Предната кръстосана връзка има функцията да стабилизира коляно съединение. Поддържа въртеливи движения и движение напред. Ако предната кръстосана връзка е разкъсано, коляното става нестабилно. Освен това могат да се получат вторични повреди на хрущял и мениски.
Какво представлява разкъсване на предна кръстна връзка?
Въздействието на сила може да разкъса кръстосана връзка. Може да се скъса или да се скъса напълно. Разкъсването на предната кръстосана връзка се случва отделно или е част от по-голямо нараняване на коляното. В резултат на разкъсването коляното е болезнено подуто и има ограничена подвижност. Развива се чувство на нестабилност и нестабилност. Увреденият кръстен лигамент може да причини изкривяване. Обикновено стегнат и по-ниски крак след това се изместват неконтролируемо един срещу друг. При някои страдащи симптомите се развиват едва по-късно, при продължително натоварване. Обикновено предните кръстосани връзки често са разкъсвания спортни наранявания. Спортът с високо движение с много промени в посоката може олово на разкъсване на кръстосани връзки.
Причини
Най-честата причина за разкъсване на предна кръстосана връзка е екстремна усукваща травма на коляно съединение. Това въртене в ставата с долната крак неподвижно може да причини множество наранявания в коляното. В допълнение към разкъсването на предната кръстосана връзка може да има увреждане на съпътстващите връзки и други свързани наранявания на хрущял и мениски. Разкъсването на предна кръстосана връзка винаги е резултат от необичайно претоварване и сила, приложена към коляно съединение. След това е изключително опъната, огъната или усукана. Разкъсването на предна кръстосана връзка не се нуждае от външно въздействие. Вече може да се случи, когато бедрената кост е силно разтегната. Тъй като се изискват много силни сили, предишните щети често могат да играят роля. Например, кръстната връзка може да е била леко разкъсана за известно време, или хрущял може да присъства само в дегенерирана форма. Удар отпред може да разкъса и предната кръстна връзка. Известно е, че футбол, ски или бойни изкуства причиняват такива наранявания. Често се случва и „нещастната триада“, нещастна комбинация от три форми на нараняване. След това, в допълнение към предната кръстосана връзка, медиалната колатерална връзка и медиалната менискус на коляното също са засегнати.
Симптоми, оплаквания и признаци
Разкъсването на предна кръстосана връзка обикновено се свързва със значителна и продължителна болка което продължава дори в покой. В повечето случаи засегнатите лица могат сами да диагностицират разкъсване на кръстосани връзки, тъй като нормалното движение вече не е възможно. Дори и най-малките движения причиняват страхотно болка, така че посещението при лекар не трябва да се поставя на заден план. Само с подходящо лечение и грижа може да се възстанови съществуващо разкъсване на кръстосани връзки. В много случаи е възможна дори хирургична интервенция, за да се осигури пълно и навременно възстановяване. Всеки, който в този момент се откаже от посещение при лекар, трябва да се съобрази със значително по-труден ход на заболяването. При определени обстоятелства могат да настъпят дори постоянни последващи щети, които впоследствие не могат да бъдат отстранени. В много случаи има силно подуване в областта на засегнатото коляно. Тези отоци могат да се възприемат от човешкото око без никакви проблеми. Най-късно, когато възникне такова подуване, трябва незабавно да се потърси подходящ лекар. По този начин се прилага следното: Разкъсване на предна кръстосана връзка винаги трябва да се лекува от лекар, с лекарства или дори като стационар. В противен случай ще има значителни усложнения, които не могат да бъдат поправени бързо.
