Х-крака са резултат от вродена деформация на стъпалата, която може да бъде коригирана умерено. Ако не се лекува, чукнете коленете могат олово до дискомфорт.
Какво представляват почуканите колене?
Терминът Х-крака се отнася до специфичен тип ъгъл на краката в сравнение с нормална права позиция. Има две форми на ъгъл, а именно блуждаеща позиция, което означава боулинг, и валгусна позиция, известна още като почукване на колене. В последното положение горната и долната част на краката са под ъгъл, по-голям от 186 °, когато се гледа от коляно съединение.
Причини
Причините за чукане на коленете не се считат за вродени, но се смята, че възникват индиректно от неравновесие на краката, което обаче е вродено. При децата чукането на коленете е често и „растат отново заедно". Съществуват обаче и форми на чукане, които са резултат от вродена слабост на съединителната тъкан. Въпреки това, деформация на кости може също - за разлика от гореспоменатото мнение - определено да е вродено. Такива деформации са така нареченото огънато-долно стъпало, при което, както подсказва името, стъпалото е в положение, което е леко огънато навън странично. В допълнение, стъпалото е спуснато при такава деформация, което означава, че лежи плоско на земята, тъй като естествената амортизация на крака не е ефективна при деформацията. В резултат на това краката са в неудобно положение спрямо коляното. Поради „лостовия” ефект на долната крак на коляното растежът на крака е нарушен и по-късно могат да възникнат проблеми с коляното и тазобедрената става. Една причина може да не се лекува рахит in детство. В рахит- кости не се втвърдяват правилно и се деформират, защото не могат да издържат напълно телесното тегло. Причината за рахитот своя страна може да е дефицит на мастноразтворими витамин D. Затова в миналото на децата се даваше непопулярната треска черен дроб масло. Рахитът може да бъде причинен и от липса на фосфатаза. Това се нарича хипофосфатазия. Цялото нещо може олово да се артроза от коляно съединение, т.нар гонартроза. В допълнение, с почукани колене, бедрената става е подложена на по-голяма стрес и по този начин също външен менискус. Това също може олово към странични артроза. Други причини за почукване на коленете включват костни фрактури, хормонални промени по време менопауза , а също и затлъстяване.
Диагноза и ход
Диагнозата се поставя въз основа на външния вид и с помощта на така наречената бягаща пътека. В случай че остеоартрит, Рентгенов технология също се използва. Последното се отнася и за леките форми на почукващи колене, които трудно се откриват отвън. Но диагнозата може да бъде поставена и въз основа на различни оплаквания, които са често срещани при почуканите колене. Тук, дискомфорт в коляно съединение е най-вероятно да се появи. Този процес може да се развие коварно и ще доведе до оплаквания от артритния сорт. В допълнение, тазобедрена става проблемите могат да показват X-позиция на краката. Ортопедът може също така да разбере дали има тенденция да има чукане на колене, като гледа деформация на краката. Ако диагнозата е поставена в ранна възраст, курсът все още може да бъде най-добре повлиян.
Усложнения
Като правило, почуканите колене имат много негативен ефект върху качеството на живот на засегнатото лице. В този случай пациентите страдат от много тежки ограничения на движението и следователно сериозни ограничения в ежедневието си. Освен това, това може да доведе до закачки или тормоз, особено при деца или младежи. В резултат на това много пациенти също страдат депресия или психологически разстройства. Извършването на напрегнати дейности или спорт също не е възможно за пациентите без допълнителни шумове. Това също значително ограничава развитие на детето. Чукащите колена също причиняват значителни щети на ставите в коленете, което може да доведе до остеоартрит. Костните фрактури също се случват по-често, така че засегнатите трябва да се предпазват повече от инциденти и други опасности. Като правило, коленете могат да бъдат лекувани относително добре с помощта на хирургични интервенции. Колкото по-рано се извърши операцията, толкова по-големи са шансовете за пълно възстановяване. Усложнения не възникват. Въпреки това, пациентите все още често са зависими от прегледите и носенето на ортопедични изделия. Коленете, които тропат, не оказват негативно влияние върху продължителността на живота на пациента.
Кога трябва да посетите лекар?
