Вирусна хеморагична треска: симптоми, оплаквания, признаци

Следните симптоми и оплаквания могат да показват вирусна хеморагична треска (УКВ):

Треска Chikungunya

чикунгуня треска (инкубационен период * 3-12 дни; степен на проява: 72-95%) [второ по честота внасяно заболяване].

  • Остро бързо повишаване на температурата
  • Цефалгия (главоболие)
  • Конюнктивит (конюнктивит)
  • Миалгия (мускулна болка
  • Артралгия (болка в ставите; полиартралгия / болка в множество стави;)
  • синовит (синовиално възпаление) с ставен оток (25-40% от заразените индивиди).
  • Макулопапулозен (неравен, придружен от папула формация) екзантема / генерализиран еритем (ареално зачервяване на кожа) (около 50% от заразените лица).
  • Петехии - точкови кожа кървене.

* Период от време между навлизането на патоген в организма и появата на първите симптоми. Допълнителни бележки

  • Острите симптоми обикновено изчезват („спират се“) след 2 седмици.
  • Тежки остри курсове с, например, енцефалит (възпаление на мозъка) или миокардит (възпаление на сърце мускули) засягат предимно новородени, пациенти в напреднала възраст и имунокомпрометирани.

Треска от денга

Спектърът на симптомите на тропическа треска варира от леко грип-подобни симптоми на сериозни усложнения като кръвоизливи (кървене) или тежки шок синдром. Симптоми на класическия тропическа треска (DF) (инкубационен период: 4-7 (макс. 14) дни) [най-често внасяната болест].

  • Високо треска (до 40 ° C, 48-96 часа) с кратък спад на температурата на 3-4-ия ден (често, но не винаги двуфазно / "протича на две фази").
  • Еритема (екстензивно зачервяване на кожа), особено на лицето и сандък, които могат да бъдат изтласкани; често с бял дермографизъм (кожната реакция се вижда няколко секунди до минути след умерено силно механично дразнене (например от дървена шпатула))
  • Екзантема (кожен обрив), макулопапулозен (неравен и с папули, т.е. везикули):
    • Започвайки от гърба на ръцете и краката и след това се разпространява към проксималните крайници и багажника (truncal), щадейки лицето [50% от пациентите имат това след преходен защитник].
    • Характерни са вдлъбнатини, подобни на Nappes-Claires на незасегната кожа („острови от бяло в море от червено“).
  • Леки признаци на кървене (петехии/ точкови кожни кръвоизливи, кървене от пункция сайтове).
  • втрисане
  • Главоболие (фронтално и ретроорбитално („зад очната кухина“) главоболие / ретробулбарна болка).
  • Конюнктивит (конюнктивит)
  • Фотофобия (фотофобия)
  • Заболявания на опорно-двигателния апарат
  • Миалгия (мускулна болка) и артралгия (болки в ставите; „аспект на смачкване на костите“; „треска на счупената кост“ / треска на костите)
  • Генерализирана лимфаденопатия (лимфа разширяване на възела) (особено nuchal / в шия област).
  • Спленомегалия (спленомегалия).
  • Конюнктивит (конюнктивит)
  • брадикардия - твърде бавен сърдечен ритъм: <60 удара в минута.
  • Хипотония - ниско кръвно налягане
  • Увеличаване на трансаминазите - увеличаване на черен дроб ензими [умерено увеличен].
  • тромбоцитопения - намаляване на тромбоцити (тромбоцити) в кръв.
  • Лимфопения - намаляване на лимфоцити (бял кръв клетки, които са разделени на Т и В лимфоцити) в кръвта.

Оздравяването обикновено е няколко седмици. Симптоми на лека атипична тропическа треска.

  • Подобно на класическото денга треска, но по-лека и кратка продължителност от три (до пет) дни максимум.

В редки случаи, кръвоизливи (кървене) и шок може да възникне като усложнения при първа инфекция - или при втора инфекция (има 4 денга серотипове). Симптоми на денга хеморагична треска (DHS).

