Холера е масивна диария, която може да причини тежка загуба на течности. Холера се причинява от бактерията Vibrio cholerae. Без лечение, холера е предимно фатално.
Какво е холера?
- заразна болест холерата е масивно диарийно заболяване. Причинява се от бактерията Vibrio cholerae и е фатален при 2/3 от всички нелекувани случаи. Инфекцията с холера се проявява най-вече чрез замърсено пиене вода. Човек, страдащ от холера, страда от тази бактериална инфекция главно поради огромни загуби на течности, причинени от константа диария. Не е необичайно холерата да бъде придружена от гадене намлява повръщане, който може олово до допълнителна загуба на течности и минерали (електролити). Следователно смъртността от холера се дължи най-вече на бъбрек неуспех или колапс на кръвообращението. Днес холерата се среща главно в Югоизточна Азия, Африка и Южна Америка. Рядко се съобщават случаи на холера в Германия, тъй като хигиенните условия в западните индустриализирани страни обикновено са по-добре развити. Независимо от това, може да се случи, че отделните летовници са заразени с холера и могат да пренесат тази болест в Германия и да заразят други хора. Дори подозрението за холера може да бъде обявено в Германия. Ако възникне случай на холера, той незабавно се поставя на карантинно лечение.
Причини
Както бе споменато по-горе, основната причина за заразяване с холера е бактерията Vibrio cholerae. Рискът от инфекция е предимно в южните страни, тропическите страни или страните от третия свят, тъй като тук хигиенните условия понякога са лоши. Холерната бактерия може лесно да се разпространи, особено чрез трупове на животни и човешки трупове в реки и езера. Тъй като тези места се използват предимно от населението за вода доставка, бързо е възможна инфекция с холера. По този начин летовниците от Европа също могат да се заразят в тези страни. Възможно е и директно контактно предаване на патогена от човек на човек. Инкубационният период, т.е. времето от инфекцията до избухването на болестта, обикновено е няколко часа, понякога до пет дни.
Симптоми, оплаквания и признаци
Холерната инфекция често остава незабелязана, тъй като не се забелязват симптоми. Около 80 до 90 процента от инфекциите не водят до никакви симптоми. Ако холерата се почувства, диария се случва преди всичко. Това може да бъде доста безобидно, но в тежки случаи може да бъде и животозастрашаващо. Инкубационният период е два до три дни. При лек ход на заболяването, бактерии причиняват леко диария намлява коремни спазми. При тежко протичане на заболяването, тежка диария и повръщане вложено. Столът тогава е много воднист и се описва като наподобяващ ориз вода. Това води до значителна загуба на течност. По този начин пациентите могат да губят един литър течност на час. Тялото става дехидратирано, т.е. дехидратирано. Лигавиците стават сухи, а телесната температура и кръв спад на налягането. Често лицето на засегнатия изглежда потънало. С водата тялото също отделя жизненоважни вещества соли (електролити) като натрий намлява калий, Резултатът е свръхкиселинност на тялото, което от своя страна може олово към мускулите спазми. При липса на лечение с течност и електролит администрация, бъбреците отказват. При тежки холерни инфекции, които не се лекуват, смъртността е около 50 процента. Въпреки това, с подходящо притежава, смъртността пада до по-малко от два процента.
Курс
Холерата, когато има лек ход, лесно може да се сбърка с диария или диария. Въпреки това рискът от инфекция за други хора е значително висок. Холерата трябва да се лекува от лекар, тъй като смъртността е изключително висока дори в случаите на първоначално леко заболяване. Дори при навременно лечение около един процент от засегнатите все още умират.
Усложнения
Холерата е много сериозно заболяване, което се лекува от лекар във всеки случай. Ако лечението се извършва твърде късно или изобщо не, заболяването обикновено води до смърт. Самото огнище на болестта се случва само в около 15 процента от случаите на инфекция. Инкубационният период е между два и три дни, така че засегнатото лице първоначално не забелязва, че е преболедувало заболяването.В повечето случаи симптомът на холерата е повръщане диария, която много често е осеяна с люспи от слуз. Болка в корема се случва рядко. Тъй като по време на диария от тялото се изтегля относително много течност, пациентът също страда дехидрация, което може да се види главно от бръчки и хлътнали бузи по лицето. Тялото реагира на болестта чрез симптоми като сънливост, кома, версия или кожен обрив. В повечето случаи лечението води до успех, ако заболяването се открие и лекува навреме. Тялото може да се защити срещу инфекцията, но се нуждае от много хранителни вещества поради загуба на течности. Ако болестта не се лекува, тя обикновено води до смърт, както се е случвало при много епидемии през цялата история.
Кога трябва да отидете на лекар?
