Камъни в жлъчката (холелитиаза): Симптоми и диагностика

Камъни в жлъчката са често срещани - около всеки шести възрастен в Германия ги има. Особено жени (правило 5-F: „Жена, светла, дебела, четиридесет, плодородна“, т.е. жена, светлокожа, с наднормено тегло, (над) четиридесет и фертилни), хората с наднормено тегло и възрастните хора са засегнати, известно е и фамилно натрупване.

Но в никакъв случай не всички знаят, че носят тези потенциални вредители - само около всеки четвърти човек има симптоми. Не рядко те се откриват случайно по време на ултразвук изследване на дясната горна част на корема.

Камъни в жлъчката: типични симптоми

Оплакванията (жлъчнокаменна болест) обикновено се появяват, когато камъните блокират каналите. Крампи коремна болка е резултат от опита на жлъчния мехур да изтласка камъка напред чрез последователно свиване и отпускане. Тези тежки колики в дясната и средната горна част на корема могат да излъчват към рамото и гърба и често са придружени от гадене намлява повръщане.

Много от засегнатите също страдат от чувство на натиск в областта на жлъчния мехур, подуване на корема, метеоризъм и неразположение, особено когато ядете храни с високо съдържание на мазнини и студ пие.

Ако камък напълно пречи на жлъчка канал, инфекция и , от жлъчка може да възникне канал или жлъчен мехур (холецистит = възпаление на жлъчния мехур). Тогава болка е придружен от треска. Ако камък блокира отделителния канал на панкреаса (който често се отваря в червата заедно с жлъчка канал), панкреатит (, на панкреаса) може да възникне.

Диагностика на камъни в жлъчката

Често, медицинска история вече дава на лекаря първите улики; по време на физическо изследване, понякога може да предизвика натиск болка в дясната горна част на корема. Най-простият метод, който не е стресиращ за пациента, е ултразвук Преглед. Не всички камъни обаче могат да се видят. Следователно в случаи на съмнение компютърната томография или магнитен резонанс се използва.

ендоскопия може да открие камъни в жлъчката в жлъчните пътища и често дори ги отстранява. Този преглед се нарича ERC (P) (ендоскопска ретроградна холангио- [панкреато-] графия) и протича като гастроскопия. Контрастна среда се инжектира в жлъчните пътища през тръбата, която е напреднала в дванадесетопръстник, които след това могат да се видят и оценят на Рентгенов.

Кръв тестове могат да се използват за показване , на жлъчния мехур и черен дроб и преминаването на жлъчката в кръв.