Поради многобройни раждания, тежко вдигане или нездравословен начин на живот, тазово дъно може да се появи слабост, която играе решаваща роля за задържане на урината и изпражненията. Защото тазово дъно е добре смазана система от мускули и други тъкани, слабостта има различни последици, повечето от които лесно се лекуват.
Какво представлява слабостта на тазовото дъно?
- тазово дъно е слой мускул и съединителната тъкан с дебелина около три сантиметра, която затваря тялото отдолу. Мускулите на тазовото дъно са отговорни за това, че дават възможност на човек да повдига и носи предмети, без да изтича урина или изпражнения, тоест да задържа урината и изпражненията и да ги елиминира в подходящото време. В случай на слабост на тазовото дъно, действителните задачи на тазовото дъно могат да се изпълняват само неадекватно. Това може олово до пикочни или фекални инконтиненция, например. В здраво състояние мускулите на тазовото дъно се отпускат само по време на уриниране, дефекация и когато мъжът има ерекция или когато жената има вагинален контакт. Особено важна е способността на тазовото дъно да се затяга рефлекторно, така че урината да не се отделя неволно при кашляне, кихане или подскачане. При жените слабостта на мускулите на тазовото дъно може олово на понижаване на матката или вагина.
Причини
Жени, които са наследствени съединителната тъкан слабостта са особено изложени на риск от слабост на тазовото дъно. Нормално е с времето мускулите на тазовото дъно да загубят известна стабилност, но в напреднала възраст това може да стане твърде много и олово до слабостта на тазовото дъно с всички последствия от него. Но по-младите жени също могат да страдат от проблеми с тазовото дъно. Особено, ако жената е родила няколко деца за относително кратък период от време, тазовото дъно може да отслабне поради преразтягане на мускулите. Усложнения по време на раждането, като например разкъсване на перинеума, също могат да отслабят мускулите на тазовото дъно. Друга възможна причина за отслабване на тазовото дъно е тежкият физически труд. Хроничната кашлица също може да отслаби мускулите в тазовото дъно с течение на времето. По същия начин фактори на начина на живот като пушене or затлъстяване играят роля в развитието на слабостта на тазовото дъно, която не бива да се подценява.
Симптоми, оплаквания и признаци
Слабостта на тазовото дъно засяга предимно жените, така че принадлежи към областта на гинекологията. Типичните му симптоми включват лека до умерена степен инконтиненция поради отслабване на тъканите и мускулите. Засегнатите жени обикновено първо забелязват слабостта на тазовото дъно от факта, че мехур сфинктерът вече не функционира надеждно и малки количества урина могат да преминат неконтролируемо и нежелано. Това много често се случва при кашляне, смях или дори по време на спорт, когато тялото е изложено на големи вибрации. Слабостта на тазовото дъно е особено често срещана в седмиците след раждането, но може да се появи и при жени в напреднала възраст и след много раждания. Болезнените симптоми не се наблюдават, но засегнатите често съобщават за чувство на физическа несигурност. Отслабването на мускулите е забележимо и се увеличава с времето. Някои пациенти също съобщават за чувство, което може да бъде най-тясно сравнено с проблеми с кръвообращението. Регионът около тазовото дъно е недостатъчно снабден кръв и се чувства така, сякаш е „заспал“. Ако кръв циркулира отново по-добре, често се съобщава за чувство на дискомфортна топлина. Чисто външни признаци на слабост на тазовото дъно не се наблюдават с изключение на изтичане на урина. Психологически проблеми и страхове от страничните ефекти също могат да се появят в резултат на слабост на тазовото дъно.
Диагноза и ход
Въпреки че съществуват обещаващи възможности за лечение, особено при по-леките форми на слабост на тазовото дъно, не е необичайно жените да чакат дълго преди да посетят лекар. В повечето случаи това може да се обясни с факта, че теми като инконтиненция все още представляват социални табута и често се премълчават. Когато се постави диагноза, a медицинска история се взема първо. Това е последвано от a гинекологичен преглед. А изследване на урината се извършва, за да се изключат всякакви инфекции на пикочните пътища като причина за симптомите. В допълнение, един ултразвук извършва се изследване на тазовите органи.При необходимост налягането в мехур намлява пикочен канал може да се определи с помощта на катетър. Понякога е полезно и ако пациентът води дневник за микцията и го показва на лекаря. В него се отбелязва колко често се появяват епизоди на инконтиненция, какви са питейните навици и така нататък.
