Варицела или варицела е често срещано явление детство заболяване. Това вирусно заболяване се предава най-вече от капкова инфекция. Най-типичните симптоми са забележимите кожен обрив.
Какво е варицела?
Варицела е детство болест, предавана от капкова инфекция и се причинява от вируса на варицела зостер. Варицела, наричана още мокра шарка или овча шарка, е вирусна инфекция, известна като типична детство заболяване с висок риск от инфекция. Страдащите обикновено имат треска и сърбящ обрив, характерен за заболяването. Повечето страдащи са имунизирани срещу варицела до края на живота си след единично огнище. При децата заболяването обикновено е без усложнения и отминава след три до пет дни. При възрастните варицелата е предимно по-тежка и трае значително по-дълго. В допълнение, по-сериозни усложнения като пневмония or менингит може да възникне. По-специално при бременни жени, трябва да се избягва инфекция с варицела поради повишения риск за майката и детето.
Причини
Причината за варицелната болест е вирусът варицела зоестер, поради което болестта е известна и като варицела. Вирусът, който принадлежи към херпес семейство вируси, се предава изключително от човек на човек. В допълнение към директния контакт с варицелалните мехури, които се появяват по време на заболяването („варицела“), предаването е възможно и чрез капчици на издишване или дори във въздуха, тъй като патогени може да оцелее извън човешкото тяло за кратко време. Варицелата е заразна два дни преди появата на обрива и остава такава около седмица след първата поява на кожа раздразнения. Рискът от инфекция достига до 90% за хора, които прекарват повече от час в присъствието на хора с варицела.
Симптоми, оплаквания и признаци
Когато човек се разболее от варицела, първоначално се забелязват само неспецифични признаци. Появяват се общи симптоми на заболяването, като напр треска намлява умора. Впоследствие се развиват характерни симптоми. Типичен кожен обрив се появява, което се вижда по цялото тяло. Образуват се множество червени петна, от които се развиват мехури. Те съдържат бистра течност. Има силен, неприятен сърбеж. След един или два дни мехурчетата се кори. За период от около пет дни, нови папули могат да се появяват отново и отново. Нови и вече инкрустирани везикули се смесват по цялото кожа. Те обикновено се появяват първо на лицето и багажника. След това обривът се разпространява по ръцете и краката. Дори гениталиите, орално лигавицата и скалпа са засегнати. Броят на везикулите може да варира значително при страдащите. Симптомите на варицелата могат да бъдат по-тежки при възрастни, отколкото при деца. В тежки случаи, допълнителни симптоми като скованост шия, нестабилна походка или задух може да изпита страдащият в сложен курс. Освен това бременна пациентка, страдаща от варицела, може да развие малформации на нероденото дете. Белези могат да се появят в областта на блистера, след като болестта отшуми, ако мехурите са били надраскани от сърбеж.
Ход на заболяването
Тъй като болестта е много по-тежка при възрастните, родителите често се опитват да заразят децата си с вируса в млада възраст в така наречените партита по варицела. След инфекцията могат да минат десет до 21 дни, преди варицелата да избухне. В повечето случаи заболяването започва при деца с лека форма треска, понякога с главоболие намлява болка в крайниците. В рамките на 24 часа, малки червени сърбящи пустули след това се образуват в сандък намлява глава зона, където често се образуват воднисти мехурчета. Лигавиците рядко се засягат от това образуване на пустули. Когато везикулите се спукат, се образува кафява коричка, която скоро пада без белези, при условие че се внимава децата да не се надраскат твърде много. Възрастните показват повече варицела в повечето случаи, които също могат да засегнат крайниците и гениталната област. Многократно появяващите се пустули често са придружени от висока температура. При бременни жени инфекцията с варицела също може олово да се спонтанен аборт.
Усложнения
Варицелата е заболяване, което обикновено се среща при деца и обикновено се лекува без усложнения. Само в много редки случаи могат да се появят сериозни течения на заболяването. Това важи особено за новородени, хора с отслабени имунната система или бременни жени. Понякога обаче се срещат сложни течения на заболяването и при иначе здрави деца. Тогава те са причинени от a суперинфекция с бактерии. Ако засегнатото лице непрекъснато надрасква сърбящите мехури, съществува риск от допълнителна бактериална инфекция на тези места. Този риск може да бъде намален чрез престой в хладна среда, както и чрез администриране сърбеж-облекчаващи лекарства. При новородените и имунокомпрометираните хора обаче действителният патоген на варицела (варицела зостер вирус) може да се разпространи по-широко в тялото и да атакува различни органи. Освен всичко друго, това води до опасност за живота пневмония причинени от варицела-зостер. Варицела също може да повлияе на нервната система с образуването на енцефалит, Най- сърце, бъбреци, роговица или ставите също са засегнати. Освен това има така наречения синдром на фетална варицела при неродени деца. Това може да се развие, ако майката се разболее от варицела през първите шест седмици на бременност. Феталният синдром на варицела се характеризира с малформации на скелета и нервната система, увреждане на очите и кожни промени. Ако майката се разболее от варицела около определения срок, бебето може да се зарази, развивайки много тежка неонатална инфекция на варицела.
