Латинският технически термин за сухожилната обвивка е „вагина tendinis“. Сухожилната обвивка е тръбна структура, която заобикаля сухожилието като водещ канал, например за да го насочва около костна изпъкналост. По този начин обвивка на сухожилието предпазва сухожилието от механични наранявания.
структура
Сухожилната обвивка се състои от два слоя. Външният слой се нарича stratum fibrosum, вътрешният слой synoviale. Фиброзният слой се състои от силни колаген-съдържащ съединителната тъкан и е здраво прикрепен към околните конструкции.
Тези сраствания прикрепват сухожилната обвивка и сухожилието в нея кости и връзки. Синовиалната прослойка се формира от външен лист, принадлежащ на стената и вътрешен, висцерален лист. Външният лист също се състои от съединителната тъкан и се намира между фиброзния слой и вътрешния лист, който е директно свързан с сухожилието.
Между фиброзния слой и синовиалния слой има смазваща течност, наричана още синовиалната течност или синовиална течност. Stratum fibrosum и stratum synoviale са свързани чрез така наречената мезотендинова, нишка от съединителната тъкан. Този мезотендинум съдържа кръв съдове намлява нерви които доставят сухожилието и сухожилната обвивка.
Поява
Сухожилните обвивки винаги се появяват, когато сухожилия бягайте наблизо ставите или трябва да се ръководи около костни издатини и задържащи връзки, което се случва изключително на дълги сухожилия на мускулите на ръцете, ръцете, краката и стъпалата.
Сухожилни обвивки на ръката
Ръката може да изпълнява много различни движения и има висока степен на фина моторика. Този широк обхват на движение е възможен от много различни мускули и ставите. Сухожилните обвивки на дланта са покрити от карпалната връзка (Ligamentum carpi transversum).
Повърхностните и дълбоки пръст флексорите (Musculus flexor digitorum superficialis или profundus) имат обща сухожилна обвивка, която минава под този лигамент. Тази обвивка на сухожилието само частично обгръща сухожилия от тези два мускула за 2-ри, 3-ти и 4-ти пръст и не навлиза в самия пръст, но сухожилието за малкия пръст е изцяло обгърнато от тази сухожилна обвивка и завършва само в крайната фаланга на 5-ти пръст. 2-ри, 3-ти и 4-ти пръст имат нова сухожилна обвивка за защита на сухожилието в пръст съвместна зона.
Дългият сгъващ мускул на палеца (M. flexor pollicis longus) притежава собствена сухожилна обвивка, която по същия начин минава под карпалния лигамент и завършва само във фалангата на крака на палеца. Флексорът carpi radialis мускул, който причинява флексия в китка, също има своя собствена сухожилна обвивка под тази връзка. Сухожилните обвивки на втория до петия пръст са прикрепени към кокалчетата на пръстите чрез пръстеновидни връзки.
В допълнение, лигаментният апарат се стабилизира от кръстообразни връзки в ставите. В 70% от случаите анатомичното положение на сухожилните обвивки, описани тук, се намира на дланта на ръката с дълга сухожилна обвивка за палеца и малкия пръст и прекъснати сухожилни обвивки за останалите три пръста. Следователно анатомичните вариации се срещат при 30% от населението и нямат стойност на заболяването.
В задната част на ръката сухожилията на екстензорите на пръстите и околните сухожилни обвивки преминават в така наречените сухожилни отделения, които са разположени под задържаща лента, наречена retinaculum musculorum extensorum. Първото сухожилно отделение съдържа дългия разпръсквач на палеца (abductor pollicis longus) и късия разтегател на палеца (extensor pollicis brevis). Първото отделение на сухожилията се подразделя отново при много хора.
Второто сухожилно отделение съдържа дългите и късите радиални екстензори на ръцете (extensor carpi radialis longus и brevis). Третото сухожилно отделение побира дългия разтегател на палеца (M. extensor pollicis longus), а четвъртото сухожилно отделение съдържа общия разтегателен мускул на 2-ия-5-ия пръст и допълнителен разтегателен мускул за показалеца (М. extensor digitorum или indicis). Малкият пръст има и допълнителен разтегателен мускул (extensor digiti minimi мускул), чието сухожилие минава през петото сухожилно отделение.
Сухожилието на лакътния екстензор на ръката (M. extensor carpi ulnaris) преминава през шестото сухожилно отделение. Вече няма сухожилни обвивки в областта на пръста от екстензорната страна, тъй като сухожилията на мускулите на гърба на ръката се сливат в съединителнотъканна плоча, гръбна апоневроза. Тази дорзална апоневроза започва в областта на метакарпофалангеалните стави на пръстите и завършва в дисталната фаланга на съответния пръст.
