Симптоми
Симптомите на остро възпаление на простата са преди всичко появата на високи треска (с възможни втрисания), болка по време на дефекация намлява усещане за парене при уриниране (алгурия, дизурия), често позиви за уриниране (pollakisuria), въпреки че могат да се отделят само малки количества урина. Възможно е да има пълен задържане на урина настъпва. В допълнение, болка в аналната, перинеалната, тестикуларната, крайниците, слабините, гърба или срамната област, както и болка по време и / или след еякулация. В допълнение, кръв примеси в урината и / или еякулата могат да бъдат забележими. Хроничният простатит, от друга страна, е по-неспецифичен по отношение на своите симптоми: леко чувство на натиск в областта на перинеума, нарушена сексуална функция (еректилна дисфункция) и - както при острото възпаление - константа позиви за уриниране с болезнено усещане при уриниране.
Диагноза
Има няколко начина за диагностициране на възпаление на простата. Като част от физическо изследване в лекарския кабинет, дигитално-ректален преглед (при който лекуващият лекар ръчно изследва последния участък на червата и може също да палпира простата) вече може да предоставя информация за размера и състояние на простатата: възпалената простата обикновено е леко увеличена и болезнена за палпиране. Ако абсцес вече се е образувал на простатата по време на възпалението, това също може да се палпира.
Друг бърз и лесен начин да получите индикация за възпаление на простатата е да вземете кръв проба. При остър простатит стойностите на възпалението в кръв могат да бъдат значително повишени, както и възпалителните клетки (левкоцити) и простатно-специфичният антиген (PSA) като орган-специфичен маркер. В случай на хроничен простатит, от друга страна, е напълно възможно да не се наблюдават патологични промени в кръвта на пациента.
В допълнение към кръвната проба, проба от урина може също да показва възпаление на простатата: остър простатит става очевиден под формата на маси от възпалителни клетки (левкоцити), бактерии и червените кръвни клетки в урината, докато хроничната форма на простатит също може да бъде незабележима. Известна е и така наречената проба от четири стъкла, в която както първата урина, така и средната струя урина, урината след простатата масаж и простатната секреция се изследват за признаци на възпаление и за диагностика на патогени. Изследването на проба от еякулат също може да послужи за определяне на възпалението.
Ултразвук (сонография) се използва предимно като образно диагностично средство, по време на което могат да се визуализират възпалителни промени в простатната тъкан, размера на простатата и абсцесите. The ултразвук изследването обикновено се извършва чрез анус. Друга възможност за изследване е MRT.
Урофлоуметрията може да се използва като допълнителен преглед за проверка за отток на урина и нарушения на микцията. Тук се измерва максималният поток на урината и количеството урина, отделено за дадено време. Ако се подозира стеснение на уретрата, може да се направи и така наречената уретрография, при която контрастна среда се инжектира в пикочен канал и Рентгенов на уринарната дренажна система се взема, за да се изключат възможни диференциални диагнози като доброкачествени Разширяването на простатата or карцином на простатата, простата биопсия може да се извърши, ако констатациите са неясни предварително.
Острото и хроничното възпаление на простатата се различават в отделните аспекти на терапевтичната процедура. Острото бактериално възпаление се лекува предимно с висока доза антибиотик, предписана от съответния лекар за борба с причинителя (например котримоксазол, цефалоспорини, инхибитори на гиразата). Точният избор на антибиотик зависи от точното определяне на патогена и патогенната резистентност в хода на диагнозата.
Може да се наложи изтичане на урина от мехур временно използване на катетър (катетър на пикочния мехур). Ако гноен абсцес се е развил в или около простатата по време на възпалението, тя трябва да бъде отворена хирургично. В допълнение, обезболяващи и могат да се дават спазмолитични лекарства.
Хронична форма на простатит също се опитва да противодейства антибиотици, въпреки че това често не води до желания успех. Това обикновено е дългосрочна антибиотична терапия, която може да се комбинира и с аналгетични и спазмолитични лекарства, както при острата форма. Въпреки това алтернативните терапевтични подходи постигат по-добри резултати, като например прилагането на фитотерапевтици (лекарства, направени от лечебни растения) като кверцетин (естествено багрило от някои плодове и билки, което действа като средство за почистване на свободни радикали и антиоксидант) или екстракти от полени. (напр
тамсолузин), 5-алфа-редуктазните инхибитори (напр. финастерид) и антимикотичният мепатрицин също могат да подобрят симптомите на хронично възпаление на простатата. Като съпътстваща терапия за остро или хронично възпаление на простатната жлеза винаги е възможно използването на топли вани за тазобедрената става или носенето на топли дрехи, което може да доведе до намаляване на отока и облекчаване на болка и напрежение поради подобрено кръвообращение в таза. Други домашни лекарства, които могат да се използват за лечение на симптомите, включват пиене върба билков чай, вегетариански диета и алтернативи на растителна основа като коприва корен, тиква семена, ръжен прашец, тиква и плод от палмето. Също така в хомеопатията се откриват специфични терапевтични подходи с Prostataleiden в контекста на възпаление: за това доходът от Аристолохия, Клематис или Sabal Serrulatum (благосъстоятелни растения) в дозировка, предписана от социалния практикуващ човек.
