Позаконазол е името, дадено на противогъбично лекарство. Принадлежи към групата на триазолите.
Какво представлява позаконазол?
Позаконазол противогъбично лекарство се използва за лечение на специфични гъбични инфекции, които се оказват устойчиви на други наркотици. Противогъбичното лекарство позаконазол се използва за лечение на специфични гъбични инфекции, които се оказват устойчиви на други наркотици. В медицината активната съставка се нарича още позаконазол. Позаконазол е одобрен в Германия от края на 2005 г. под търговското наименование Noxafil и е лансиран от компанията Essex Pharma. Лекарството се използва най-вече срещу гъбички, които са устойчиви на често срещани противогъбични средства като итраконазол or амфотерицин В. Лекарството се отпуска по лекарско предписание. Лекарството се отпуска по лекарско предписание.
Фармакологично действие
Позаконазол принадлежи към групата на триазола и имидазола наркотици. По този начин, точно като итраконазол намлява вориконазол, лекарството е синтетичен триазолов противогъбичен агент. Положителните му свойства включват широкия спектър на действие, който може да се използва и за профилактика, и добрата поносимост. Гъбите са снабдени с клетъчна стена, съставена от полизахариди и хипатин от материал за панделка на насекомите. The клетъчната мембрана от гъбички се простира във вътрешността на клетката и формира част от клетъчната стена. Съдържа важното вещество ергостерол. Тази структура е сериозна разлика между гъбичките клетъчната мембрана и човешката клетъчна мембрана. Последният съдържа холестерол. Ергостерол, който е изключително важен за клетъчната мембрана от гъбички, се образува стъпка по стъпка от веществото сквален. В този момент позаконазолът оказва своето действие. Противогъбичното вещество има способността да инхибира третия етап на конверсия на сквален, като блокира необходимия за това ензим. В този процес вместо необходимия ергостерол се образуват фалшиви строителни материали. По-нататък грешните строителни материали причиняват нарушаване на метаболитните процеси в клетъчната мембрана, които са важни за размножаването на гъбичките. По този начин, въпреки че гъбите не се убиват от позаконазол, те вече не могат да се размножават необезпокоявано.
Медицинско приложение и употреба
Позаконазол се прилага за лечение на различни гъбични инфекции. Противогъбичното лекарство обаче обикновено не е едно от най-добрите средства за защита. Само когато друго лечение мерки не показват успех, дали позаконазол влиза в употреба. Показанията за позаконазол включват гъбички Aspergillus, които са нахлули в организма на пациента и не могат да бъдат ефективно лекувани от администрация of итраконазол or амфотерицин В. По същия начин пациентът не може да понася тези агенти. Други показания включват мицетоми (тумори на меките тъкани), които се състоят от гъбична тъкан, и плесенни инфекции, които не могат да бъдат лекувани успешно с итраконазол. Същото се отнася и за фузариозите (тубулни гъбични инфекции), лечението на които с амфотерицин В не е възможно. Позаконазол е подходящ и за лечение на паразити като кокцидии. Това са протозои в телесните клетки, които са нечувствителни към противогъбични средства като флуконазол, итраконазол или амфотерицин В. Позаконазолът е първият избор на лечение за гъбични инфекции в уста и гърлото. Това важи особено за лица, чиито имунната система е компрометиран или има тежки медицински състояния състояние. Позаконазол може да се използва и профилактично за защита на определени групи хора от гъбични инфекции. Това са пациенти, страдащи от кръв рак или остър миелоид левкемия които преминават химиотерапия. Тъй като има постоянна липса на неутрофили в кръв, съществува риск от агресивни гъбични инфекции. Същото се отнася и за получателите на костен мозък дарения. По този начин, техните имунната система трябва да бъде потиснат, за да противодейства на отхвърлянето на донора костен мозък. Позаконазол обикновено се прилага перорално от таблетки. Заедно с храната пациентът приема 400 милиграма от активната съставка два пъти дневно.
Рискове и странични ефекти
Употребата на позаконазол може да доведе до нежелани странични ефекти в някои случаи. Пациентите често страдат от гадене, повръщане, загуба на апетит, което понякога води до отказ от храна, виене на свят, вкус разстройства, главоболие, коремна болка, сънливост, запек, метеоризъм, анален дискомфорт, сух уста, чувство на слабост, сърбеж, кожен обрив намлява треска. Минерални дисбаланси, дефицит на неутрофили, магнезий намлява калий дефицит и хипертония също не са необичайни. Понякога треперене, анемия, сърдечни аритмии, гърчове, хълцане, кашлица, черен дроб ,, жълтеница, уста язви, загуба на коса и също може да възникне объркване. Позаконазол не трябва да се използва, ако пациентът е свръхчувствителен към лекарството. Необходимо е и последователно претегляне на риска и ползата от лекаря, ако пациентът страда от свръхчувствителност към други триазоли и имидазоли или ако черен дроб дисфункция, сърдечни аритмии и тежки диария съществуват. Проучвания върху животни през бременност разкрива опасен ефект на позаконазол върху нероденото дете. Степента на риска при хората не може да бъде определена. Поради тази причина се препоръчва да се използват жени с детероден потенциал контрацепция последователно по време на лечението с позаконазол. По време на бременност, противогъбичното лекарство се прилага само ако лекарят прецени, че ползата за пациента е по-висока от риска за бебето. По време на кърменето майката трябва да отбие преди позаконазол притежава. Има интензивни взаимодействия между позаконазол и много други лекарства. Следователно противогъбичното лекарство не трябва да се прилага заедно с бензодиазепини , като алпразолам, мидазолам, и триазолам; антиепилептични лекарства , като карбамазепин, примидон, фенитоин, и фенобарбитал; туберкулоза лекарства като рифабутин и рифампецин; или H1 анитистамини като астемизол or терфенадин. Същото се отнася и за ергот алкалоиди , като дихидроерготамин намлява ерготамин, цитостатични лекарства , като винбластин и винкристин, и стомашния агент цизаприд.
