Терминът бъбрек , or гломерулонефрит включва няколко заболявания на бъбрек. Във всички форми на бъбрек ,, възникват нарушения и възпаление на бъбречната тъкан или бъбречната кора. Най-честата причина за бъбреците , е автоимунни реакции на организма имунната система.
Какво представлява възпалението на бъбреците?
Терминът бъбречно възпаление обикновено обхваща редица различни състояния. Всички те имат едно общо нещо: по отношение на автоимунна реакция част от бъбречната тъкан се възпалява - бъбречната кора. Следователно бъбречното възпаление не е само по себе си заболяване, а по-скоро колективен термин за симптомите на различни заболявания, при които бъбреците са засегнати. Следните заболявания принадлежат към бъбречното възпаление:
- Остър гломерулонефрит
- Бързо прогресивен (прогредиален) гломерулонефрит (RPGN).
- Нефритичен синдром
- Хроничен гломерулонефрит
- Безсимптомна протеинурия
Възпалението на бъбреците е първоначално „безшумно“ заболяване, тъй като най-вече не причинява болка. Но тъй като и двата бъбрека са засегнати и те вече не могат да изпълняват своята филтрираща функция на кръв (бъбречна недостатъчност заплашва), възпалението на бъбреците може да бъде доста сериозно заболяване.
Причини
Действителната причина за възпаление на бъбреците е стрес реакция (автоимунна реакция) на организма към съществуващо заболяване. В това, имунната система, в смисъл на защита, атакува собствените структури на тялото - в случая части от бъбреците. Споменатите по-горе заболявания, които всички попадат под термина възпаление на бъбреците (гломерулонефрит), имат едно общо нещо:
В случай на бъбречно възпаление има възпаление на бъбречната кора - т.е. външния слой на бъбрека. Това засяга предимно филтърните клетки в бъбречните корпускули (гломерули), които по този начин вече не са в състояние да изпълняват своята филтрираща функция на кръв достатъчно добре. гломерулонефрит могат да бъдат разграничени от възпаления на бъбреците, причинени от бактерии, например в хода на нелекувано възпаление на бъбречен таз (пиелонефрит), тъй като възпаленията му постоянно не са гнойни и се появяват от двете страни. Тоест и двата бъбрека са засегнати. В допълнение, възпалението на бъбреците обикновено е безболезнено - поради това често не се открива дълго време или само случайно. Но бъбреците са жизненоважни органи. Ето защо е много важно бързо да диагностицирате и лекувате възпаление на бъбреците!
Симптоми, оплаквания и признаци
Острото възпаление на бъбреците първоначално се проявява чрез привидно внезапно усещане за болест. Придружаващите симптоми включват загуба на апетит, умора or треска, В допълнение, втрисане, На повишен пулс и други сърдечно-съдови оплаквания могат да се появят. Тъп, обикновено пулсиращ болка в страничната горна част на корема е типично. Признаци на цистит често са и забележими, т.е. болка при уриниране, често позиви за уриниране намлява коремна болка. Понякога тези симптоми се появяват постепенно и са придружени от други оплаквания. Тогава може да има главоболие, отслабване и коремна болка. Признаците на запушване на червата показват напреднало възпаление на бъбреците. Хроничната форма на бъбречно възпаление често се развива в продължение на месеци или години. Засегнатите лица забелязват нарастваща безсилие, често придружено от болки в гърба, дразнене на стомашно-чревния тракт, и гадене намлява повръщане. В дългосрочен план се появяват симптоми на загуба на тегло и дефицит. В резултат на нарушено кръв формиране, анемия може да се развие, което се проявява и от симптоми на дефицит като тъпота, лошо представяне и бледост кожа. Хронична пиелонефрит се проявява и с червеникава до мътна цветна урина и болка при уриниране. В напредналите стадии се отделя само малко количество урина, в резултат на което високо кръвно налягане. Ако възпалението на бъбреците се лекува комплексно, симптомите обикновено отшумяват. При липса на лечение са възможни късни усложнения.
