Медицинска история (история на заболяването) е важен компонент в диагностиката на тип 2 диабет мелитус. Семейна история
- Има ли някакви често срещани състояния във вашето семейство, като затлъстяване, хипертония, захарен диабет, дислипидемия, инфаркт на миокарда, инсулт, ранна смъртност, ампутация?
- Има ли наследствени заболявания във вашето семейство?
Социална анамнеза
АКТУАЛНО медицинска история/ системна медицинска история (соматични и психологични оплаквания).
- Имате ли повишена жажда?
- Трябва ли да уринирате много често? Колко често?
- Често ли се чувствате уморени, изтощени?
- Страдате ли от зрителни смущения?
- Забелязали ли сте промени в кожата? Кипи? Сърбеж? Забавено заздравяване на рани?
- Кожни лезии , като фурункулоза (възпаление на множество коса фоликули).
Вегетативна анамнеза, включително хранителна анамнеза.
- Вие сте с наднормено тегло? Моля, кажете ни телесното си тегло (в кг) и височината (в см).
- Пушите ли? Ако да, колко цигари, пури или лули на ден?
- Пиеш ли алкохол? Ако да, каква напитка (и) и колко чаши на ден?
- Използвате ли наркотици? Ако да, какви лекарства и колко често на ден или на седмица?
Самоистория вкл. история на лекарствата.
- Предшестващи състояния (дислипидемия, хипертония/високо кръвно налягане, еректилна дисфункция/ еректилна дисфункция).
- бременност анамнеза (раждане на деца> 4,000 g).
- Операции
- Алергии
- История на лекарствата
- История на околната среда
Лекарства (с потенциални диабетогенни ефекти).
- 5-алфа-редуктазни инхибитори (дутастерид, финастерид).
- Алоксан
- Алфа блокери, централно действащи
- Антиаритмични
- Антибиотици
- Инхибитори на гиразата (1-во поколение) - налидиксинова киселина.
- Рифампицин
- Антидепресанти * *
- Трициклични антидепресанти [инсулинова резистентност ↑, наддаване на тегло]
- Антиепилептични лекарства
- Фенитоин
- Антихипертензивни
- Имидазолини (клонидин)
- Антипротозойни средства (пентамидин*, пентакаринат) [токсични ефекти на бета клетки].
- Антипсихотици (невролептици) * * [инсулинова резистентност ↑, наддаване на тегло]
- Атипични антипсихотици (невролептици) - оланзапин, рисперидон [кръв гликоза↑]; особено при непълнолетни и млади възрастни.
- Антиретровирусни терапевтични средства
- Протеазни инхибитори (атазанавир, фозампренавир, индинавир, лопинавир, нелфинавир, ритонавир, саквинавир) → гликоза непоносимост.
- Арсенов триоксид
- Производни на бензотиадиазин (напр. диазоксид) и аналози * * [→ калий загуби → инсулин секреция ↓; ефектът се забавя, обикновено седмици до месеци след това притежава).
- Бета-блокери * * [повишаване на инсулиновата резистентност в резултат на наддаване на тегло; инхибиране на секрецията на инсулин от бета-клетки и / или намален мускулен кръвоток]
- Неселективни бета-блокери (напр. Карведилол, пропранолол, солталол) [инхибиране на секрецията на инсулин; по-мощни от селективните бета-блокери]
- Селективни бета-блокери (напр. атенолол, бисопролол, метопролол).
- Бетамиметици (синоними: β2-симпатикомиметици, също β2-адренорецепторни агонисти) - фенотерол, формотерол, хексопреналин, индацетерол, олодатерол, ритодрин, салбутамол, салметерол, тербуталин → хипергликемия.
- Химиотерапевтични средства /имуносупресори.
- Цикоспорин А
- Сиролимус (рапамицин)
- Такролизъм
- Дилантин *
- Диуретиците (увеличение на риска приблизително 23%).
- Фуроземид
- Spironolactone
- Тиазиди (тиазид диуретици) * - бензтиазид, хлоротиазид, хидрофлуметиазид, метиклотиазид, политиазид и трихлорометиазид; аналозите на тиазид са: хлорталидон, клопамид, индапамид, мефрузид, метеолазон, ксипамид.
- H2 антихистамини (Антагонисти на Н2 рецептор, H2 антагонисти, хистамин Анатгонисти на Н2 рецепторите) - циметидин, фамотидин, лафутидин, низатидин, ранитидин, роксатидин.
- Хормони и хормонално активни вещества
- ACTH
- Глюкагон
- Глюкокортикоиди * - бетаметазон, будезонид, кортизон, флутиказон, преднизолон [инсулинова резистентност ↑; променен метаболизъм на клетъчната глюкоза]
- Катехоламините
- Пролактинът
- Тиреоидни хормони * - тироксин
- Секс стероиди
- Токолитици
- Хормон на растежа * (WH; соматропин; Англ .: соматрофин) и аналози
- ХИВ терапия * *
- Нуклеозиден аналог (диданозин) [Панкреатит.]
- Протеазни инхибитори (индинавир, нелфинавир, ритонавири др.) [секреция на инсулин ↓, инсулинова резистентност ↑; центростремително затлъстяване с хипертриглицеридемия]
- индометацин
- Имуносупресори * * [секреция на инсулин ↓]
- Интерферон-α * / алфа-интерферон [индукция на органоспецифично автоимунно заболяване / диабет тип 1]
- Липидопонижаващи агенти (увеличение на риска приблизително 32%); повишаване на риска при жени в менопауза (съотношение на риск [HR] 1.71, 95% CI, 1.61-1.83)
- Инхибитори на HMG-CoA редуктазата (статини)-аторвастатин, церивастатин, флувастатин, ловастатин, мевастатин, питавастатин, правастатин, розувастатин, симвастатин.
- Други проучвания подкрепят това: когато са адаптирани към възрастта, упражненията, пушене статус, алкохол консумация, ИТМ, обиколка на тазобедрената става, лечение с бета-блокери и диуретици и фамилна анамнеза, рискът все още е 46% увеличен (HR 1.46 [95% CI 1.22-1.74]
- морфин
- MTOR инхибитори (еверолимус, темсиролимус)
- Никотинова киселина *
- Психоактивни вещества
- халоперидол
- Имипраминът
- Литий
- Фенотиазид и производни
- Стрептозотоцин [токсични ефекти за бета клетките.]
- Симпатомиметиците
- Α-адренергични агонисти
- Β-адренергични агонисти
- Теофилин
- Vacor * (пиринурон, пириминил; родентицид) [токсични ефекти на бета клетки].
- Вазодилататори (диазоксид).
- Цитостатици
- Алкиланти (циклофосфамид)
- L-аспарагиназа
* Директно диабетогенен * * Индиректно диабетогенен
Излагане на околната среда - интоксикации (отравяния).
- Бисфенол А (BPA), както и бисфенол S (BPS) и бисфенол F (BPF).
- Замърсители на въздуха
- Органични фосфати (OP) в инсектициди: напр. хлорпирифос, дихлофос (DDVP), фентион, фоксим, паратион (Е 605) и неговите етилови и метилови производни и бладан.
- Пестициди