Болка във вътрешната петна кост
Във вътрешния петна кост тичам главно сухожилия, които са отговорни за огъването на пръстите на краката. Претоварването там може да доведе до възпалителни или дегенеративни промени, които стават забележими чрез болка, Вътрешната връзки на глезенната става също се простират в областта на калтенеуса. Ако глезен е огъната, връзките могат да бъдат преразтегнати, разкъсани или скъсани, което в допълнение към болка, причинява силно подуване. По-подробна информация за това ще намерите в следните статии:
- Разтягане на връзката в глезенната става
- Разкъсана връзка на глезенната става
Болка във външната петна кост
В областта на външната петна кост, мускулите се движат най-вече към външната страна на стъпалото, които се използват за отвличане на стъпалото, т.е. за разпространение на стъпалото навън. Те се ръководят по глезен в дълъг сухожилна обвивка. Прекомерното натоварване, особено при спортисти, може да доведе до възпаление или дори до сраствания на сухожилия в сухожилна обвивка. Ако външната петна кост боли, обувките също трябва да бъдат проверени, за да се види колко външен натиск оказват върху петата кост.
Болка в петата на костта след ставане / след почивка
Болка в петата на костта, която се появява в покой или веднага след ставане, има тенденция да говори срещу дегенеративна причина за оплакванията. Например, трябва да се предположи остро възпаление на бурса или сухожилие. Тези оплаквания обикновено се влошават при стрес, но в остри фази те могат да причинят болка дори в покой.
Това обикновено е придружено от подуване, зачервяване и прегряване на областта. Ревматичните заболявания също могат да се почувстват върху костта на петата. Болестта на Бахтерев например води до втвърдяване на ставите, което е най-силно изразено сутрин. Ако съдовите заболявания водят до намаляване кръв поток и по този начин за по-лошо снабдяване на калканеуса, там могат да се развият малки дефекти в костта.
С течение на времето те се разширяват, отслабвайки костната структура. Това също може да доведе до болка в петата костен. Ако болката се появи след ставане или в покой, не е необичайно нарушенията на нервните влакна да са причина за оплакванията.
Това води до повреда на нерви, така че те погрешно предават сигнали за болка на мозък. В началото на подхода към възможна диагноза винаги има подробно медицинска история чрез разпит на пациента (анамнеза). Това трябва да бъде последвано от a физическо изследване на пациента, при което проверяващият обръща особено внимание на стойката, физически и хода на осите на тялото.
В допълнение, ставната подвижност, мускулната сила, рефлекс, трябва да се изследват и други нервни функции и модел на походка. За функцията на ахилесово сухожилие, има един или два прости, но изразителни теста за движение. В зависимост от диагнозата, изследващият лекар ще организира допълнителни специални изследвания.
Те включват събирането на определени кръв стойности, както и образни процедури като рентгенови лъчи или ултразвук прегледи. Освен това, в случай на специални въпроси или преди планирана операция, магнитно резонансно изображение (MRI) или компютърна томография (CT) също могат да бъдат взети под внимание. Метод за ядрено медицинско изследване (сцинтиграфия) също може да бъде полезно от време на време.
Моделът на походката може да бъде разгледан по-внимателно с помощта на педография. Това е научно признат метод за изобразяване на силите, действащи на стъпалото по време на стоене и движение. Измерванията се правят в изправено положение (т.е.
статично), както и при ходене или работа (т.е. динамично). С помощта на видео анализ може да се установи и неправилно натоварване на осите на тялото. И накрая, джойнт ендоскопия (артроскопияили тендоскопия, ако ахилесово сухожилие е ендоскопски) може да помогне с диагнозата и самата терапия.
Всички статии от тази поредица:
