Успокояването включва администриране на a седативен и транквилиращо лекарство за пациента. По този начин, тревожността, както и стрес реакциите могат да бъдат контролирани. Успокояването най-често се използва като част от анестезиологичната премедикация, в който случай плавно преминава към обща анестезия.
Какво е седация?
По време на седация, лекарят администрира a седативен на пациента. Това е седативен лекарство, което понижава функциите на централната нервната система. При седация лекарят прилага успокоително на пациента. Това е успокоително лекарство, което намалява функциите на централната нервната система. Лечението с транквилизатор трябва да се различава от това. Такива транквиланти облекчават безпокойството и релаксират психотропни лекарства от същата група лекарства. В най-широкия смисъл те също теоретично могат да се използват за успокояване. Като правило обаче те се прилагат в ниски дози и се използват по-специално за отдих при конфликтни ситуации и мускулни спазми. анестезия не бива да се бърка и със седация. Анестезираните пациенти не могат да бъдат събудени по време на анестезия. Седираните пациенти, от друга страна, обикновено са будни. В повечето случаи обаче има плавен преход между седация и анестезия. Тоест, пациентът първо се седира и след това се прехвърля от седация в анестезия. Често лекарят дава аналгетик в допълнение към успокоителното. В такъв случай се нарича още аналгоседация. В допълнение към изкуствените вещества, някои чисто билкови вещества също са на разположение за успокояване. Билковите форми на седация използват вещества без рецепта и дори могат да се извършват самостоятелно.
Функция, ефект и цели
Успокоителните са предназначени да успокоят пациента. Неспокойствието е един от най-честите съпътстващи симптоми на много психични, както и физически заболявания. Успокоителното облекчава такова безпокойство и може да има ефект, стимулиращ съня. Например, суицидни или тежко психотични пациенти получават седация като стандарт. В случай че психоза, седацията може да доведе до дистанциране от съответните страхове. успокоителни дадени в големи количества, карат пациента да загуби съзнание почти изцяло. Това също така елиминира страховете на пациента. В този контекст, успокоителни са важна помощ преди операции. В този контекст лекарите наричат седацията и като анестезиологична премедикация. Те обаче се дават и преди терапевтични и диагностични процедури. The стрес ниво преди тези процедури често би било твърде високо без седация. Леко седираните пациенти остават отзивчиви, но все още са облекчени стрес нива. успокоителни може да се дава и при тежки болка при някои обстоятелства. Седацията играе специална роля в общите критични грижи. Например, ако пациентът трябва да бъде проветрен, това едва ли би било възможно без дълбока седация. Вентилация мерки обикновено не се понасят от неседатиран организъм. Успокоителните се различават в дозировката и вида на лекарството според предназначението. Дозираната форма също зависи от предвидената употреба и особено от вида на успокоителното. Повечето успокоителни обаче се прилагат орално или интравенозно. В допълнение на бензодиазепини , като диазепам, антидепресанти , като тразодон, наркотици , като пропофол, и барбитурати , като фенобарбитал са на разположение за успокояване. Невролептици , като прометазин намлява опиоиди , като морфин може също да се обмисли. По принцип алфа-2-адренорецепторните агонисти като клонидин сега се използват главно за успокояване. В отделни случаи обаче H1 антихистамини , като хидроксизин или чисто билкови успокоителни като валериан също се използват. Колкото по-дълбока е седацията, толкова по-дълго тя продължава. За да се постигне дълбока седация, съответно висока доза е необходимо. За точно планиране доза, дълбочина и продължителност на седация в контекста на конкретно успокоително, лекарят обикновено използва скалата за седация на Ричмънд за възбуда или оценката на Рамзи. Насоките на DGAI могат също да предоставят рамка за седативни интервенции. По-специално, насоката S3 в момента се използва за координация мерки. За разлика от оценката на Рамзи, тази насока осигурява близо 100% надеждност.
Рискове, странични ефекти и опасности
Предозирането на успокоителни може да причини пълна загуба на съзнание. Това явление може да бъде умишлено при някои обстоятелства. В други случаи този преход към обща анестезия е непреднамерено и крие опасност за неподготвения лекар. За да се избегне това, лекарят трябва да вземе подходящи предпазни средства мерки предварително. По този начин дълбоката седация обикновено се извършва под интензивен медицински контрол. Това е предназначено главно да сведе до минимум риска седацията да изключи защитната защита на пациента рефлекс или провокират дихателната и кръвоносната депресия. Един проблем с продължителното администрация на успокоителните е толерантност. Така след определено време настъпва имунитет и лекарят трябва да увеличи доза от лекарството, за да се поддържа желаната дълбочина на седация. При продължителна употреба успокоителните също носят висок риск от злоупотреба и пристрастяване. Изключение в този случай са невролептици, които не са свързани с потенциал за пристрастяване. При дълбока седация съществува риск от колапс на кръвообращението и спиране на дишането поради пълна загуба на съзнание. Поради тази причина особено дълбоката седация обикновено изисква допълнителни вентилация и поддръжка на сърдечносъдова система с катехоламини. По правило пациентът трябва да даде писмено съгласие за планирана седация. Изключения в този контекст са пациентите със самоубийство и психоза. В отделни случаи успокоителните не произвеждат желания ефект. Например администрация от СПИН понякога кара пациента да стане още по-развълнуван. По този начин в екстремни случаи успокояваният човек вече не може да бъде ръководен и контролиран.
