Амоний: Функция и болести

От химическа гледна точка амонийът (NH4) е конюгираната киселина, която принадлежи към основата амоняк (NH3). Амонийът е най-често срещаният продукт от разграждането на метаболизма на аминокиселините.

Какво е амоний?

Амонийът е катион. По своите химични реакции той наподобява йони на алкални метали и може да се образува соли точно като тези йони. Примери за такива соли сте амониев нитрат or амониев хлорид. В природата обаче амонийът се образува главно по време на разлагането на протеини. Бактериалното разлагане на мъртвата биомаса също произвежда амоний като краен продукт. Подобен на амоняк, амонийът също може да има невротоксичен ефект в човешкото тяло.

Функция, ефекти и роли

В медицински контекст, амоняк често се нарича присъстващо в тялото. По принцип това не е толкова правилно, защото амонякът присъства в тялото почти само под формата на амониеви йони. Амонякът или амоният играят роля в много метаболитни процеси. Амонийът обаче е особено важен при образуването и разграждането на аминокиселини. глутамат се образува от амоний и а-кетоглутарат по химичен процес. Този процес е известен още като редуктивно аминиране. глутамат е така наречената а-аминокиселина. Известна е още като глутаминова киселина. Чрез трансаминиране, допълнително несъществено аминокиселини може да се получи от глутаминова киселина. The аминокиселини формирани по този начин изпълняват многобройни задачи в тялото. Например те участват в регулирането на различни метаболитни процеси или служат като предшественик на хормони, Но глутамат е не само предшественик на други амино киселини, той е и един от най-важните възбуждащи невротрансмитери в централната част нервната система (ЦНС). Невротрансмитерите са биохимични пратеници, които предават стимул от един нервна клетка към друга нервна клетка или от една нервна клетка към телесна клетка. В допълнение, глутаминовата киселина също служи като предшественик на γ-аминомаслената киселина (GABA). Това от своя страна е един от най-важните инхибиторни невротрансмитери в централната нервната система.

Образуване, поява, свойства и оптимални нива

Най-големи количества амоний се образуват по време на разграждането на амино киселини. За повечето амино киселини, разграждането до глутамат първо се случва чрез процеса на трансаминиране. Това от своя страна се разцепва в изходните вещества амоний и а-кетоглутарат. Основното място на образуване на амоний е червата. В частност в дебелото черво, амонийът се освобождава от несмлян протеин чрез бактериално действие. След това той навлиза в кръвта през червата лигавицата. Но амонийът се произвежда и в мускулите и бъбреците. Тъй като амонийът, подобно на амоняка, има токсичен ефект в по-големи количества и не може напълно да се превърне обратно в нови аминокиселини, тялото трябва да има начин за разграждане на амония. Амонийът в кръв бързо достига до черен дроб чрез портала Тя . Това превръща токсичния амоний в безвреден урея. Урея е бяло, кристално твърдо вещество, което се екскретира с урината. Стандартните стойности за амоний в кръв серумът е 27 до 90 µg / dl (микрограма на децилитър) или, в конвенционалните единици, 16 до 53 µmol / l (микромоли на литър).

Болести и разстройства

Увеличение на кръв нивата на амония се появяват предимно когато черен дроб функцията е нарушена. Тогава токсичният амоний вече не може да се превърне в нетоксичен урея. Най-честата причина за такива черен дроб дисфункция е алкохолна цироза. При цироза чернодробната тъкан загива за период от няколко години и / или претърпява съединителната тъкан ремоделиране (фиброза). В резултат на това се нарушава кръвоснабдяването на черния дроб. Особено в областта на портала вена, кръвта архивира пред черния дроб. Това се нарича още портална хипертония. След това част от кръвта от несдвоените коремни органи вече не тече първоначално през черния дроб за детоксикация, но влиза в системното Тя директно. Дори кръвта, която всъщност все още преминава през черния дроб, вече не може да бъде достатъчно детоксикирана поради клетъчните промени в черния дроб. Първите симптоми на цироза (напр. Иктер) се забелязват доста късно от засегнатите. Ако повишените нива на амоний причинят увреждане на мозък, това е известно като чернодробна енцефалопатия. Първоначално това обикновено води само до лек психосиндром. Често промените първоначално се забелязват само от приятели или роднини. Типични симптоми на този етап са липсата на движение, треперене or мускулни потрепванияПо-късно в хода на заболяването може да има компулсивна нужда от сън, загуба на мускули, треперене на ръцете и нестабилност на походката. Постепенно настъпва нарастващо объркване. Най-тежката форма на чернодробна енцефалопатия е чернодробна кома. Това е известно и като чернодробно разпадане кома или кома хепатикум. На този етап пациентите са в безсъзнание и не могат да бъдат събудени дори с болка стимули. Амонийът в урината винаги е признак на конкременти. Конкрементите са кристални отлагания на пикочните пътища. Те се наричат ​​още уринарни калкули или уролити. Има много различни видове уринарни камъни. Амонийът е част от така наречените струвити. Това са магнезий амоний фосфат. Камъните в пикочните пътища могат да имат различни причини. Например, , на бъбреците или уретерите може олово до образуването на пикочни камъни. Метаболитни нарушения като подагра, цистинурия или диабет може да причини и пикочни камъни. Камъните често остават незабелязани за дълго време. Симптомите се развиват само когато камъкът се забие в бъбречен таз or уретера. След това се появяват екстремно болезнени колики. Малките камъчета обикновено изчезват сами; големи камъни трябва да бъдат отстранени хирургически или смачкани от шок вълни.