За да разберете какво а вътреболнична инфекция означава, неспециалистът първо трябва да разгледа значението на думата от древногръцки. „Nosos“ тук означава „болест“, а „komein“ означава „да се грижи“, а думата „нозокомеон“ означава древногръцките помещения на санаториумите. Така че а вътреболнична инфекция не означава нищо повече от болнична инфекция.
Какво представлява вътреболничната инфекция?
Вътреболничните инфекции са нарастващ проблем в болниците и заведенията за дългосрочни грижи и представляват голяма част от всички сериозни усложнения там. Качеството на сестринските и медицинските грижи за пациентите страда много от нарастването на вътреболничните инфекции, а продължителността на престоя на пациентите се удължава средно с до четири дни, което води до големи финансови загуби за болниците, които трябва да плащат според „за всеки случай фиксирани ставки. " В Германия приблизително 20,000 500,000 души умират всяка година от вътреболнични инфекции, а други XNUMX XNUMX души се заразяват патогени, много от които вече са устойчиви на много общи антибиотици. Те включват устойчиви на много лекарства Стафилококус ауреус или особено трудни за лечение щамове на Е. coli и Klebsiella.
Причини
Въпреки че в Германия Законът за защита срещу инфекции предвижда, че болниците, диализа съоръжения, лекарски кабинети и дневни клиники трябва да предотвратяват вътреболнична инфекция според последните медицински и научни открития това не е задължително прегледано. За тази цел има насоки от Комисията за болнична хигиена и превенция на инфекции към Института „Робърт Кох“, както и препоръки за резистентност и терапии, които трябва да се спазват от болниците, за да се предотврати разпространението на резистентни патогени чрез вътреболнична инфекция. В много случаи разпространението на болница микроби се случва чрез човешки контакт, поради което дезинфекцията на ръцете е задължителна при влизане и излизане от стаята. Квалифицираното почистване и дезинфекция на всички стаи също е наложително, особено в зоната на операционната, за да се предотврати вътреболнична инфекция.
Симптоми, оплаквания и признаци
Вътреболничните инфекции могат да причинят различни симптоми, в зависимост от засегнатата област на тялото. Общите общи симптоми включват треска, кашлица, главоболие и болки в крайниците, и болка намлява гной формиране в ставите или хирургично рани. По-специално, инфекции с мулти-устойчиви микроби (MRSA) не отговарят на конвенционалните антибиотици и следователно кауза треска и общо чувство на болест. В най-лошия случай тези патогени може да влезе в кръвта и да причини животозастрашаващи сепсис (кръв отравяне). Пациенти, които са снабдени с a катетър на пикочния мехур често страдат от цистит, тъй като инфекциозните агенти могат да се издигнат в мехур през тръбата на катетъра. Инфекцията може да се прояви като треска or болка в гърба. Едно от най-честите усложнения по време на хоспитализация е свързана с катетър инфекция. Бактериите или гъбички пътуват от кожа по съдов катетър в съда, причинявайки ,. Вътреболничните инфекции също се проявяват чрез кашлица, висока температура, болка в гърдите и задух. Това са почти винаги признаци на пневмония. Болка, подуване, зачервяване, топлина и особено гной образуване, показват инфекция на рани след операция.
Диагноза и ход
Вътреболничната инфекция предизвиква голямо разнообразие от клинични картини. В отделенията за интензивно лечение, така наречените „свързани с вентилатора пневмония”Е особено забележим; 30,000 XNUMX души в отделенията за интензивно лечение в Германия се разболяват всяка година от тази инфекция. Друга вътреболнична инфекция е „свързаният с катетър инфекция на пикочните пътища“. Статистически това е може би най-честата вътреболнична инфекция от всички. Страхуващото се усложнение на такива инфекции на пикочните пътища е обобщаването на микроби от пикочните пътища до цялото тяло, което може олово да се сепсисили септична шок. Друга възможност за заразяване с вътреболнична инфекция са венозните катетри, които обаче са незаменими за много пациенти - било то за парентерално снабдяване с хранителни вещества или администрация на лекарства. Раневите инфекции, които се появяват след операции, също са много чести, тъй като микробите проникват в незащитеното място.
