Тъй като диференциалните диагнози съгласно ICD 10 отчасти не се записват, напр изгаряне, везикули или само неясни и клинично невъзможни за представяне, a диференциална диагноза под клинично значими аспекти според симптомите е представено в т. „Допълнително“, при което строго разделяне между вулвата и влагалището не е възможно и също не е полезно. Ендокринни, хранителни и метаболитни заболявания (E00-E90).
- Прекалена пълнота
- Захарен диабет
- Недостиг на естроген (особено при деца, в постменопауза, кърмене).
- Болест на щитовидната жлеза (хипер-, хипотиреоидизъм / хипертиреоидизъм or хипотиреоидизъм).
Кожа и подкожно (L00-L99).
- абсцес
- Акне конглобата - най-тежката форма на акне; има всички съцветия, някои фистула комедони, особено на гърба и шия.
- Акне inversa (също се изписва инверса от акне; синоними: Acnetetrade; Hidradenitis suppurativa (подвеждащ термин, тъй като болестта не произхожда от потни жлези, но от мастните жлези и терминал коса фоликули), Pyodermia fistulans sinifica, потната жлеза абсцес) - хронично възпалително и епизодично кожа болест; предпочитани места за проява са субмамарна, генитална и перианална; перифоликулит (причинен от бактерии (най-вече Стафилокок aureus)) особено в аксилите и слабините и пилонидален синус олово до ясно изразени белези като цяло.
- Алергии
- алергичен контактен дерматит - сенсибилизация към контактни алергени (напр. Аромати, консерванти, съставки на козметика и външни).
- Дерматит (възпалителна реакция на кожа).
- екзема: екзема на вулвата (клинична картина: еритем (ареално зачервяване на кожата), лихенификация (ареална кожна промяна на кожата), сърбеж; възможно също подуване и пукнатини)
- Лишей рубер/ планус (нодуларен лишей; клинична картина: набраздени или ретикуларни, белезникави плаки (пролиферация на повърхностни или сквамозни вещества по кожата); плаките могат да ерозират и сърбеж или боли често)).
- Лихен склерозус et atrophicus - хронично заболяване от съединителната тъкан, което вероятно ще бъде зачетено сред автоимунните заболявания; клинична картина: в допълнение към еритема се показват и депигментирани петна; рядко също хиперкератотични („силно кератинизиращи“) промени.
- Пемфигус вулгарис (мехури по кожата).
- Пемфигоид (мехури по кожата).
- Псориазис (псориазис)
- Токсична реакция
- нараняване
Инфекциозни и паразитни болести (A00-B99).
- Бактериите
- Бартолинит (особено колиформни бактерии, Neisseria gonorrhoeae, Стафилокок ауреус, анаероби): бартолиник абсцес, или псевдоабсцес на бартолиновата жлеза поради запушване на отделителните канали.
- Лимфогранулом венерум (ингвинално) (Chlamydia трахоматис).
- Гонорея (Neisseria gonorrhoeae)
- Хидраденит (Pyodermia fistulans) (bes. Стафилокок епидермидис, стрептококи).
- Пиодермия (гнойно възпаление на кожата):
- абсцес (особено Стафилококус ауреус).
- еризипел (без A стрептококи).
- Еритразма (Corynebacterium minutissimum).
- Фоликулит (Staphylococcus aureus)
- Кипва и карбункули (Стафилококус ауреус).
- импетиго контагиоза (кора от лишеи; гной лишеи) - от стрептококи на серогрупа А (GAS, стрептококи от група А), предизвикана силно инфекциозно, не свързано с кожните придатъци (коса фоликули, потни жлези), гнойна инфекция на кожата (пиодермия).
- Вулвит причинени от A-стрептококи (особено при деца).
- Вулвит пустулоза (Стафилококус ауреус).
- Сифилис (Treponema pallidum)
- Ulcus molle (Haemophilus ducreyi)
- Вулвит plasmacellularis (неизвестна бактерия).
- Микози /гъбични заболявания (особено Candida).
- Паразити:
- Ендопаразити:
- Оксиурани (острици).
- Трихомонади
- Ектопаразити:
- Раци (Pediculi pubis).
- Краста (краста)
- Ендопаразити:
- Вирусите
- Вируси на СПИН
- HPV (човешки папиломавируси)
- Кондиломи
- Неоплазия / пренеоплазия
- Херпесни вируси
- Генитален херпес
- Херпес зостер
- Вирус на едра шарка (Molluscum contagiosum)
- Вирус на варицела зостер (варицела)
Черен дроб, жлъчен мехур и жлъчка канали - панкреас (панкреас) (K70-K77; K80-K87).
- Чернодробни заболявания
Мускулно-скелетна система и съединителната тъкан (M00-M99).
- Болест на Бехчет (синоним: болест на Адамантиадес-Бехчет; болест на Бехчет; афти на Бехчет) - мултисистемно заболяване от ревматичен тип, свързано с повтарящи се, хронични васкулити (съдови възпаления) на малките и големите артерии и възпаление на лигавицата; Триадата (появата на три симптома) на афти (болезнени, ерозивни лезии на лигавицата) в устата и афтозни генитални язви (язви в гениталната област), както и увеит (възпаление на кожата на средното око, което се състои от хороидеята (хориоидея), цилиарното тяло (corpus ciliare) и ириса) се посочват като типични за заболяването; има съмнение за дефект в клетъчния имунитет
Новообразувания - туморни заболявания (C00-D48).
- Клиторален карцином - злокачествено новообразувание на клитора.
- Боуен болест - кожно заболяване, което принадлежи към предракови лезии (предракови лезии).
- Болест на Ходжкин - злокачествена неоплазия (злокачествена неоплазма) на лимфната система.
- Вулварна интраепителна неоплазия (VIN I, II, III) - предшественик на карцином на вулвата.
- Вулварен карцином - вулварен рак; рак на външните полови органи на жените.
Психея - нервната система (F00-F99; G00-G99).
- депресия
- Конфликт на партньора
- Психосоматични разстройства - особено при сексуални конфликти (сексуално разстройство).
- Вулводиния - безчувствия и болка на външните първични полови органи, продължаващи повече от три месеца без установима причина; оплакванията са локализирани или генерализирани по цялата перинеална област (тъканна област между анус и външните полови органи); евентуално присъства и като смесена форма; разпространение (честота на заболяванията) на есенциална вулводиния: 1-3%.
бременност, раждане и пуерпериум (O00-O99).
- Инфекции на гениталния тракт по време на бременност.
- Инфекции на гениталния тракт в следродилния период
- Инфекции след хирургични акушерски процедури (напр епизиотомия/ перинеален разрез, разкъсване на перинеума).
Симптоми и необичайни клинични и лабораторни находки, които не са класифицирани другаде (R00-R99).
- хиперхидроза
- Инконтиненция на фекалиите
Пикочно-половата система (бъбреци, пикочни пътища - полови органи) (N00-N99)
- Пикочно-вагинална фистула
- Уринарна инконтиненция
- Заболяване на бъбреците
- Ректално-вагинална фистула
- цистит
Наранявания, отравяния и други последици от външни причини (S00-T98).
- Чужди тела във вулвата (напр. пронизителен) и вагината.
- Сексуално насилие
- Специални сексуални практики
- Травма / нараняване на гениталната област (напр. Дефлорация (обезцветяване), съжителство (коитус), мастурбация, сърбеж следствия / последици от сърбеж (надраскване, триене, протриване), наранявания (падане, удар, инструменти и други).
още
- Синдром на Vulvar Vestibulitis (VVS) (Синоними: Изгаряне Вулва, Болезнена Вулва, Вестибулодиния, Вестибулит, Вулводиния, Синдром на вестибулит, Синдром на вестибулит Вулва).
- Все още до голяма степен неизвестно разстройство с разпространение (честота на заболяванията) от около 9%, чиято диагноза често се поставя като диагноза на изключване само след много години неуспешни различни терапевтични опити.
- Патогенеза (развитие на заболяването) неизвестна.
- Хистология (изследване на тънки тъкани): хронично възпаление с плазмени клетки, лимфоцитии хистиоцити.
- прави се разлика между две форми
- Локализирана форма
- Обобщена форма
- За диагнози вижте под парене и болка
- Все още до голяма степен неизвестно разстройство с разпространение (честота на заболяванията) от около 9%, чиято диагноза често се поставя като диагноза на изключване само след много години неуспешни различни терапевтични опити.
Лечение
- Реакции на алергия или непоносимост към лекарства (местни и / или системни).
Замърсяване на околната среда - интоксикации (отравяния).
