ТОРС е съкращението за тежък остър респираторен синдром и означава силен остър респираторен дистрес синдром на немски. Това е заразна болест това е причинено от вируси. ТОРС за първи път се появи в Китай в 2002.
Какво представлява ТОРС?
ТОРС (силен синдром на остър респираторен дистрес) е заразна болест причинени от специфичен щам на вируса, коронавирусите. Заболяването подлежи на задължително докладване. Патогенът е открит от лекаря д-р Карло Урбани, който сам е станал жертва на вируса. Болестта предизвиква тежък респираторен дистрес и причинява грип-подобни симптоми с треска, кашлица, дрезгавост намлява възпалено гърло. Симптомите се появяват внезапно и са много тежки от самото начало. ТОРС се появи за първи път в Китай през 2002 г., а първият случай е регистриран в Германия през 2003 г. По това време почти 30 страни съобщават за случаи на заболяването; обаче най-честите случаи на ТОРС се случват в Тайланд, Китай и Хонконг. Общо около 8000 души са заразени и са се разболели, а около 800 от тях са починали. Няма друг случай на ТОРС от 2003 г. насам.
Причини
Причините за ТОРС са вируси които са били неизвестни до избухването на болестта при хората. Те са групата на коронавирусите. До този момент този вирус беше известен само от животни. Смята се, че за първи път е предаден на хората от определен вид котки в Китай, чието месо се използва като храна там. Но болестта може да се предаде и чрез много близък живот с тайно заразени животни. Отначало се предполагаше, че инфекцията сред хората се случва само чрез т.нар капкова инфекция. В този случай вирусът се пренася чрез слюнка, секрети от носа или други телесни течности. Тъй като обаче хората, които не са имали пряк контакт, а са живели само в една и съща къща, също са се разболели, се стигна до заключението, че вирусът на ТОРС може да се разпространи и във въздуха или вода. Удивителното е, че патогенът очевидно може да преживее период от 24 часа дори без домакин.
Симптоми, оплаквания и признаци
ТОРС се отчита съгласно Закона за защита от инфекции (IfSG) §6, параграфи 5а и 5би, ако има съмнение за заболяване, възниква огнище на заболяване или смърт поради ТОРС. Подозрението за ТОРС е изпълнено според World 3драве Организация (СЗО), ако треска над 38 ° C е установимо, заболяването показва признаци на a пневмония (a бял дроб ,), се имат предвид следните симптоми: Главоболие, болки в крайниците, сухи кашлица, Рядко втрисане) и се появява поне един дихателен симптом, като по този начин се нарушава външното дишане. Предишен близък контакт със заразени с ТОРС лица (в рамките на 10 дни преди появата на симптомите), както и престой в региони, където ТОРС е често срещан, също е подозрение за ТОРС. Ако тези критерии са изпълнени и рентгенови лъчи показва остър пневмония или синдром на остър респираторен дистрес или необяснима респираторна болест, водеща до смърт, е налице вероятен случай на ТОРС. Симптомите на ТОРС се появяват след инкубационен период от два до десет дни. Треска, втрисане, главоболие, умора, мускул болка (миалгия) и диария тогава се случват. Възрастните хора имат по-тежки курсове, въпреки че може да са и без треска. Симптомите включват също температура, суха кашлица, дрезгавост, възпалено гърло, задух и ниско кръв кислород нива (хипоксемия). Клиничната картина се влошава значително (натоварване) и може олово до дихателна недостатъчност.
Диагноза и ход
Инкубационният период на ТОРС е много кратък и продължава само два до седем дни. Инкубационният период е времето, което изтича между момента на заразяване и появата на първите симптоми. Болестта обикновено започва с внезапна висока температура и много силно чувство на заболяване. Това е последвано от грип-подобни симптоми като главоболие, болки в крайниците, възпалено гърло, дрезгавост и кашлица. Може и да има втрисане, диария, загуба на апетит намлява кожен обрив. Някои пациенти не могат да се движат правилно, тъй като мускулите стават сковани. Може да възникнат и състояния на объркване. ТОРС може да бъде много лек или фатален. Диагнозата на ТОРС се подозира, когато известните симптоми са налице при хора, които са били в специално засегнатите страни. В по-нататъшния курс обаче вирусната инфекция трябва да бъде потвърдена от a кръв тест Рентгенов изпит, както и a компютърна томография сканирането също допринася за поставянето на надеждна диагноза на ТОРС.
Усложнения
Тежките усложнения могат да се развият от симптомите на тежък остър респираторен синдром. Ако лечението се проведе твърде късно или ако болният вече е физически много слаб, имунната система вече не може ефективно да се бори с патогени себе си. В резултат на това се появяват висока температура и произтичащи от това проблеми с кръвообращението. Продължително диария може да доведе до дехидратация на засегнатото лице. Липсата на течности и хранителни вещества обикновено води до допълнителни усложнения, като нарушено съзнание, дехидрация и изтощение. Задух и задух може олово да се паническа атака и, във взаимодействие с първоначалните симптоми, може олово да се сърце неуспех. По-специално децата, възрастните и болните са изложени на риск да умрат от екстремни физически стрес. Лечението на ТОРС е относително безрисково. както и да е наркотици приложено може да предизвика нежелани реакции. Антибиотици и хепатит С наркотик рибавирин в частност многократно причиняват симптоми като кожа обриви, спазми на дихателните мускули и анемия. В комбинация с други препарати могат да възникнат допълнителни усложнения. Ако пациентът трябва да получи интравенозни течности, това може да доведе до нараняване, аспирация и алергични реакции в някои случаи.
