Хепатит е възпаление на черния дроб. Това се предава главно от различни вируси като хепатит А, В или С вирус. The хепатит Вирусът С принадлежи към групата на флавивирусите. Предаването на патогена (път на инфекция) обикновено става парентерално чрез контакт със замърсени кръв. Следователно, наркоманите по-специално са изложени на висок риск. Междувременно злоупотребата с наркотици е един от най-често срещаните източници на нови хепатит С инфекции. Освен това медицинският персонал, който често влиза в контакт с кръв се считат за изложени на риск. Освен това е възможна парентерална инфекция чрез полов акт. При хетеросексуалните честотата на заразяване през 100 пациентски години е средно само 0.4 души с хепатит С инфекция; при хомосексуалистите степента на заразяване е 4.1. Предаването на патогена е възможно и вертикално (от майката на нероденото / новороденото дете), но се случва по-рядко, отколкото при хепатит Б - приблизително 2-7% в зависимост от вирусното натоварване на майката. Рискът от инфекция от нараняване с игла с вирус-положителен кръв е 3%. По света приблизително 3% от населението са хронични носители на хепатит С вирус. При съмнение за инфекция с вируса на хепатит С (HCV) трябва да се направят следните лабораторни изследвания:
- серологичен,
- Откриване на типични за хепатит С антигени (тест ELISA: хепатит С антитела се формират най-рано след 4-6 седмици; обикновено след 2-6 месеца) *.
- Анти-HCV - но не е подходящ за изключване на остър хепатит С, тъй като той става положителен едва няколко седмици след инфекцията.
- HCV имуноблот - специфичен потвърдителен тест (за изясняване на положителен тест ELISA).
- HCV-PCR * * (HCV РНК: откриване на прясно (серонегативно) или хронично или инфекциозно HCV заболяване / параметър за определяне на активността и заразността (заразност) на хепатит С).
- Черен дроб параметри - аланин аминотрансфераза (ALT, GPT), аспартат аминотрансфераза (AST, GOT), глутамат дехидрогеназа (GLDH) и гама-глутамил трансфераза (y-GT, гама-GT; GGT); алкална фосфатаза, билирубин.
* По-специално, предполагаемото заболяване, заболяването, както и смъртта от остър вирусен хепатит трябва да бъдат докладвани по смисъла на Закона за защита срещу инфекции. * * Като заместващ маркер (измерена стойност, чието влияние е да показва ефекта на a притежава, при появата на заболяване) на лечение се счита за траен вирусологичен отговор (SVR). Това се определя като отсъствие на откриване на HCV РНК в кръвта шест месеца след края на притежава.
Процедурата
Необходим материал
- Кръвен серум (HCV, HCV имуноблот).
- EDTA кръв (HCV PCR)
Подготовка на пациента
- Не се знае
Разрушителни фактори
- Не се знае
Стандартни стойности
Параметър | Нормална стойност |
HCV | Отрицателен |
HCV имуноблот | Отрицателен |
HCV PCR | Отрицателен |
Показания
- Предполагаема инфекция с хепатит С.
- Мониторинг на терапията
Тълкуване
Серологични параметри при инфекция с хепатит С.
Преглед на възможните съзвездия от лабораторни диагностични резултати и тяхната оценка:
HCV РНК / антиген | HCV антитяло (IgG + IgM) | Състояние на инфекция |
отрицателен | отрицателен | податлив (възприемчив) |
положителен | отрицателен | остра инфекция |
положителен | съмнителен | остра инфекция |
положителен | положителен | Остра или хронична инфекция |
отрицателен (с чувствителност 10-25 IU / ml) | положителен | Излекуван (спонтанно или поне шест месеца след края на терапията) |
Други показания
- Подозренията, заболяванията и смъртта от хепатит се отчитат.