Усложнения
Ако остро се диагностицира остро възпаление на бъбреците (гломерулонефрит), има голям шанс за възстановяване. Острото възпаление на бъбреците обаче може да се развие в хронична форма, ако симптомите се пренебрегнат.Нефротичен синдром често се развива като усложнение на дисеминиран гломерулонефрит. Нефротичен синдром се характеризира с факта, че бъбречните корпускули стават пропускливи за протеини. Тази пропускливост може да се увеличи с течение на времето. Поради увеличената екскреция на протеини с урината в крайна сметка има a дефицит на протеини в кръвта. Това от своя страна все повече води до вода задържане в краката или клепачите, известно още като оток. Дори може да се развие коремна воднянка (асцит). Освен това, в нефротичен синдром, метаболизъм на мазнините е нарушен. Нивата на липидите в кръвта са повишени. тромбоза също е често усложнение на нефротичния синдром. В допълнение, имунната система е отслабена. В резултат на това се появяват чести инфекции. И накрая, нефротичният синдром може дори олово до бъбречна недостатъчност. За да предпазите бъбреците от пълен отказ, кръвта трябва редовно да се почиства от токсини с помощта на процедура, наречена диализа. Нефротичният синдром обаче може да бъде излекуван с интензивно лечение. В много случаи обаче трайно увреждане на бъбреците остава. В екстремни случаи a трансплантация на бъбрек е необходимо за спасяване на живота.
Кога трябва да посетите лекар?
Лекарят трябва да бъде посетен веднага щом се развие болка в корема, която не е причинена от жена менструация. Ако има някакво неразположение, дискомфорт по време на уриниране, отпадналост или повишена телесна температура, трябва да се потърси лекар. Намаляване на способността за справяне стрес, коремна болка, загуба на апетит както и отказът от ядене са причина за безпокойство и трябва да бъдат изяснени от лекар. Загуба на тегло, както и главоболие са признаци на a здраве състояние това трябва да се изследва и лекува. Ако симптомите продължават без да намаляват в продължение на няколко дни или увеличават интензивността, е необходим лекар. Усещането за болест, загуба на либидо или болка по време на полов акт са индикации, които трябва да бъдат разследвани. Ако има болки в гърба, намаление на работата или ежедневните отговорности вече не могат да бъдат адекватно изпълнени, препоръчва се посещение на лекар. Често срещан позиви за уриниране, което се появява отново веднага след ходене до тоалетната, както и аномалии в количеството отделена урина трябва да бъдат обсъдени с лекар. Без адекватно притежава- патогени може да се разпространи по-нататък в организма и олово до по-нататъшно влошаване на общото състояние. В случай на нарушения на съня или проблеми с концентрация както и внимание, препоръчително е посещение при лекар, за да може да се изготви план за лечение.
Лечение и терапия
В зависимост от това колко тежко е възпалението на бъбреците (гломерулонефрит), се предлагат следните възможности за лечение:
Ако отделянето на протеин и отделянето на червени кръвни клетки с урината (в резултат на неадекватната филтрираща функция на кръвта) са само незначителни, всичко, което е необходимо първоначално, е редовно мониторинг без допълнително лечение. Като правило обаче „имуносупресивни притежава“, Напр. С кортизон, е необходимо в случай на бъбречно възпаление. Това потиска свръхреагиращата имунна система, което предотвратява прогресирането на възпалението на бъбреците. Това е особено важно, тъй като бъбреците могат да откажат в случай на тежко остро или хронично протичане на заболяването. В такъв случай постоянен диализа (измиване на кръв) ще е необходимо, за да се поеме филтрирането на кръвта. Също така е важно да се понижи кръвно налягане това е твърде високо, тъй като това допълнително натоварва филтриращата функция на бъбреците и причинява трайно увреждане. Докато бъбреците все още функционират достатъчно добре, трябва да се внимава да се осигури достатъчен прием на течности чрез пиене. В някои случаи a диета ниско съдържание на сол и протеини също се препоръчва при възпаление на бъбреците. Към днешна дата няма форма на притежава за бъбречно възпаление (гломерулонефрит), което лекува причините.
