Симптоми
Възможните симптоми на белодробна емболия включват:
- Задух (диспнея), бърз дишане, цианоза.
- Болки в гърдите
- Кашлица с кръв или храчки
- Бързо сърцебиене
- Треска, изпотяване
- Загуба на съзнание (синкоп)
- Ниско кръвно налягане, шок
- Симптоми на дълбока венозна тромбоза, като подут, топъл крак
Тежестта варира и зависи, наред с други неща, от това колко голям е емболът и дали напълно запушва съда. Също така е възможно да се проведе безсимптомно протичане. Белодробна емболия е спешна медицинска помощ, която може да има фатален изход, ако е тежка. Следователно засегнатите трябва незабавно да потърсят медицинско лечение. The състояние може да увреди белите дробове (белодробен инфаркт) и води до недостиг на кислород към тялото. Белодробна емболия е рисков фактор за развитие на белодробна хипертония.
Причини
белодробен емболия най-често се причинява от a кръв съсирек в артериална кръвоносен съд в белите дробове. Около 90% от тези съсиреци произхождат от дълбоките вени на краката (дълбоки венозни тромбоза) или във вените на таза. Тромбът се отделя и пътува до белодробните артерии отдясно сърце като т. нар. ембол. Рисковите фактори включват (подбор):
- Хирургични процедури, например след подмяна на ставите (операция при остеоартрит).
- Фрактури, наранявания
- Сърдечно-съдови заболявания
- Рак, химиотерапия
- Прикожно легло, хоспитализация, обездвижване.
- наследственост
- Нарушения на кръвосъсирването
- бременност
- Възраст, предишна белодробна емболия
- Естрогенна терапия
- Прекалена пълнота
Диагноза
Диагнозата се поставя въз основа на анамнезата на пациента, симптомите, физическо изследване, лабораторни методи (напр. D-димери), ЕКГ и изображения (напр. КТ).
Нефармакологично лечение
- Хирургично отстраняване на кръв съсирек (емболектомия).
- Филтър от вена кава
Медикаментозно лечение
Антитромботиците се прилагат както за профилактика, така и за лечение:
- Хепарини: напр. далтепарин, еноксапарин, надропарин.
- Фондапаринукс
- Антагонисти на витамин К: фенпрокумон, варфарин.
- Инхибитори на фактор Ханапример ривароксабан
- Тромбинови инхибиторинапр. дабигатран.
Фибринолитици (тромболитици) като алтеплаза се използват за разтваряне на кръв съсирек в тежък ход. Това се нарича терапия с лизис.
Предотвратяване
- Антитромботици (виж по-горе)
- Компресионни чорапи
- Физическо упражнение
- Избягвайте рисковите фактори
- Вземете достатъчно течност