Усложнения
Усложненията и по-нататъшното протичане на това заболяване обикновено зависят много от точната инфекция. Поради тази причина не може да се направи обща прогноза за курса. Въпреки това, в случаи на тежка инфекция или в случаи на кръв отравяне, смъртта на засегнатото лице може да настъпи, ако не се започне лечение на инфекцията. Въпреки това, инфекциите могат да бъдат сравнително добре предотвратени с мерки на хигиена, така че смъртта на пациента настъпва рядко. В много случаи пациентите страдат и от инфекции на пикочните пътища, в резултат на което изгаряне болка при уриниране. Инфекции и възпаления на рани също се случват често и могат да забавят заздравяване на рани. Всички тези оплаквания обаче могат да бъдат добре ограничени и лекувани чрез ранна диагностика и лечение, така че да не възникнат допълнителни усложнения. Продължителността на живота на пациента също обикновено не се намалява с подходящо лечение. Самото лечение обикновено се провежда с помощта на антибиотици и води до успех относително бързо. Освен това обаче пациентът е определен за по-дълъг престой в болницата.
Кога трябва да отидете на лекар?
Нозокомиалната инфекция е опасна инфекция, тъй като тялото на пациента вероятно е отслабено от съществуващото заболяване, което първоначално го е довело в болницата. Освен това, в зависимост от патогена, имунната система се бори самостоятелно, тъй като патогените могат да бъдат имунизирани срещу известни агенти. Независимо от това, вътреболничната инфекция принадлежи на лекаря, но това обикновено се дава от факта, че симптомите на инфекцията се появяват, докато пациентът все още е в болницата. Това е най-добрият възможен случай, защото това означава, че инфекцията се открива незабавно и може да се започне лечение. Освен това засегнатото лице е под непрекъснато медицинско наблюдение и по този начин, ако е негово състояние влошава се, интервенцията може да се предприеме бързо. От друга страна, ако след изписване от болницата се появят признаци на инфекция, пациентът трябва незабавно да се свърже с лекаря. Особено в случай на симптоми непосредствено след операция, по тази причина също няма нищо, което да попречи на пациента да отиде в спешното отделение. Въпреки че може да е вътреболнична инфекция, може да е и инфекция на хирургичната рани с патоген, който не е развил имунитет към често срещани агенти. И в двата случая лекарят трябва да изясни причината и да лекува инфекцията бързо, тъй като тялото на пациента все още е много слабо.
Лечение и терапия
За да се лекува ефективно вътреболничната инфекция с правилните антибиотици, микробиологичните тестове са от съществено значение. За тази цел се събират подходящите проби, монтират се върху хранителни среди и се тестват за чувствителност към антибиотици. Нозокомиалната инфекция се лекува съгласно така наречената „антибиограма“, при което в спешни случаи антибиотик комбинациите вече се прилагат като превантивна мярка. Ако пневмония при съмнение, лекарят изплаква белите дробове с физиологичен разтвор и изсмуква отново извлечения секрет, като по този начин получава така наречения „бронхиален лаваж“, при който в положителния случай болестотворният бактерии са намерени. За откриване на инфекции на пикочните пътища е необходима проба от урина, която веднага се поставя върху хранителна среда и се инкубира. „Катетър-асоциирани венозни инфекции“ може бързо олово да се сепсис, които могат да бъдат открити с помощта на „кръв култура ”. Нозокомиална инфекция с видове Candida или Стафилококус ауреус е особено опасно тук, което води до висока леталност. Типичната инфекция на раната след операция може да бъде открита с тампон от засегнатото място и Стафилококус ауреус и много резистентните членове на този вид се заселват тук особено често.
