Псевдопарализа: причини, симптоми и лечение

Псевдопарализата характеризира парализа, която не се дължи на нарушение в нервната проводимост. Има няколко форми на псевдопарализа. Лечението им зависи от конкретната причина.

Какво е псевдопарализа?

Псевдопарализата представлява общ термин за парализа, която не се причинява от промени в проводимостта на нервните клетки. Следователно по дефиниция това е очевидна парализа. Префиксът „псевдо“ идва от гръцки и означава измама. По този начин, въпреки че псевдопарализата не е истинска парализа, тя се появява с измамно подобни симптоми. По дефиниция парализа означава пълна парализа на двигателя нерви на отделни части на тялото. Тъй като предаването на нервен стимул от мозък към съответните части на тялото се прекъсва, отделни мускули или мускулни групи там вече не могат да бъдат стимулирани. За разлика от това, непълната парализа на мускулите се нарича пареза. Псевдопарализата включва състояния, които наподобяват, наред с други, появата на прогресивна парализа или други парализи, основани на нарушения в предаването на нервни дразнители. Докато прогресивната парализа се причинява от увреждане на нервите в контекста на сифилис, подобни симптоми се наблюдават при алкохол злоупотреба (алкохолна псевдопарализа) или артериосклероза. Освен това, мускулна парализа може да възникне и след дълги периоди на обездвижване на съответните мускули или в мускулите белези без увреждане на нервната проводимост. Псевдопарализата е известна и при съдови заболявания и мозък тумори. Освен това има и псевдопарализа на Parrot.

Причини

Причините за псевдопарализата са много. Въпреки това, увреждане на нервите е изключен във всички тях. В такъв случай това би било истинска парализа. По този начин, мускулни разкъсвания, мускулна слабост, продължително обездвижване на съответните мускули, ревматични заболявания, но също и заболявания на мозък, алкохол злоупотреба или артериосклероза са възможни причини. В случай на мускулни заболявания, сигналите от мозъка пристигат в мускула чрез мотора нерви. Те обаче не могат да бъдат превърнати в мускули контракции поради мускулни увреждания или слабост. Типичен пример за това е ротационен маншет късам. При това нараняване един или повече сухожилия от четирите раменни мускула са разкъсани. Ръката виси надолу, защото страничното повдигане вече не е възможно. Освен това, рамото сухожилия може да се калцира. Така нареченият тендинит калкарея на рамото сухожилия също причинява парализа на ръцете. Така наречената псевдопарализа на папагал също кара ръката да виси вяла. Тук причината е отлепване на епифизата, което вече се развива при нероденото дете на майка, страдаща от сифилис. Остра псевдопарализа също може да възникне с тендинит калкарея в тазобедрена става. Тендинит calcarea на тазобедрената става, подобна на тази на раменните сухожилия, може да бъде инфекциозна, травматична или неопластична. В този случай мускулите на ротационен маншет са засегнати. При заболявания на мозъка, в алкохол злоупотреба или артериосклероза, често недостатъчни сигнали се изпращат през двигателните нервни тръбопроводи. Това може също да причини очевидна парализа заедно с други симптоми. Някои псевдопарализи могат също да бъдат психогенни.

Симптоми, оплаквания и признаци

Симптомите на псевдопарализата са подобни на тези при истински парализи и зависят от конкретната причина. Настъпва парализа на специфични мускули или мускулни групи. Например ротаторните разкъсвания, псевдопарализата на Папагал и калциалната парализа на рамото включват парализа в раменните мускули, което води до отпуснато отпускане на ръцете. Причините за трите състояния са различни, но не включват увреждане на нервите. Същото важи и за тендинит калкарея в тазобедрена става, която се характеризира с парализа на тазобедрените мускули и болка в бедрото. Както бе споменато по-рано, аналогът на прогресивната парализа е псевдопарализата с почти същите симптоми. Прогресивната парализа се причинява от увреждане на нервите в контекста на сифилис. Това води до пълно физическо и психическо влошаване. Преобладаващите симптоми са прогресивни деменция или развитието на психоза. Освен това може да възникне парализа.

Диагностика и ход на заболяването

Парализата и псевдопарализата са симптоми на различни заболявания, които изискват диагностично изясняване. Предпоставката винаги е изчерпателна медицинска история. След това се използват техники за образна диагностика и лабораторни изследвания за уточняване на заболяването.

Усложнения

Усложненията и последващият ход на псевдопарализата силно зависят от основното заболяване. Поради тази причина обикновено не е възможна обща прогноза за усложнения. Засегнатите обаче страдат от парализа в различни части на тялото в резултат на болестта. Това може олово до ограничено движение и други ограничения в ежедневието на пациента. Тогава повечето от засегнатите са зависими от помощта на други хора в ежедневието си. Не е необичайно за болка или напрежение в бедрото. Това болка често се разпространява към гърба, така че засегнатото лице също страда от болка там. Ако псевдопарализата не се лекува, физическите и двигателните функции се намаляват, така че се стига и до психическо забавяне. В повечето случаи симптомите на деменция or психоза се появи. Псевдопарализата също има много негативен ефект върху ближните, така че социалният дискомфорт и депресия може да се случи. Псевдопарализата се лекува с помощта на медикаменти и различни терапии. Усложненията рядко стават очевидни. Лечението на псевдопарализа обаче не може да бъде гарантирано.