Диагноза и ход
Схематично представяне на здрави кръстосани връзки и различните форми на разкъсване на кръстосани връзки. Щракнете за уголемяване. Много важно за точната диагноза на разкъсването на предните кръстни връзки е задълбоченият клиничен преглед. Опитният лекар трябва не само да определя сълзата. Освен това степента на нестабилност също е много важна. Тестовете за движение могат да се използват за поставяне на първоначална предварителна диагноза. Тъй като обаче колянната става често не може да бъде преместена напълно в случай на разкъсване на предна кръстна връзка, прегледът е по-труден. Лекарят зависи от пациента, за да му опише възможно най-точно произшествието. За да получите по-подробна картина, лекарят може да извърши a пункция на колянната става. За да направи това, той убожда свитото коляно с игла. След това отделената течност се изследва подробно. Определя се дали има данни за нараняване на сухожилията. Магнитен резонанс (ЯМР) дава сигурност дали наистина става въпрос за разкъсване на предна кръстна връзка. Той прави видимия преден кръстен лигамент и също така позволява да се идентифицират съпътстващи наранявания. Прогресията на състояние се влияе от възрастта на пациента, нивото на активност и времето на диагностициране или започване на подходящо лечение притежава. Ако разкъсването на предните кръстни връзки се лекува последователно консервативно или хирургично, има голям шанс да си възвърнете пълната функционалност. както и да е крак мускулите трябва да бъдат добре упражнявани за постоянно.
Усложнения
Ако разкъсването на предна кръстосана връзка се лекува своевременно, обикновено не настъпват големи усложнения. Въпреки това, с неадекватни физиотерапия а при по-възрастни пациенти може да се получи разкъсване олово до преждевременно износване на ставите. Хронична болка, ограничен обхват на движение и други вторични симптоми са резултат от остеоартрит. Проблеми могат да възникнат и по време на операция на кръстосани връзки. В някои случаи, например, кървене, ставни инфекции, тромбоза, или наранявания на нерви, мускули, или съдове възникне. Следоперативни усложнения също не могат да бъдат изключени. Понякога се появяват ограничения на движението или разхлабване на присадката след операция на кръстосани връзки. В единични случаи увреждане на мениска или фрактура на пателата настъпва. Постоянната нестабилност остава само в изключителни случаи. Ако пациентът приема обезболяващи, това винаги е свързано с определени рискове и странични ефекти. В допълнение към типичните оплаквания като главоболие or кожа раздразнения, an алергична реакция към лекарството рядко може да се появи. Ако лекарството се приема за дълъг период от време, вътрешни органи, особено бъбреците, черен дроб намлява сърце, също са все по-стресирани. Понякога се развива и пристрастяващо поведение или пациентът изпитва симптоми на отнемане след прекратяване на лечението.
Кога трябва да посетите лекар?
If здраве нередности се появяват след усукващо движение, злополука или прилагане на сила върху коляното, трябва да се потърси лекар. Ако има дискомфорт в областта на коляното след тежко прекомерно използване, препоръчително е също да се изяснят симптомите. Не се изисква лекар, ако облекчението на симптомите вече е очевидно в рамките на няколко минути или в рамките на половин час. В тези случаи трябва да се осигури достатъчно облекчение и почивка. Ако свободата от симптоми се постигне след кратко време, няма нужда от по-нататъшни действия. Ако обаче коляното вече не може да бъде натоварено както обикновено, въпреки достатъчна почивка, ако се развие оток или ако движението на ставите вече не може да се извършва както обикновено, е необходима медицинска консултация. Нередовността на движението или невъзможността за движение трябва да бъдат изследвани и лекувани. Болка, обезцветяване на кожа външният вид, както и дискомфортът при извършване само на малки движения показват съществуващо разстройство на ставата. За да се изясни степента, трябва да се потърси лекар. Ако появата на крака вече е свързана с дискомфорт, засегнатото лице се нуждае от медицинска помощ. Симптомите трябва да се разбират като предупредителни сигнали на организма. За да се избегнат допълнителни усложнения, не повече стрес трябва да се постави върху тялото.