- Епителни увреждания, причинени от:
- Химични ефекти, напр дезодоранти, дезинфекционен решения, интимни спрейове вагинални изплаквания, абдести.
- Мацерация (омекотяване на тъканта) на кожата, напр. Флуор, фистули, менструален цикъл кръв, пот, секреция (пикочна, фекална инконтиненция (невъзможност за задържане на урина или изпражнения), секреция на карцином).
- Механично дразнене: zB тесни панталони, дамски превръзки, бельо.
Диференциални диагнози по симптоми
Везикули:
- Инфекции
- Генитален херпес
- Херпес зостер
- шарка
- Дерматози (кожни заболявания)
- Гестационен херпес
- Пемфигус вулгарис
- Токсичен алергичен дерматит (напр. наркотици, перилни препарати, инсектициди, козметика, масла, балсами, препарати).
Burning:
- Инфекции
- Генитален херпес
- Херпес зостер
- Стрептококова група А
- Трихомонади
- Вулвит плазмацелуларис
- Дерматози
- Болест на Бехчет
- Лихен рубер / planus erosivus
- Лихен склерозус
- Пемфигус вулгарис
- Други
- Нараняване на кожата
- Дразнещ (алергичен) дерматит
- токсичен контактен дерматит (Например, наркотици, перилни препарати, инсектициди, козметика, масла, изплаквания, измивания, препарати).
- Синдром на Vulvar Vestibulitis (VVS) (Синоними: Изгаряне Вулва, Болезнена Вулва, Вестибулодиния, Вестибулит, Вулводиния, Синдром на вестибулит, Синдром на вестибулит Вулва).
- Парене и болка
- При докосване на преддверието („вагинално вход“) (Напр. Пръсти, тампон, полов акт),
- Когато се прилага натиск, например колоездене, седене.
- Зачервяване няма, ниско
- Изключване на инфекции
- Продължителност на жалбите> 3 месеца
Ареално зачервяване:
- Инфекции
- Микози (гъбички)
- Стрептококова група А
- Трихомонади
- Вулвит плазмацелуларис
- Дерматози (кожни заболявания)
- Лихен рубер / planus erosivus
- Лихен склерозус (драскотини)
- Пемфигус вулгарис
- псориазис
- Други
- Дразнещ (алергичен) дерматит
- токсичен контактен дерматит (Например, наркотици, перилни препарати, инсектициди, козметика, масла, балсами, препарати).
Fluor vaginalis (вагинален секрет): вижте колпит (вагинит).
Възли:
- Инфекции
- Акне инверза
- Фоликулит
- Генитален херпес
- Заразен молюск
- Микоза (гъбички)
- Сифилис
Без (едва ли) някакви симптоми:
- Инфекции
- Еритразма
- Кондиломи
- Заразен молюск
- Сифилис
Сърбеж (сърбеж):
- Инфекции
- Candida
- Раци (Pediculi pubis)
- Краста (краста)
- Трихомонади
- Дерматози (кожни заболявания)
- Лишей рубер / планус
- Лихен склерозус
- Лихен симплекс
- псориазис
- Други
- Дразнещ (алергичен) дерматит
- Драскотини
- Токсичен контактен дерматит (напр. Лекарства, детергенти, инсектициди, козметика, масла, изплаквания, измивания, препарати) Наранявания
Пустули:
- Инфекции
- Фоликулит
- Генитален херпес
- Херпес зостер
- Гъби
- шарка
Болка:
- Инфекции
- Абсцес (бартолинов псевдоабсцес)
- Акне инверза
- Фоликулит
- Генитален херпес
- Дерматози (кожни заболявания)
- Болест на Бехчет
- Други
- Кожни лезии / драскотини
- Дразнещ (алергичен) дерматит
- Токсичен контактен дерматит (напр. Лекарства, детергенти, инсектициди, козметика, масла, изплаквания, измивания, детергенти).
- Vulvar Vestibulitis Syndrome (VVS) (Синоними: Burning Vulva, болезнена вулва, вестибулодиния, вестибулит, вулводиния, синдром на вестибулит, синдром на vestibulitis vulvae) (точно, ограничено болка, особено след докосване) виж горене горе.
Язви (язви):
- Инфекции
- Генитален херпес
- Сифилис
- Ulcer molle
- Дерматози
- Болест на Бехчет
- Лишей рубер / планус
- Лихен склерозус (драскотини)
- Други
- Сексуално насилие
- Специални сексуални практики