Терапия на коронарна болест на сърцето

Форми на терапия

Подходите за причинно-следствена терапия служат за първична (мерки за предотвратяване на ИБС) и вторична профилактика (мерки за предотвратяване на прогресията и влошаването на ИБС). Фундаментално за двете форми на превенция е премахването на рисковите фактори, върху които може да се повлияе и които насърчават развитието на коронарните заболявания сърце заболяване (ИБС), т.е.:

  • Намаляване на телесното тегло
  • Въздържание от никотин (спиране на тютюнопушенето)
  • Оптимална корекция на захарен диабет - повишени липиди в кръвта (особено хиперхолестеролемия), високо кръвно налягане (хипертония)
  • Физическа подготовка (особено тренировка за издръжливост) и
  • Смяна на диета.

ангина пекторис

Симптоматичната терапия на остър стабилен ангина pectoris атаки се състои в прилагането на нитро препарат с кратко действие като глицерол тринитрат като спрей или капсула за ухапване. Това лекарство се подобрява кръв циркулация във вътрешния слой на сърце и намалява нуждата от кислород на сърдечния мускул (миокард).

Drugs

Дългосрочната медикаментозна терапия, която служи като вторична профилактика, има за цел да подобри предлагането на кръв към сърце мускул и предотвратяване на коронарни артерии (коронарни съдове) от блокиране от кръвни съсиреци (тромби). Състои се от следните групи лекарства:

  • Нитратите се използват не само за остра или спешна терапия, но и за дългосрочна терапия. В този контекст се използват дългодействащи нитрати, като изосорбид мононитрат или изосорбид динитрат и молсидомин, които разширяват коронарните съдове съдове и по този начин подобряват доставката на кислород към сърцето.
  • - сърдечната честота, броя на сърдечните удари в минута, както и кръв налягането се понижава с помощта на бета-рецепторни блокери, което води до намалена нужда от кислород на сърцето при стрес.

    Смъртността (леталността) се намалява при остри сърдечен удар пациенти и пациенти, прекарали инфаркт чрез използване на бета-блокери. Тази група лекарства трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с астма и диабетици, тъй като може да възникне бронхиална констрикция и признаците на хипогликемия могат да бъдат маскирани от ефекта на лекарството.

  • Ако приложението на бета-рецепторни блокери не е възможно поради противопоказания, които пациентът има, калций антагонистите могат да се прилагат като резервно лекарство, при което трябва да се внимава да се използва дългодействащо калциеви антагонисти, тъй като клиничната картина на пациента би била негативно повлияна от медикаменти с кратко действие.
  • Клопидогрел or аспирин се използват за инхибиране на коагулацията, така че вазоконстриктивните тромбози (венозен съд оклузия) или се избягват емболии (запушване на артериален съд). Необходимо е да се наблюдава този ефект, както и потенциалните странични ефекти на лекарствата чрез редовен контрол.
  • Холестерол инхибитори на синтеза (напр симвастатин) се използват за понижаване на кръвта холестерол нива, което е рисков фактор за развитието на ИБС.
  • Разбира се, нарушението на кръвообращението може да се лекува и с хомеопатични лекарства.