Кога трябва да посетите лекар?
Всеки, страдащ от ТОРС, трябва да отиде на лекар възможно най-скоро. Болестта не може да бъде излекувана, но притежава може да осигури облекчение. Опасността при тежък остър респираторен синдром обаче е преди всичко в възможни съпътстващи инфекции от бактериален характер. Те могат да бъдат излекувани от администрация на антибиотици. В допълнение, антибиотици се използват и за профилактика. Спешно е необходим цялостен контрол на белите дробове от специалист (или в специализирана болница). В допълнение, ТОРС винаги носи висок риск от инфекция, така че необходимите медицински мерки може да включва карантина. Симптомите на силен остър респираторен дистрес синдром са достатъчно сериозни, за да накарат страдащите все пак да посетят лекар. Респираторният дистрес поради тежко дразнене на гърлото не означава непременно, че има ТОРС. Болестта е рядка и има само няколко известни огнища. Понастоящем само хората, които работят с вируса в лаборатории, са изложени на остър риск. Освен това, когато се появят типични симптоми, a диференциална диагноза също е полезно. Например трябва да се изключи, че е MERS вирус, например.
Лечение и терапия
Към днешна дата не е известно специфично лечение на ТОРС, така че първоначално притежава е фокусиран върху облекчаване на симптомите. Успехът е постигнат с широкия спектър антибиотик рибавирин, който се използва и за лечение хепатит В. Той е в състояние да се бори с няколко различни патогени. кортизон също се прилага за лечение на всякакви бактериални инфекции, които могат да възникнат в резултат на вирусна инфекция. В допълнение, смес от няколко други антибиотици също е дадено. Пациентите, заразени с патогена на ТОРС, трябва да се държат в изолационно отделение с въздушен шлюз поради изключително високия риск от инфекция. Персоналът на клиниката трябва да носи защитни рокли, дишане маски, очила и ръкавици при лечение на пациенти. В момента се провеждат изследвания за разработване на ваксина за ТОРС, но до момента не е разработена нито една. За последно ТОРС се е случил през 2003 г. Тъй като оттогава не се съобщава за нов случай, се предполага, че вирусът на ТОРС вече не съществува.
Предотвратяване
Като превантивна мярка срещу ТОРС се препоръчва да се избягват големи събирания на хора, особено в Китай, Тайланд и Хонконг, които по това време бяха силно засегнати от болестта. Препоръчани са и респиратори, каквито носят лекарите по време на операция. Честото миене на ръцете осигурява допълнителна защита.
Aftercare
Медицинското проследяване при тежък остър респираторен синдром е трудно, тъй като няма нито много възможности за целенасочено лечение, нито обширни познания за заболяването. Следователно последващите грижи се състоят най-вече от щадящи оцелелите от ТОРС. Болестта обезсилва засегнатите в различна степен, така че лечението и подходящото проследяване варират в различните случаи, Поради това имаше много случаи на хора, страдащи от ТОРС, при които симптомите бяха само леки. Съответно те се възстановиха доста бързо и вече не се нуждаеха от медицинско проследяване. В някои случаи на остър респираторен синдром обаче симптомите са много тежки и изтощителни. В около десет процента от всички случаи заразеното лице също умира. При тежки случаи е необходим период на възстановяване след възстановяване. Бял дроб и бронхиалната тъкан, атакувана от вируса и от вторични бактериални инфекции, се нуждае от известно време, за да се регенерира. Следователно хората, които са имали ТОРС, трябва да избягват пренапрежение, както и замърсен въздух за известно време. Освен това е възможно вирусът корона, който причинява ТОРС, също да атакува далак, нерви, и гръбначния стълб. Подходящо проследяване може да е подходящо за пациенти с ТОРС, които освен това имат и други симптоми дишане намлява бял дроб проблеми.
Ето какво можете да направите сами
Тежкият синдром на остър респираторен дистрес е силно заразно заболяване. Следователно, когато инфекцията е известна в социалната среда, достатъчно защитна мерки трябва да се вземат, за да се предпазят от възможно предаване. Синдромът трябва да бъде докладван, ако е известна инфекция. Следователно сътрудничеството с лекар е изключително важно при първите нередности и здраве увреждания. Тъй като симптомите включват повишена телесна температура, трябва да се консумират достатъчно количество течности. Тялото е изложено на риск от дехидрация ако треската продължи. От дехидрация може да стане животозастрашаваща състояние, няколко литра вода трябва да се консумира ежедневно. Болестта поставя голяма тежест върху пациента и социалната среда. Ето защо е особено важно да запазите спокойствие. Паниката трябва да се избягва на всяка цена. Хигиената на съня на засегнатото лице трябва да бъде проверена и оптимизирана. Стрес и трескавата активност трябва да се пази от пациента. Организмът се нуждае от всичко сила и енергия за лечебния процес. По тази причина смущаващи фактори и емоционални ситуации стрес трябва да се намали до минимум. Симптомите на разстройството могат лесно да бъдат объркани с влияние. Тъй като обаче може да настъпи фатален ход, диагнозата трябва да бъде получена от лекар възможно най-скоро. Не се очаква спонтанно излекуване или възстановяване въз основа на алтернативни лечебни методи.