Кога трябва да посетите лекар?

В случай на псевдопарализа, във всеки случай трябва да се потърси лекар. При това заболяване няма самолечение и в повечето случаи симптомите се влошават. Следователно засегнатото лице винаги трябва да се консултира с лекар, когато се появят симптомите на псевдопарализа. Трябва да се консултирате с лекар, когато възникне парализа в различни мускули на тялото. Парализите могат да възникнат епизодично и не е необходимо да са постоянни. Епизодичната парализа обаче, която се появява без конкретна причина, винаги показва псевдопарализа. Колкото по-рано се консултира лекар в този случай, толкова по-голяма е вероятността за положителен ход на заболяването. В някои случаи психологическите оплаквания или психическото влошаване също могат да показват псевдопарализа и следователно трябва да бъдат изследвани от лекар. Приятели или роднини също могат да разпознаят симптомите на заболяването и да насърчат засегнатото лице да посети лекар. Продължителността на живота на пациента може също да бъде намалена чрез псевдопарализа.

Лечение и терапия

Лечението на псевдопарализа зависи, разбира се, от конкретната причина. Например, разкъсване на ротационен маншет първоначално се лекува консервативно. Ако болката е много силна, е необходима операция, при която части от гръдния мускул се прехвърлят на рамото. Консервативното лечение включва администрация на нестероидни противовъзпалителни наркотици както и аналгетици. глюкокортикоиди се инжектират под акромион, Освен това, физиотерапия с изграждане на мускули се извършват мануални терапии и различни физикални терапии. Тендинозна калкарея на рамото or тазобедрена става също се третира първоначално консервативно, докато калцификатите се разтворят. Ако това не е успешно, различни хирургични терапии като шок вълна притежава, калций стремеж или артроскопия са налични. За всички други псевдопарализи трябва да се лекува основното заболяване. Тяхната прогноза зависи от успеха на лечението на основното заболяване.

Предотвратяване

Обща препоръка за превенция от псевдопарализа не може да се даде, тъй като причините за парализата варират значително. Също така често е само симптом на основно заболяване. Рискът от псевдопарализа може, разбира се, да бъде значително намален чрез предотвратяване на такива заболявания като диабет или артериосклероза. Следователно, здравословен начин на живот с балансиран диета, много упражнения и избягване на алкохол и пушене обикновено се препоръчва.

Проследяване

Необходими са последващи грижи, ако псевдопарализата е причинена от a ротационен маншет разкъсване на рамото и поради това се извършва операция. Тогава последващите грижи са изключително важни. Последващото лечение започва още в първия ден след операцията. В този процес пациентът получава ефективно болкотерапия което е индивидуално пригодено за него или нея. Основната цел е да се предотвратят болезнени симптоми. Освен това се извършват специални физиотерапевтични упражнения, които също са индивидуално адаптирани към пациента. За тази цел лекарят първо съставя a притежава план. По време на физиотерапевтичното последващо лечение е важно, от една страна, да се обездвижи до голяма степен мястото на шева и, от друга страна, да се избегне мускулна атрофия. През първите десет дни след операцията пациентът трябва да го вземе лесно на ръката си. Той също така получава отвличане възглавница под ъгъл от 45 градуса за период от четири до шест седмици. В същото време се стартират мобилизационни упражнения под ръководството на физиотерапевт. Чрез тези упражнения е възможно да се подобри плъзгането на сухожилията и да се постигне по-голяма устойчивост на разкъсване. В по-нататъшния курс следват активни упражнения като упражнения за плъзгане или махало. След около шест седмици, поддържано от устройство физиотерапия започва. Като цяло фазата на рехабилитация отнема около три до шест месеца. Около 50 процента от всички положителни успехи в лечението се дължат на последователно последващо лечение.

Какво можете да направите сами

След като лекарят постави диагнозата псевдопарализа, той или тя ще направи всичко необходимо, за да установи причината за тази парализа. В крайна сметка, ако състояние основната псевдопарализа е излекувана, засегнатата част от тялото обикновено след това отново ще бъде подвижна, при условие че пациентът следва инструкциите за лечение на лекаря. Това придържане към притежава - наричано още „съответствие“ - е изключително важно, иначе излекуването от псевдопарализа не може да бъде гарантирано. В зависимост от основното заболяване може да са необходими няколко години лечение с различни терапевтични подходи, както и лекарства и / или операция. За много пациенти псевдопарализата е много мъчителна. Това води до намаляване на качеството на живот и често означава, че пациентът е зависим от другите, тъй като, например, вече не може да се облича сам или да управлява ежедневието си сам. Това също натоварва близките на пациента и може да причини социални проблеми. Това от своя страна води до разстройство и дори депресия на пациента. В този случай придружаващ психотерапия е препоръчително. Освен това, пациентът с псевдопарализа се възползва от здравословния начин на живот, за да излекува по-добре основното заболяване и да предотврати ново заболяване. Достатъчният сън и упражненията на чист въздух са също толкова част от това, колкото и балансираното диета с пресни, здравословни храни, много плодове и зеленчуци.