Главоболие: симптоми, видове и диагностика

Главоболие може да придобие много индивидуални характеристики по отношение на вид, интензивност, локализация и времеви ход. Въпреки това типичните симптоми са известни за отделните форми на главоболие, които в много случаи позволяват на лекаря да назначи определени причини. По-нататък представяме типичните симптоми на най-често срещаните видове главоболие.

Видове главоболие

Различават се различни видове главоболие. Приблизително различаваме основното главоболие, в която главоболие само по себе си е причина за дискомфорта и вторичните главоболия (или симптоматични главоболия), които са причинени, например, от травма на глава, от инфекция или от съдови нарушения. Често срещаните видове първични главоболия включват:

  • Съдово главоболие
  • Мигрена
  • Напрежение главоболие
  • Конверсионно главоболие
  • невралгия
  • Клъстерно главоболие

Научете повече за тези различни видове главоболие по-долу.

Първично главоболие

Всички варианти на първично главоболие имат общо, че въпреки интензивната диагностика не могат да бъдат открити органично осезаеми причини. Преходите между отделните форми на главоболие обикновено са течни; характерно обаче те са силно свързани с психологическото и емоционалното състояние на пациента.

Съдово главоболие

Съдовото главоболие обикновено се появява периодично и по-рядко хронично. Интензивността му варира от постоянна глава натиск за пробождане болка на променящата се локализация. Задействащите фактори за съдово главоболие включват:

  • Емоционално напрежение от положителен или отрицателен характер.
  • Климатични промени
  • Физически претоварвания
  • За жените периодът

За съдово главоболие, което може да започне през детство, може да има генетична основа, тъй като тази форма на главоболие е групирана в отделни семейства. 10 съвета срещу главоболие

Мигрена и напрежение главоболие

Ако главоболието се проявява предимно от едната страна и има допълнителни съпътстващи симптоми от страна на вегетативната нервната система , като гадене, повръщане и изпотяване или допълнителен неврологичен дефицит в ранните етапи на атаката, подозрението за мигрена е очевидно. The болка герой в напрежение главоболие варира от усещането за „обръч около глава”До пробождане или тъп, едностранно или двустранно шия болка. В повечето случаи е отговорно напрежението на мускулите близо до главата, което обикновено се случва в психологически стресови или пренапрегнати ситуации. За разлика от съдовото главоболие, максималната честота на напрежение главоболие е на средна възраст. Няма известна фамилна предразположеност.

Конверсионно главоболие - психосоматично главоболие

Полето на психосоматичните разстройства включва така нареченото конверсионно главоболие, което по симптоматика е подобно на съдово или напрежение главоболие. Както при други психосоматични разстройства, предимно психологически, обикновено несъзнаван конфликт се изразява в органичен симптом - в случая като главоболие.

Невралгия като вид главоболие

Под невралгии се разбира определен вид мълниеносни, силни атаки на болка, обикновено с продължителност само секунди, в областта на разпространение на кожен нерв. Най-често, невралгия възниква като тригеминална невралгия в района на разпространение на тригеминален нерв, който покрива областта на челото, носрегион на бузите и областта на брадичката с трите си клона. Обикновено, невралгия атаките могат да бъдат предизвикани от механична стимулация в съответната област, например чрез говорене, дъвчене или бръснене. Фазите с чести пристъпи на болка могат да се редуват с фази с малко симптоми. невралгия също се среща много по-рядко в областта, снабдена с глософарингичния нерв в основата на език и в задната фарингеална област, и в областта, захранвана от тилния нерв в тилната област.

Клъстерно главоболие

Специален вид силно главоболие с локализация в темпоралната област, зад очите, в горна челюст, а в челото се нарича a клъстерно главоболие или главоболие на Бинг-Хортън. Обикновено този тип главоболие се появява при мъже на средна възраст и се проявява като атака, подобна на болка, обикновено в ранните сутрешни часове, придружена от едностранно зачервяване на лицето, едностранно сълзене и носен плач. Болката обикновено достига своя максимум след около 30 минути и отшумява бавно в продължение на няколко часа. Честите прояви в рамките на 3 до 6 седмици често се редуват с по-дълги периоди без симптоми.

Симптоматично главоболие

Главоболие, свързано с a мозък туморът може да приеме голямо разнообразие от форми. От рязко ограничени и пробождащи до дифузно усещане за натиск в цялата глава. Само в редки случаи може да се заключи за локализацията на главоболие от локализацията на а мозък тумор. Относително характерно за туморното главоболие е усилването на оплакванията със смяна на положението или натискане, понякога и с потупване на костната тъкан череп във въпросния регион. Въпреки това, местни , (абсцеси), локално подуване на тъканите (оток) или мозъчен кръвоизлив може също да увеличи налягането в череп и причиняват главоболие. В такива случаи симптомите обикновено се контролират от допълнителни неврологични дефицити, както след a удар, или общи симптоми като треска or шия скованост.

Главоболие до врата

Главоболие, излъчващо се в шия придобиват специално значение при съдови малформации (аневризми) на мозък, които понякога предхождат пълно разкъсване на съда с животозастрашаващи мозъчен кръвоизлив. Такъв субарахноиден кръвоизлив е придружено от остро начало, силно главоболие, понякога неврологичен дефицит и изисква незабавно стационарно лечение мониторинг и спешно лечение, ако е необходимо. Главоболие в менингит or енцефалитот друга страна се развива бавно в продължение на часове и обикновено има тъп болков характер. След наранявания на главата, например след сериозни инциденти, хроничните повтарящи се главоболия се появяват в 30 до 50 процента от случаите и са сходни по характер със съдовите или Напрежението главоболия.

Главоболие поради заболявания

Главоболието може да се появи и като симптом на други разстройства, например:

  • Заболявания на очите (глаукома, очен ,, очни тумори, неправилно разположение на очните ябълки, дефектно зрение).
  • Болести на ушите (отит, скъсване на тъпанче).
  • Болести на синусите (синузит или синусови тумори).
  • Болести на челюстта и зъбите (кариес, коренови абсцеси, темпорамандибуларни болки в ставите).

Временно главоболие и главоболие във врата.

Силното едностранно или двустранно темпорално главоболие е характерно за темпоралния артериит, ан , на временното кръв съд, който може да се откроява като болезнена при натиск корда в слепоочната област. Главоболието, локализирано предимно в областта на шията, но което може да излъчва цялата глава, поражда подозрение за дегенеративно или ревматично заболяване на шийните прешлени. Оплакванията от този тип често зависят от позицията и са най-тежки сутрин, преди да станат, така че понякога пациентите се изтласкват от съня си. Диагнозата се потвърждава от доказателства за мускулно напрежение на врата и констатации на гръбначно заболяване на рентгенови лъчи.

Главоболие при общи заболявания

Кръв кризи под налягане, тежки бъбрек заболяване, увеличаване на червените кръвни клетки (полицитемия) но също анемия или отравяне от различни видове може да се разглежда като провокатор на главоболие.

Главоболие: как се диагностицира?

Поставянето на диагнозата главоболие е относително лесно. Много по-трудно е да се намери причината. Ако характерът и ходът на болката са типични, понякога възлагането на една от известните основни причини за главоболие може да бъде направено само от описанието на оплакванията на пациента. В други случаи органични заболявания на главата, ухото, нос и гърлото, както и заболявания на вътрешни органи и целият организъм трябва да бъде изключен.

Усложнения на главоболието

Главоболието като симптом само по себе си всъщност не познава усложнения. Най-много те могат да се появят в контекста на основните заболявания и се разглеждат в съответните клинични картини.