Прогноза и прогноза
Прогнозата за бъбречно възпаление се оказва в основата си много променлива, тъй като зависи от вида, тежестта и не на последно място от хода (остър / хроничен). Както острото, така и хроничното бъбречно възпаление сериозно увреждат бъбреците, ако не се лекуват. Острото възпаление на бъбреците често се лекува, ако се диагностицира навреме и се лекува по подходящ начин. Ако не се лекува обаче, може олово за завършване на бъбречна недостатъчност при тежки случаи. Ранната диагностика и лечение са особено важни в случай на „бързо прогресиращ гломерулонефрит“ - известен също като RPGN. Последният не рядко приема тежък курс и води относително бързо до бъбречна недостатъчност. Всъщност четири от всеки десет пациенти, диагностицирани с RPGN, трябва да се подложат на пречистване на кръвта (диализа). Правилното лечение също се оказва изключително важно в случаите на бъбречно възпаление, което вече не може да бъде излекувано. В много случаи прогресивно влошаване на бъбречна функция може да бъде предотвратено или поне забавено, докато пациентите са зависими от пречистването на кръвта или бъбречна трансплантация. Ако, от друга страна, възпалението на бъбреците не причинява никакви симптоми, никакъв или само минимален протеин и кръв не се отделят с урината и бъбречна функция намлява кръвно налягане показват нормални стойности, обикновено е достатъчно пациентите да бъдат редовно преглеждани от лекар. Тези изследвания трябва, разбира се, да включват изследвания на кръв и урина.
Предотвратяване
Възпалението на бъбреците може да бъде предотвратено чрез следните мерки:
Инфекции, причинени от стрептококи (Например, ален треска) трябва да се лекува с антибиотици своевременно и за достатъчно дълго време. По този начин може да се предотврати постинфекциозно бъбречно възпаление. Други заболявания, които могат да доведат до тежка форма на възпаление на бъбреците (нефритичен синдром), също трябва да бъдат лекувани последователно. Диабет тук трябва да се спомене мелитус (диабет). Освен това е полезно да пиете много течности, въздържайте се алкохол намлява пушенеи обикновено поддържат здравословен и атлетичен начин на живот.
Проследяване
Последващите грижи за възпаление на бъбреците се състоят от редовни прегледи на засегнатия бъбрек. Органът се изследва от ултразвук и други техники за изображения за откриване на усложнения. Кръвно налягане и състояние на уретерите също може да се провери. Лекарят също така палпира бъбречната област и изследва пациента на око за необичайни симптоми или признаци на някакви съпътстващи заболявания. Придружаващите медицинска история се предприема, за да се установят евентуални усложнения и да се отговори на всички отворени въпроси, които пациентът може да има. При условие, че не се открият аномалии и пациентът няма допълнителни въпроси, проследяването може да приключи след еднократна проверка. В повечето случаи окончателен преглед се извършва една до две седмици след възстановяване. Ако заздравяването е много бавно, са необходими допълнителни прегледи. Същото се отнася за хронични оплаквания и за възрастни или физически отслабени пациенти. В случай на хронични и продължителни курсове се препоръчват седмични рутинни прегледи от специалист. По време на тези срещи лекарството също се проверява и коригира, ако е необходимо. В зависимост от симптомите, пациентът се насочва и към физиотерапевт или специалист, който може да започне допълнително терапевтично лечение мерки. Последващи грижи се осигуряват от бъбречен специалист или общопрактикуващ лекар.
Какво можете да направите сами
При съществуващо бъбречно възпаление трябва да се приемат много течности. За засегнатите се препоръчват до три литра на ден. Високият прием на течности помага за транспортирането бактерии от бъбрека. Пиене алкохол, черен чай или кофеиновите напитки трябва да се избягват. Тези продукти имат отрицателен ефект върху организма и функционирането на бъбреците. По-здравословна и полезна е консумацията на лечебни чайове, зелен чай както и негазирани вода. Когато отивате до тоалетната, уверете се, че мехур винаги е напълно изпразнена. Това позволява повече бактерии да бъдат изгонени от тялото. Освен това уринирането трябва да е по-често от нормалното. Тялото се нуждае от достатъчно топлина през периода на дискомфорт. Гореща вода бутилка може да се използва за затопляне на гърба, както и долната част на корема няколко пъти на ден. Носенето на топло и дишащо облекло също е препоръчително. Редовни седящи бани с лайка също се считат за полезни и здравословни. По-специално трябва да се внимава да се гарантира, че бъбречната област е спестена от ефектите на течение. Адекватната почивка и защита са полезни, особено в началната фаза на заболяването. В случай на напреднало възпаление на бъбреците се изисква почивка в леглото.Физическото пренапрежение трябва да се избягва и да се правят редовни почивки във всички дейности, които се извършват.