Кога трябва да отидете на лекар?
Варицелата е заболяване, при което във всеки случай трябва да се потърси лекар. Тъй като болестта е в детска възраст преди нисък риск, може да бъде уговорена среща за засегнатите деца. Незабавно лечение се препоръчва на детето поради съпътстващите симптоми, но не е жизненоважно. За разлика от тях, ситуацията е различна при възрастни пациенти и юноши. Засегнатите лица трябва незабавно да се свържат с лекар, тъй като варицелата дори може да стане животозастрашаваща в тази възрастова група. Има смисъл да се свържете с лекар при ранни признаци. Веднага щом се появят първите обриви или треска, пациентите трябва да потърсят медицинско изясняване. Особено важно е пациентите, които вярват, че имат варицела, да се обадят предварително в лекарския кабинет. Тъй като болестта е силно заразна, съответната практика се нуждае от време мерки за да се предотврати заразяването и на други пациенти. Също така е препоръчително засегнатите деца да уговорят посещението си с педиатър предварително.
Лечение и терапия
Тъй като варицелата е вирусно заболяване, само симптомите се лекуват, ако е възможно. Сърбежът може да се облекчи с хладни влажни компреси или изсушаване емулсии. За да се намали рискът от по-нататъшна инфекция и образуване на белези, на децата трябва да се подстригват ноктите, за да се предотврати надраскването на пустулите. Съществуващата треска може да се контролира с антипиретици. Аспирин не трябва да се дава обаче, тъй като увеличава риска от силен синдром на Reye в случай на варицела. На имунокомпрометирани лица трябва да се дават средства за инхибиране на вируса ацикловир или видарабин. Освен това, особено при възрастни, страдащи от варицела, трябва да се обърне внимание на симптомите на менингит (болка при кимане и спускане на глава), пневмония (трудност дишане or храчка) или стомашно-чревни усложнения (тежки коремна болка, подуване на корема). Варицелата обикновено протича без усложнения и не изисква незабавно проследяване. Напълнените с течност мехури изсъхват и се образуват корички. Важно е да не надраскате кората, в противен случай бактериални кожни инфекции може да възникне. След 3-5 дни кората пада без белези. След като сте преживели варицелата, имате доживотен имунитет. В редки случаи, ако първото заболяване е настъпило в ранна детска възраст или само слабо, може да се появи второ заболяване.
Проследяване
За дългосрочно проследяване е важно да запомните, че варицела зостер вируси остават в тялото през целия живот. Те продължават в неактивно състояние в нервните влакна. След години или десетилетия, вируси може да се активира отново и да преодолее защитните сили на организма. В резултат на това херпес зостер (херпес зостер) се задейства като вторично заболяване. Всеки пети човек, който е преживял инфекция с варицела, по-късно ще получи херпес зостер поне веднъж. Хората с отслабена имунна система са особено засегнати. Това включва възрастни хора, тъй като функцията на имунната защита намалява с увеличаване на възрастта. Ето защо, предимно тези рискови групи трябва да обърнат внимание на появата на типични симптоми на херпес зостер (кожа обриви, нервна болка). При първото подозрение за заболяване, антивирусно наркотици трябва да се прилага. Предлага се и ваксинация за предотвратяване на херпес зостер. Ваксини са одобрени за лица на 50 и повече години.
Какво можете да направите сами
Болестта е силно заразна. Следователно засегнатите трябва да останат у дома, докато всички мехури се наслоят. Варицелата вече не се предава дотогава. Като правило това продължава около седмица. Възрастни роднини, които вече са преболедували варицела в детството, в повечето случаи са имунизирани срещу нова инфекция. Следователно не е необходимо да вземат специални мерки. Тъй като обаче заболяването може да бъде доста агресивно при възрастни, препоръчва се да не се допускат роднини по време на инфекцията, ако те не са имали варицела като дете. Това е особено препоръчително за възрастни хора, бременни жени и роднини с имунна недостатъчност. Децата, живеещи в домакинството, не трябва да бъдат разделени. Болестта обикновено е леко изразена при тях. Независимо от това, трябва да се избягва директният контакт със засегнатото лице. Важна мярка за самопомощ е да се въздържате от надраскване на мехурите. В противен случай инфекции с бактерии може да се случи. В идеалния случай страдащите трябва да носят леки памучни дрехи, тъй като това допълнително не дразни кожата. Сърбежът може да се облекчи чрез измиване на цялото тяло с ябълка ябълков оцет вода. Освен това приемът на фолиева киселина намлява желязо добавки се препоръчва.
