дефиниция
Напрегнатото главоболие е най-честата форма на главоболие. Може грубо да се разграничи от клъстерно главоболие, мигрена главоболие и медикаментозно главоболие. При около 90% от хората напрежението се появява по време на живота - жените са малко по-често засегнати.
Това е предимно тъп, потискащ болка в челото (често в темпоралната област) или шия. Обикновено се среща от двете страни. Основното разграничение се прави между често срещана епизодична форма (максимум 14 дни на месец за период от 3 месеца) и рядко срещаща се хронична форма. Възможен е преход между отделните форми.
Причини за главоболие от напрежение
Произходът на напрежението главоболие не е напълно разбрана. Има многобройни фактори, които могат да предизвикат или влошат главоболието. Тези фактори също могат да се засилят взаимно в своето въздействие и като цяло да доведат до развитието на главоболие.
Най-честата причина за главоболие се счита за напрежение в глава, шия и раменни мускули. Те често се развиват чрез дълги статични пози. По-специално по време на работа с компютър и дълги пътувания с кола, лошата стойка може да допринесе за напрегнатите мускули и съответно за развитието на главоболие.
Развитието на главоболие може да се засили от други фактори. Те включват преди всичко психосоматични причини, при които психологическите проблеми се проявяват във физически оплаквания. Освен постоянен стрес или конфликтни ситуации, нарушеният сън също може да допринесе за развитието на главоболие.
Не на последно място се обсъжда и влиянието на трескавите инфекции върху развитието на главоболие. Както вече споменахме, мускулното напрежение е най-честата причина за главоболие от напрежение. Много различни мускулни групи в областта на глава, шия или раменете могат да бъдат засегнати.
Причината често е напрегната мускулатура на врата. Това се дължи на неправилна стойка, като тази, която се появява например по време на постоянна работа на компютъра. В редки случаи отдалечените, напрегнати мускули също могат да допринесат за развитието на главоболие.
Това е така, защото мускулите на гърба са взаимосвързани и напрежението на единия мускул предизвиква привличане на останалите мускули. Болка рецепторите се активират от постоянно напрегнатите мускули. Те водят до главоболие при пациента.
В същото време прагът, при който пациентът се чувства болка се понижава (централна сенсибилизация) - в резултат главоболието се усилва, докато мускулите остават напрегнати. Това често води до омагьосан кръг, тъй като главоболието допълнително влошава лошата стойка. Освен напрегнатите мускули, мускулната слабост също може да доведе до тези симптоми.
Друга причина за развитието на напрегнато главоболие са ортодонтските проблеми в областта на темпорамандибуларната става. Нощен скърцане със зъби може да доведе до напрежение в дъвкателните мускули. В същото време увреждане на темпорамандибуларния ставите може да се случи.
Болката може да се разпространи в съседни области на тялото - наред с други неща, дразнене на мозъчните обвивки с развитието на главоболие е възможно. Тези нарушения в темпорамандибуларната става може да има различни причини. В допълнение към нощното смилане на зъбите, което е свързано с психологически рискови фактори, неправилно поставени пломби, коронки, мостове или дефектна протеза също могат да доведат до тези симптоми. Симптомите често се появяват много късно след ортодонтска операция, тъй като могат да бъдат компенсирани дълго време от мускулите и връзките.