Лечение и терапия
Първата терапевтична мярка за разкъсване на предна кръстосана връзка е да стабилизира ставата. Веднага след инцидента кракът трябва да бъде пощаден и повдигнат. Освен това охлаждането има смисъл и прилагането на превръзка под налягане. Лекарят може да предпише различни обезболяващи и противовъзпалително наркотици за болката или ги инжектирайте директно. Студ притежава намлява физиотерапия се използват като консервативни притежава методи. Точната форма на терапия зависи от степента на клинична и субективно преживяна нестабилност. Ако пациентът има само ниско ниво на стрес и малка нестабилност, нехирургичен метод на лечение може да е достатъчен. Специален сила намлява координация се препоръчва тренировка за засегнатото коляно. За много заседнали пациенти, деца и юноши, се препоръчва замяна на предни кръстни връзки, хирургична процедура. Това може да предотврати повтарящи се изкривявания, както и вторични увреждания. Операцията може да се извърши само след период на почивка, когато коляното отново е напълно подуто. По време на операцията разкъсаната предна кръстна връзка се замества от собствената сухожилна присадка на пациента. Медиалният бедрен флексор сухожилия често се използват за тази цел. Възникват общи хирургични рискове, но са много редки при този метод.
Предотвратяване
За да се предотврати разкъсване на предна кръстосана връзка, задълбочено загряване на мускулите преди всяка спортна дейност има смисъл. координация препоръчват се и упражнения. Други превантивни мерки включват добре тренирани мускули на краката, предпазливо атлетично поведение и подходящо спортно оборудване. Ако предната кръстосана връзка се лекува хирургично, поставената присадка изисква няколко месеца растат здраво в костта. Следователно спортистите трябва да изчакат около шест месеца, преди да им бъде позволено да поставят отново пълното тегло върху засегнатото коляно.
Aftercare
Последващата грижа за оперирана кръстна връзка започва веднага след операцията. По време на този процес пациентът почива и охлажда коляното, за да противодейства на подуване и болка. Разтягане коляното също е важно, поради което обикновено се използва моторна шина. Той се движи и разтяга ставата по пасивен начин. Също така се препоръчва носенето на скоба за коляно до шест седмици. Той гарантира, че през този период коляното не може да бъде огънато повече от 90 градуса. През първите седмици на рехабилитация натоварването и обхватът на упражненията се адаптират към текущите състояние на коляното. Първо и най-важното, стегнат мускулите като екстензори на коляното и флексори на коляното, които са изключително важни за стабилността на коляното, се укрепват. Отначало пациентът може само да напрегне и отпусне мускулите. Докато напредва, той извършва и огъване на коляното. Използване на велоергометър, a преса за крака или извършване на аква бягане за здраве се считат за полезно обучение мерки. Пациентът ще научи от физиотерапевта кой мерки са най-подходящи за него индивидуално.
Какво можете да направите сами
Ако има съмнение за разкъсване на предна кръстосана връзка, засегнатият крак трябва първо да бъде обездвижен и отпочинал. Срещу болката и всяко подуване помагат студ пакети или леден спрей. След това засегнатият крак трябва да се стабилизира с превръзка. Придружаващо това трябва да бъде уговорена среща с лекар. Веднага след операцията се прилага охлаждане и почивка. Пасивен разтягане на съединението може да се постигне с помощта на моторизирана шина. Най-важната мярка за самопомощ е редовна физиотерапия. Физиотерапевтът трябва да придружава цялото последващо лечение, така че интензивността на тренировката да може да бъде адаптирана към текущата състояние на коляното. Веднага след като разкъсването на предния кръстен лигамент заздравее, доколкото е възможно, може да се започне нежно упражнение, като плуване или аква бягане за здраве. Трябва да се избягва прекомерното натоварване. За насърчаване на мускулите координация, също се препоръчват координационни упражнения 15 до 25 дни след операцията, които могат да се извършват самостоятелно след въвеждане от лекар. Кръв Тя в засегнатата става се стимулира от студ-топли душове и разхлабени движения. И накрая, трябва да се избягват неконтролирани движения. В същото време, an ,-намаляване диета трябва да се спазва. The диета включва пресни зеленчуци, риба и наситени мазнини, докато пшеницата трябва да бъде заменена с просо или овес.
