Какво представлява тибиалният заден рефлекс?
Tibialis-Posterior Reflex принадлежи към мускулатурата рефлекс. Това означава, че ударът в сухожилието на мускула предизвиква реакцията в същия мускул. Задният тибиален мускул е разположен в долната крак.
Когато съответният tibialis задно сухожилие е ударен - т.е. се задейства рефлекс - ръбът на крака се повдига нагоре от вътрешната страна. Това също се нарича супинация. Рефлексът винаги се проверява чрез сравняване на страните и едностранното отслабване може да показва например херния на диска. Връзката на този рефлекс се осъществява в гръбначен мозък на нивото на гръбначните тела L5 и S1. Те се намират в долната част на гърба.
Как се тества рефлексът на тибиалиса-задния?
Мускул рефлекс се тестват от проверяващия, удрящ сухожилието на мускула, за да бъде тестван за кратко. За тази цел мускулите трябва да са напълно отпуснати. За Tibialis-Posterior Reflex, легналото положение на пациента е най-подходящо.
Изпитващият повдига леко коляното с ръка и палпира точно под или над вътрешната част глезен на стъпалото (malleolus medialis) за tibialis задно сухожилие. Рефлексът се задейства от кратко, бързо поразително движение с рефлексния чук върху сухожилието и вътрешната страна на крака се повдига (супинация). Този тест винаги се извършва в странично сравнение, тъй като силата на рефлекса е различна при всички хора и само страничната разлика може надеждно да показва щети.
Ако силата на рефлекса е много ниска, пациентът може да стисне здраво зъбите си или да кръстоса ръце и да ги раздърпа силно. Това увеличава рефлексното ниво и проверяващият може по-добре да оцени рефлекс. За по-прецизен преглед, проверяващият може също да постави електроди върху мускула и нерви и измервайте времето, необходимо на тялото да предаде рефлекса. Това обаче се прави само по много конкретни въпроси или по научни причини.