Преди да отидете в чужбина в страна с лоша питейна вода и канализация, превантивно ваксинация срещу холера е посочен. При съмнение за инфекция трябва незабавно да се потърси лекар. Типичните предупредителни знаци включват тежки гадене и диария, както и дрезгавост, спазми намлява коремна болка. Симптомите обикновено нарастват бързо по интензивност и в крайна сметка причиняват кръвообращение шок и смъртта на заразеното лице. Следователно се прилага следното: още при първите признаци на заболяване засегнатото лице трябва да отиде на лекар. По-специално, хората, които страдат от споменатите симптоми след пътуване до тропиците или страните от третия свят, трябва да се консултират с лекар. Същото се отнася и ако симптомите се дължат на контакт с лице, което може да е болно. Във всеки случай симптомите трябва да бъдат изяснени, ако не отшумяват най-късно след три дни или ако бързо нарастват по интензивност. Поради високата смъртност и риска от инфекция, холерата трябва да се изчисти незабавно и да се лекува в болница. В случай на нарушено съзнание или циркулаторен колапс, спешният лекар трябва да бъде предупреден веднага.
Лечение и терапия
Холерата трябва да бъде лекувана спешно от лекар, за да се сведе до минимум смъртността. Освен това холерата се отчита, така че нелекуването може да доведе до съдебни искове. Лекарят може да определи патогена на холерата в изпражненията или повръщането на засегнатото лице чрез лабораторни изследвания. След това холера притежава включва бързото администрация на течности с електролити or захар. Това обикновено се прави в болница и на карантина в болница. Течността, загубена при диария и повръщане, се замества с помощта на инфузии. До 7 до 10 литра на ден телесна течност могат да бъдат загубени при холера, така че това количество трябва да се прилага отново. В допълнение на инфузии, антибиотиците са включени в лечението на холера. Използва се главно за убиване бактерии в стомашно-чревния регион.
Прогноза и прогноза
Прогнозата е много добра за холера, която е добре лекувана. Ако пациентът получи достатъчно течности и хранителни вещества, може да се очаква той да преживее най-тежката част от инфекцията добре в рамките на няколко дни и в крайна сметка да се счита за здрав. Въпреки това, изпражненията му все още могат да съдържат патогени седмици по-късно, затова тук се препоръчва повишено внимание. От решаващо значение за успеха на лечението е то да започне възможно най-рано - т.е. преди засегнатото лице да бъде животозастрашаващо дехидрация. Ако не се лекува обаче, до 70 процента от страдащите умират от холера. Засяга главно недохранени и имунокомпрометирани хора и тези, които вече не могат да се грижат за себе си поради болестта. Смъртта обикновено настъпва поради недостиг на мозък или органна недостатъчност. Независимо от това, че има перорална ваксина срещу холера, в по-голямата си част тя почти не се предлага в засегнатите от холера области. Освен това, след като холерата е оцеляла, тя не предпазва от по-нататъшни холерни инфекции. Въпреки практическото ликвидиране на холерата в много части на света, от време на време пламват джобове на инфекция, което води до епидемии. Тъй като холерата е силно заразна и се възползва предимно от лоши санитарни условия, тя ще продължи да съществува в структурно слаби райони.
Проследяване
След първоначална холера притежава е завършен, необходими са цялостни последващи грижи. Администрация на заместване на течности и електролити трябва да продължи. За тази цел пациентът трябва да се консултира на редовни интервали с лекуващия лекар. При тежки случаи е необходима продължителна хоспитализация, след което се препоръчва почивка и щадене, тъй като болестта може да окаже огромно напрежение върху тялото. По-нататъшните медицински прегледи са част от последващите грижи, за да се изключат усложненията. Трябва също така да се гарантира, че патогенът на холерата е напълно изхвърлен от тялото. Засегнатите деца трябва да приемат цинк добавки и също така да се улесни в седмиците и месеците след лечението. Въпреки че холерата може да се лекува в много случаи, дългосрочните ефекти върху физическото състояние здраве са многообразни. Това прави всеобхватните последващи грижи още по-важни. Пациентите в хигиенично недостатъчно защитени зони трябва да напуснат региона, ако е възможно. Летуващите, които са прекарали холера след завръщането си от високорискова държава, трябва да следват инструкциите на лекаря относно употребата на лекарства и хранителни вещества добавки като част от последващите им грижи. Ако не се появят допълнителни усложнения или симптоми, лечението на холера може да бъде завършено. Без допълнителни последващи действия мерки са необходими след възстановяване.
Ето какво можете да направите сами
Тъй като холерата е потенциално животозастрашаващо заболяване, при никакви обстоятелства не трябва да се предприемат действия самостоятелно. Вместо това пациентът трябва да потърси медицинско лечение по време на заболяването, като обикновено се изисква престой в болницата. Пациентът трябва да следва всички инструкции на медицинския персонал, в противен случай животът му ще бъде застрашен. За да се насърчи лечебният процес, всички медицински препарати трябва да се приемат, както е предписано. При лечението на холера редовният прием на заместители на течности играе най-важната роля за по-нататъшно предотвратяване дехидрация. Лекарят решава през какви интервали и под каква форма трябва да се приемат. Настойки както и пиенето решения са на разположение, при което пациентът трябва да спазва съответните инструкции. В допълнение към приема на течности, физическата почивка играе важна роля за възстановяването. Следователно пациентите ограничават физическите дейности до минимум. По отношение на храната трябва да се обърне особено внимание на хигиената и обикновено се вземат предвид само ястия, адаптирани към нарушената храносмилателна дейност. За да се регенерира бързо стомашно-чревния тракт след заболяването, пациентите се придържат към медицински съвети и възстановяват чревна флора с помощта на подходящи препарати.