Прогноза и прогноза
Прогнозата за придобити в болница инфекции трябва да се оценява според индивидуалните обстоятелства. Причината за инфекцията и патогените трябва да бъдат изяснени, за да се оцени по-нататъшното протичане. Освен това общото здраве на индивида трябва да се има предвид и при общата прогноза. По своята същност хората са в болница, отделения за медицински сестри или под интензивно медицинско обслужване, защото вече са претърпели основно заболяване и имат отслабена имунната системаТова често усложнява възможностите за лечение и влошава по-нататъшния ход на заболяването. Следователно при рискови пациенти дори най-вече безвредните микроби могат олово до сериозни здраве последствия. Следователно е възможно вътреболничната инфекция да се превърне в животозастрашаваща състояние. Броят на хората, които умират всяка година поради болнична инфекция, е 30,000 XNUMX. Често организмът е отслабен до такава степен, че вече не може да се защити адекватно срещу инфекции от всякакъв вид. Прогнозата се подобрява значително, ако засегнатото лице има фундаментално здраво и стабилно състояние имунната система и основното му заболяване може да бъде класифицирано като малко загрижено. Със здравословен начин на живот, балансиран диета и достатъчно почивка, може да се постигне възстановяване. Освен това за това е необходимо изясняването на придобития зародиш, както и достатъчно лекарство притежава.
Предотвратяване
Тъй като няма нито една вътреболнична инфекция, профилактиката е специфична за всяка клинична картина. „Пневмонията, свързана с вентилатора“ изисква стриктно хигиена на ръцете преди каквато и да е дейност върху вентилационната система, както и пациентът, легнал в полуизправено положение под ъгъл 30 °. Тъй като външната колонизация на върха на катетъра често предизвиква вътреболничната инфекция във венозните катетри, има катетри, които са импрегнирани с антибиотици. Нозокомиална инфекция на пикочните пътища понякога дори не се развива, ако вместо дългосрочно отклоняване на урината се използват катетри за еднократна употреба. Целта е да се намалят доколкото е възможно вътреболничните инфекции в Германия, както и в Холандия, и да се създаде по-добро разбиране на хигиената сред болничния персонал.
Проследяване
Вътреболничната инфекция е инфекция, причинена от така наречените болнични микроби. Често тези патогени са много устойчиви на антибиотици. Остра притежава е трудно и в зависимост от инфекцията не могат да бъдат изключени дългосрочни последици за пациента. Следователно проследяването на вътреболничните инфекции е трудно. От една страна, трябва да се изясни дали острата болест би могла да бъде излекувана и дали патогените са изчезнали трайно от тялото на пациента с определени силни наркотици. От друга страна, трябва да се вземат предвид късните ефекти върху органите или метаболизма. Дългосрочни последици, причинени от наркотици използваните трябва също да бъдат третирани и обгрижвани в последващите грижи. На редовни интервали лекуващият специалист ще осигурява кръвните параметри и жизнените функции, както и органната функция на органа (ите), засегнат от инфекцията. В случай на вътреболнична инфекция може да има късни усложнения, като нарушени сърце or бял дроб функция. Тези усложнения трябва да бъдат изключени и изискват внимателно проследяване мониторинг. Също така, определено време за възстановяване след остро лечение е от съществено значение за пациента - Тук специалистът трябва да посъветва съответно и да отдели достатъчно време за пациента и неговите въпроси.
Това можете да направите сами
В зависимост от вида и тежестта на вътреболничната инфекция, пациентите могат да направят няколко неща сами, за да облекчат симптомите и дискомфорта. Първо, тялото се нуждае от много почивка. Пациентите трябва да си почиват няколко дни и да си хапват малко диета по време на болестта. Общ мерки като пиене на много течности и избягване алкохол а цигарите помагат за възстановяване. Освен това други хора трябва да се избягват за определено време, за да се предотврати инфекция. При болки в гърлото, таблетки за смучене или сол вода решения за инхалация помогне. Естественото лекарство Ехинацея укрепва имунната система и може да се приема или като чай, или като растителен сок. В случай на бактериална инфекция помага и стриктната лична хигиена. Ако въпреки всичко това симптомите не отшумят, трябва да се направи консултация със семейния лекар. Причиняващият патоген трябва да бъде идентифициран, например чрез разследване на болницата, където са взети патогените за вътреболничната инфекция. Възможно е да има тежка инфекция, която освен самолечение изисква медикаменти. Пациентите трябва да обсъдят със семейния си лекар кое мерки най-добре ще помогне за борба с техните индивидуални симптоми.
