Дихидроергокриптинът е активна съставка, получена от ергот алкалоиди. За употреба лекарството се използва предимно срещу болестта на Паркинсон.
Какво е дихидроергокриптин?
Дихидроергокриптинът се използва предимно за болестта на Паркинсон. Дихидроергокриптин (DHEC) е лекарство, използвано за лечение болестта на Паркинсон (разтърсваща парализа). Лекарството е получено от ергот алкалоиди. Веществото може да се използва предимно като a допамин D2 агонист, както и D1 частичен агонист. В Германия и Швейцария лекарството се предлага на пазара под наименованието а-дихидроергокриптин мезилат. В търговията дихидроергокриптин се предлага като Almirid и Cripar. Дихидроергокриптинът е разработен през 1990-те години. За него отговаряше италианската компания Poli. Лекарството е предназначено за лечение на мигрена и болестта на Паркинсон. По-късно лицензите бяха предадени на компании в Швейцария и Германия. Ефикасността на дихидроергокриптин по отношение на болестта на Паркинсон и мигрена беше потвърдено от различни проучвания. Освен това бяха проведени проучвания за лечение на Синдром на неспокойните крака (RLS). Одобрението за лечението на това заболяване обаче не се осъществи.
Фармакологичен ефект
Дихидроергокриптинът е химически класифициран като ергот алкалоид. Някои вещества от тази група са в състояние да имитират ефектите на невротрансмитер допамин в човешкото мозък. По този начин те могат да се свържат с мозък нервна клетка рецептор като допамин рецепторни агонисти. По този начин могат да се задействат същите ефекти като допамина. Дихидроергокриптин има особено положителен ефект върху симптомите на Паркинсон като треперене и скованост на движенията, които са резултат от недостиг на допамин. За разлика от други болести на Паркинсон наркотициобаче DHEC не може да се свърже с рецепторите на невротрансмитерите адреналин намлява серотонин. Това има предимството обаче, че малко психологически странични ефекти са застрашени от приема на лекарството.
Медицинско приложение и употреба
Най-важната област на приложение на дихидроергокриптин е болестта на Паркинсон. По този начин лекарството се използва за подобряване на мобилността на пациента. Това получава от администрация на лекарството повече свобода на движение и може да се справи отново с ежедневните задачи отново. DHEC често се приема заедно с лекарството на Паркинсон леводопа. В допълнение, дихидроергокриптин също се прилага за интервално лечение на мигрена главоболие. Дозировката на дихидроергокриптин зависи от заболяването, което се лекува. При болестта на Паркинсон, началната доза на ден е 10 милиграма. С напредването на лечението дозата може да се увеличи с 10 милиграма на седмица до необходимата поддръжка доза най-накрая се постига. Това обикновено е 60 милиграма на ден. В отделни случаи могат да се прилагат и 120 милиграма. Ежедневният доза се разделя на две дози. Ако мигрена главоболие трябва да се лекуват с DHEC, дозата също започва от 10 милиграма на ден. След две седмици необходимата граница за поддръжка е 20 милиграма дневно. Дори ако DHEC притежава е успешно, препоръчва се лечението да бъде прекратено след период от шест месеца. Само в случай на рецидив се препоръчва възобновяване на приема на дихидроергокриптин. Приложението на таблетки също се провежда два пъти на ден.
Рискове и странични ефекти
В някои случаи пациентите могат да страдат от нежелани странични ефекти от приема на дихидроергокриптин. Те включват основно стомах болка намлява гадене. Също често срещани са главоболие, виене на свят, киселини в стомаха, повръщане, стомах спазми, проблеми с кръвообращението, безпокойство, учестен пулс, нарушения на съня, сухота уста, чувство на слабост, спад в кръв налягане, промени в теглото и вода задържане в тъканите (оток). Освен това, от време на време безпокойство, звънене в ушите, запушване на носа, мускули спазми, студ усещания или изтръпване в крайниците, двигателни нарушения, запек, загуба на апетит, треперене, кошмари, умора, и може да настъпи загуба на либидо. Заблудите също са в сферата на възможностите в единични случаи. Описаните нежелани реакции обикновено зависят от нивото на DHEC дозата. Ако се намали, страничните ефекти също намаляват.Най-честите противопоказания за употребата на DHEC включват свръхчувствителност към дихидроергокриптин или ергот алкалоиди, По същия начин, притежава с активната съставка не се препоръчва в случаи на напреднал стадий черен дроб щети, психози, които не могат да бъдат физически обосновани, ниски кръв налягане или едновременно лечение с антихипертензивно наркотици. DHEC също се счита за неподходящ през бременност и кърмене. Например при бременни жени съществува риск от предизвикване на преждевременно раждане. Съществува и риск от инхибиране на мляко секреция. Дихидроергокриптин също не трябва да се прилага на деца. Приемът на дихидроергокриптин може да има отрицателен ефект върху други лекарства. Например положителните ефекти на наркотици това увеличение кръв натискът е отслабен. От друга страна обаче ефектът на антихипертензивните лекарства се засилва. Освен това агломерацията на тромбоцити е нарушен от DHEC, което прави кръвта по-течна. Поради тази причина на пациентите, които едновременно приемат лекарства, които влияят върху съсирването на кръвта, се препоръчва да преминават редовни медицински прегледи. Някои лекари също подозират, че дихидроергокриптин има потенциращ ефект върху психотропни лекарства. Дихидроергокриптинът може да бъде повлиян отрицателно от други вещества в лекарствата. Например, вземане леводопа в същото време може олово до по-чести главоболия, стомах болка и ниско кръвно налягане. Освен това не е препоръчително да се прилага DHEC заедно с други алкалоиди от ергот, тъй като страничните ефекти на препаратите са по-изразени в резултат. Също така не е препоръчително да се приема алкохол в същото време, тъй като поносимостта на дихидроергокриптин се влияе отрицателно от консумацията на алкохол.