  • Бързо покачване на температурата
  • Главоболие
  • Гадене / повръщане
  • Задух (задух)
  • Петехии - точковидно кървене по кожата.
  • Пурпура - малко петно капилярен кървене в кожата, подкожието или лигавиците (кожен кръвоизлив).
  • Епистаксис (кървене от носа)
  • Гастроинтестинално кървене (стомашно-чревно кървене).
  • Мозъчни кръвоизливи
  • Пневмония (възпаление на белите дробове)
  • тромбоцитопения (намаляване на тромбоцити; спад на тромбоцитите до <100,000 XNUMX / µl → изисква се стационарно приемане).

Симптоми на тежка треска от денга.

  • Треска на денга +
    • Синдром на изтичане на капиляри (синоним: синдром на Кларксън) - тежко заболяване с генерализиран оток поради повишена пропускливост на капилярните съдове; впоследствие, поява на тежък хиповолемичен шок (шок с дефицит на обем), свързан с артериална хипотония (високо кръвно налягане) с хемоконцентрация (сгъстяване на кръвта)
    • Денга шок синдром (DSS; виж по-долу).
    • Възрастен (остър) респираторен дистрес синдром (ARDS) - остра дихателна недостатъчност в преди бял дроб-здрав индивид.
    • Изливи
    • Или тежко кървене
    • Или органна дисфункция (напр. Трансаминази> 1,000 IU / l; сърце неуспех; нарушено съзнание).

Симптоми на синдром на шок от денга (DSS; синоним: синдром на съдова пропускливост на денга (DVPS)) [2-ра фаза]

  • Всички DHS критерии (виж по-горе) + признаци на шок:
    • Бърз, слаб пулс с малка амплитуда на пулса (<20 mmHg).
    • Или хипотония (ниско кръвно налягане)
    • Студено изпотяване
    • Безпокойство
  • Кървене
  • Сърдечно-съдова недостатъчност
  • Лаборатория: увеличаване на хематокрит (пропорция на червено кръв клетки (RBC) в сила на звука кръв), тромбоцитопения (намален брой (<150,000 XNUMX / µl) от тромбоцити (тромбоцити) в кръвта) и хипопротеинемия (намалена концентрация от общия протеин в кръвната плазма (<60 g / L)).

Леталността (смъртност спрямо общия брой на хората, страдащи от болестта) е до 44%. Симптоми на възстановяване [3-та фаза].

Ебола / Марбургска хеморагична треска

Ебола/ Марбургска хеморагична треска (инкубационен период: Ебола: 2-21 (4-10) дни; Марбургска хеморагична треска: (3) 5-7 (10) дни).

  • Остра (внезапна) треска (89%).
  • Цефалгия (главоболие) (80%)
  • Слабост (66%)
  • Замайване (60%)
  • Миалгия (мускулна болка)
  • Конюнктивит (конюнктивит)
  • Фарингит (фарингит)
  • Гадене (гадене)
  • Екзантема (кожен обрив), неуточнена
  • Лигавично кървене от 5-7 ден.
  • Екхимози (кожно кървене с малка площ).
  • Стомашно-чревни симптоми гадене/ гадене, повръщане (34%), коремна болка/ коремна болка (40%), диария/ диария (51%).
  • Олигурия (намалено отделяне на урина: 100-500 ml / d).
  • Анурия (отделяне на урина: <100 ml / d).
  • Енцефалит (възпаление на мозъка)
  • Тромбоцитпения (твърде малко тромбоцити (тромбоцити) в кръвта).
  • Лимфопения (липса на лимфоцити (защитни клетки) в кръвта).
  • Трансаминази („нива в черния дроб в кръвта“) ↑
  • Обилно кървене (0.9%)

Относителни честоти в кръгли скоби

Жълта треска

Жълта треска (инкубационният период обикновено е 3-6 дни).

1-ва фаза

  • Остра поява на заболяване с висока температура, втрисане.
  • брадикардия - пулс при <60 удара / мин.
  • Цефалгия (главоболие)
  • Миалгия (мускулна болка)
  • Епистаксис (кървене от носа)
  • Гадене (гадене) / повръщане

Тези симптоми обикновено продължават няколко дни. Повечето пациенти се възстановяват след това. При до 15% от заразените хора се стига до 2-ра фаза на заболяването. 2-ра фаза (токсична фаза)

  • Брадикардия - пулс с <60 удара / мин.
  • Диария (диария), кървава
  • Висока температура
  • Иктер (жълтеница)
  • хематемеза (повръщане кръв; кафе основание повръщане).
  • Неврологични разстройства, които могат да се проявят с речеви разстройства, разстройства на движението или конвулсии, наред с други симптоми
  • Бъбречна дисфункция, която може олово до анурия (по-малко от 100 ml урина за 24 часа).