Усложнения
Жените, които страдат от слабост на тазовото дъно, в някои случаи са изправени пред различни усложнения. Споменатата слабост на тазовото дъно в много случаи причинява инконтиненция. Тъй като този симптом все още е тема табу в днешното общество, последното посещение при лекар често се поставя на заден план. Това може да доведе до допълнителни усложнения като депресия. Други усложнения, които могат да възникнат във връзка със слабостта на тазовото дъно, също включват тежки спазми намлява коремна болка. Страдащите могат да получат облекчение в този контекст, като вземат обезболяващи. В редки случаи фекална инконтиненция може също да се появи, което също може да се лекува с подходящи лекарства. Тъй като слабостта на тазовото дъно може да бъде причинена и от липса на упражнения, в много случаи засегнатите са значително с наднормено тегло. По тази причина огромна кръв проблеми с налягането могат да възникнат по време на слабост на тазовото дъно, както и ограничения в отделните движения. Едно е сигурно: Индивидуалните усложнения, които могат да бъдат причинени от слабостта на тазовото дъно, обикновено са ограничени. Това обаче варира значително в зависимост от пациент. Например, ако пациентът води много нездравословен начин на живот, трябва да се очакват допълнителни усложнения. Те включват податливост към инфекции, треска или дори обща мускулна слабост.
Кога трябва да посетите лекар?
Слабостта на тазовото дъно е не рядко следствие от бременност и може да се появи и с възрастта. Тъй като пациентът с това състояние вече не е в състояние да елиминира контролирано урината и изпражненията, той трябва да отиде на лекар възможно най-скоро. Възможно е прости упражнения да помогнат за подобряване на стабилността на тазовото дъно отново. Те обаче трябва да бъдат показани на пациента и той да знае как се чувстват, когато ги прави правилно - с други думи, по такъв начин, че мускулите на тазовото дъно наистина да се упражняват. Освен това лекарят може да провери дали упражненията за тазово дъно имат желания ефект. Освен това слабостта на тазовото дъно може да означава, че засегнатото лице вече не може да вдига тежко. Само лекарят може да му каже колко тежък може да вдига безопасно. В случай на тежка слабост на тазовото дъно, може дори да е препоръчително хирургично да стабилизирате тазовото дъно. Това може да даде на пациента по-добро качество на живот. Често обаче медицинският преглед е предназначен да покаже на засегнатото лице как да се справи с последиците от слабостта на тазовото дъно в ежедневието. Разбираемо е, че на много хора им е неудобно да не могат да контролират своите мехур и евентуално правилно червата. Лекарят може да ги покаже СПИН за ежедневието и как да се справим с тях, за да се чувстват отново по-комфортно.
Лечение и терапия
При лечение на слабост на тазовото дъно, консервативно притежава се стартира първо. Съдържанието на това притежава зависи изцяло от причините за проблемите. Първата мярка за слабост на тазовото дъно е обучение на тазовото дъно с професионално ръководство. Устройствата за биологична обратна връзка също могат да помогнат да се научите целенасочено да напрягате мускулите на тазовото дъно. Намаляването на теглото и отказването от цигарите също могат да донесат желания успех; това може да се направи например като част от поведенческа терапия. Ако слабостта на тазовото дъно се появи по време на менопауза, недостигът на хормони, който води до изтъняване на тъканта, може да бъде противодействан от хормона притежава. Ако подходите за консервативна терапия не показват желания ефект, е необходима операция. В зависимост от първоначалната ситуация това включва коригиране, например, пропадане на матка или пикочен мехур.
Прогноза и прогноза
Слабостта на тазовото дъно е резултат от отслабване на задържащия апарат. Ето защо за добра прогноза е важно да се вземат подходящи мерки за да укрепите отново тазовото дъно и да се въздържате от дейности, които го отслабват. Редовното упражнение е от полза, особено издръжливоста спортове като ходене, колоездене, плуване or работа. По-добре е да се въздържате от вдигане на тежки товари, тъй като има тенденция да се повишава пролапс на матката.Жени, които са силно с наднормено тегло трябва да работят за намаляване на телесното им тегло, за да облекчат тазовото дъно. Редовен обучение на тазовото дъно има особено положителен ефект, защото укрепва тазовото дъно и подобрява или ефективно предотвратява съпътстващи симптоми като проблеми с инконтиненцията. Упражненията обаче трябва да се изпълняват правилно и при необходимост да се практикуват под експертно ръководство. По време на менопауза, отслабването на тазовото дъно може да бъде причинено и от хормонален дефицит, който отслабва съединителната тъкан общо взето. В този случай подходящото хормонално лечение може да подобри симптомите. В повечето случаи тези мерки са достатъчни за подобряване на перспективата в дългосрочен план, но в по-тежки случаи може да е препоръчително хирургично да се стабилизира тазовото дъно.
Предотвратяване
За да се предотврати отслабването на тазовото дъно на първо място, има различни мерки които ефективно укрепват мускулите. По този начин тазовата гимнастика също може да бъде ефективна профилактично, а не само при първата поява на симптоми. Упражненията за тазово дъно могат да се правят и у дома. Обучението обаче обикновено е по-ефективно, когато се извършва под професионално ръководство. Като превантивна мярка трябва да се избягват спортове, които увеличават натиска върху тазовото дъно и по този начин могат да го отслабят, включително спортове като тенис or бягане за здраве. За да се предотврати отслабването на мускулите на тазовото дъно, също е полезно да не се натискате излишно по време на изхождането и да се избягва запек.
Aftercare
Слабостта на тазовото дъно може да бъде лекувана по различни начини. Следващата грижа обаче е еднаква за повечето методи на лечение. Това е така, защото освен операцията, която също изисква регенерация на раната, последващата грижа е по същество приблизително едно и също след всяка терапия: Пациентът трябва да бъде информиран за функцията на тазовото дъно и да се научи да изхвърля вредното поведение и да приема положителни в ежедневието . Това е възможно в сътрудничество с лекуващия гинеколог, но също и със семейния лекар или интернист. Тазовото дъно е мускул, който може да се тренира. Следователно, част от постоянната последваща грижа е да укрепите тези мускули със специални упражнения. Тези упражнения са лесни за научаване и интегриране в ежедневието. След операцията те обикновено се преподават от физиотерапевт и след това могат да бъдат продължени редовно у дома. Това допринася за трайно укрепване на тазовото дъно. Силното натискане по време на изхождането има отрицателен ефект върху стабилността и задържащата функция на таза. Следователно, регулирането на храносмилането може също да допринесе за последователни последващи грижи при слабост на тазовото дъно. Мекото и обемно изпражнение се постига чрез пиене на достатъчно количество течности и фибри. Има домашни средства които подкрепят това. Едно средство, което доказа, че работи добре в този контекст, е псилиум люспи, които се поглъщат при разбъркване вода.
Това можете да направите сами
Сред най-ефективните незабавни мерки са специалните стелки, които търговията предлага в много различни размери. Те се адаптират към формата на тялото и не се забелязват дори в тесни панталони. В случай на тежка слабост на тазовото дъно, винаги трябва да се носи резервна подложка. Необходимо е малко повече търпение за специални упражнения, които са обобщени под термина обучение на тазовото дъно. Изпълнявани редовно, те стабилизират съединителната тъкан и в същото време укрепват сухожилия и връзки. Тъй като наднорменото тегло може да доведе и до отслабване на мускулите на тазовото дъно, засегнатите трябва да се стремят да намалят теглото си. В допълнение към специалните вложки, кубичните или пръстеновидните преси могат да компенсират слабостта на тазовото дъно. Тампоните от пяна също предлагат ефективна помощ на засегнатите. Те трябва да бъдат монтирани от лекар и след това могат да бъдат променяни от самите пациенти. Ако оплакванията възникнат по време на менопауза, хормонален дефицит може да е причината. Това води до изтъняване на тъканта около вагината, пикочния мехур и пикочен канал. Дефицитът се диагностицира от специалист. След това той може да започне хормонална терапия и да укрепи засегнатите тъкани по този начин. Слабостта на тазовото дъно не засяга само жените. И при мъжете увисналото тазово дъно води до нежелано изтичане на урина. Дори при най-малкия признак на отслабване на тази област на тялото е важно засегнатите да го тренират и стабилизират целенасочено.