Освен това може да има кървене в органите и кожата

Особено при деца обикновено се случват много леки курсове. Болестта може да бъде и безсимптомна, тоест липсват симптоми.

Кримско-конгоска хеморагична треска (CCHF)

Кримско-конгоска хеморагична треска (CCHF) (инкубационен период: 2-13 дни).

  • Остра треска
  • втрисане
  • Силно усещане за болест
  • Цефалгия (главоболие)
  • Болка в очите
  • Конюнктивит (възпаление на конюнктивата)
  • Менингизъм (шия скованост) и фотофобия (фотофобия) са признаци на острото начало на заболяването.
  • След 2-4 дни пациентът става все по-сънлив
  • Миалгия (мускулна болка)
  • Артралгия (болки в ставите)
  • Относителна брадикардия - увеличаването на сърдечната честота, което обикновено се случва с треска, липсва
  • Психични аномалии като объркване, агресивност, промени в настроението.
  • Петехии (точни кожни кръвоизливи), особено на сандък и корема (в 20% от случаите, на 3-5-ия ден от заболяването).
  • Екхимози - кървене по кожата с малка площ.
  • Гадене (гадене)
  • Диария (диария)
  • Коремна болка (коремна болка)
  • Генерализирано подуване на лимфните възли
  • Хепатомегалия (уголемяване на черния дроб)
  • Кървене (до 20% от засегнатите).

Клиничната картина варира от непрозрачни (незабележими) или грип-подобни курсове на картината на хеморагична треска с висока леталност (смъртност). Треска на Ласа

Ласа треска (инкубационен период: (3) 7-10 (21) дни).

  • Висока температура (възможно е до 41 ° C).
  • Цефалгия (главоболие)
  • Възпалено гърло
  • Стомашно-чревен дискомфорт (стомашно-чревен дискомфорт).
  • Миалгия (мускул болка), произнесе.
  • кашлица
  • Гадене (гадене) / повръщане
  • Коремна болка (коремна болка)
  • Подуване на клепачите / лицето
  • Конюнктивит (възпаление на конюнктивата)
  • Протеинурия - повишено отделяне на протеин в урината.
  • Хипотония - твърде ниско кръвно налягане
  • фарингит (фарингит), евентуално с глотичен оток (подуване на ларинкса лигавицата).

Често клинично леки курсове!

Треска от долината на Рифт

Треска в долината на Рифт (инкубационен период 2-6 дни).

  • Неспецифични симптоми
  • Цефалгия (главоболие)
  • Миалгия (мускулна болка
  • След 3-4 дни фулминантна хеморагична треска
  • Хепатит (възпаление на черния дроб)
  • Енцефалит (възпаление на мозъка)

Западнонилска треска

Западнонилска треска (инкубационен период 3-6 дни).

Основни симптоми

  • Треска, внезапно начало (двуфазен ход / двуфазен).
  • втрисане
  • Умора
  • Повръщане (повръщане)
  • Екзантема (обрив), бледа и макулопапулозна (петна и с папули, т.е. с везикули), от багажника до глава и крайниците.
  • Главоболие и болка в крайниците
  • Лимфаденопатия (лимфа уголемяване на възела) (понякога).
  • Миалгия (мускулна болка)
  • Болки в гърба (в дълбочина)
  • Невроинвазивни симптоми (приблизително 1% от страдащите):
    • Менингит (менингит).
    • Енцефалит (възпаление на мозъка)
    • Оптичен неврит (възпаление на зрителния нерв)
    • Полирадикулит (възпаление на множество нервни корени).
    • Атаксия (нарушение на походката)
    • Епилептични припадъци (конвулсивни припадъци)
    • Пареза (парализа)

Други бележки