Х-крака са визуална промяна във формата на тялото в пряко сравнение с нормата. Независимо от това, те не представляват никаква стойност на болестта при голям брой засегнати. При липса на други оплаквания или увреждания в движението, не е необходим лекар. Трябва да се направи консултация с лекар, ако има физически или психически нарушения, както и състояния на стрес. В случай на емоционален дистрес поради зрителен дефект, засегнатото лице се нуждае от терапевтична помощ и подкрепа. Справянето с аномалиите трябва да се научи, така че да не се развият психологически последствия или заболявания. Ако по време на процеса на растеж на детето се появят нередности в движението, трябва да се потърси лекар. В случай на болка, нестабилност на походката или лоша стойка, симптомите трябва да бъдат изяснени и изследвани. Посещение на лекар се препоръчва за предотвратяване на дългосрочни увреждания, както и за предотвратяване на неравномерна стойка. Ако физическите дейности могат да се извършват само с големи усилия или ако нередностите на мускулната система станат очевидни, отклоненията трябва да бъдат обсъдени с лекар. Ако физическата устойчивост намалее или има оплаквания от ставите, също трябва да се потърси медицинска помощ. Колкото по-скоро промените в костната система се обсъдят с лекар, толкова по-скоро се регулира мерки може да се вземе. Ето защо, особено в случай на почукване на колене, се препоръчва да се изясни развитието възможно най-рано.
Лечение и терапия
Ако X-краката станат очевидни по време на фазата на растеж, притежава рядко е необходимо. Ако все пак има аксиално отклонение над 20 ° по време на пубертета, може да се наложи операция. Има няколко опции за това:
- Човек отстранява хирургично малко парче кост, за да коригира несъответствието.
- Човек временно втвърдява растежната плоча, за да спре крак от по-нататъшно нарастване.
Настройката на XB, причинена от рахит, може да регресира сама, ако деформацията не е твърде изразена. В последния случай мускулите ще увеличат ъгъла навън. Друга възможност за лечение е да се направят стелки за обувките, за да се коригира малко позицията на стъпалото. В случай на почукани колене, това се прави чрез подсилване на вътрешността под съответния крак. След това колянната става се натоварва повече във външната посока.
Предотвратяване
За профилактиката на чукане на колене, по същество би била възможна само операция срещу неправилното положение. Освен това, ако растежът все още не е завършен, растежната плоча може да се склерозира. След това за тази цел трябва да се определи костната възраст.
Aftercare
Необходима е последваща грижа, ако ударите на коленете са коригирани като част от хирургична процедура, като например конверсионна остеотомия. След операцията пациентът трябва да остане в болницата за около четири до пет дни. Ако през този период няма усложнения, като изразено подуване, той или тя може да се върне у дома. През първите две до три седмици след коригиращата остеотомия, третираният крак трябва да бъде щадящ постоянно. Това означава, че са разрешени само товари от не повече от 20 до 30 килограма. За подкрепа пациентът използва ръка патерици за около четири до шест седмици. В днешно време по време на операцията се използват стабилни ъглови пластинкови системи, така че кракът може да бъде напълно натоварен само след три седмици, въпреки че това зависи и от индивидуалния курс на лечение. Насочени физиотерапия играе важна роля в последващата грижа за почуканите колене. Пациентът изпълнява специални физиотерапевтични упражнения, които ускоряват лечебния процес. По-късно леки спортни дейности като плуване или велосипедът е възможен отново. При по-млади пациенти може да се извърши хирургично отстраняване на поставените метални пластини. Много пациенти обаче изобщо не желаят да бъдат премахнати, тъй като плочите не им създават никакви проблеми. След три до четири седмици пациентът може да се върне на работа в офиса. При тежка физическа работа периодът на изчакване обикновено е три месеца.
Симптоми, оплаквания и признаци
X-краката са лесно разпознаваеми отвън. В този случай краката са оформени като X и вече не са в оптималната позиция по отношение на коленете. След това детето страда от нарушения в растежа на краката. Малките деца често страдат и от сгънат плосък крак. В допълнение към чукащите колене, в този случай краката са леко свити навън, така че да лежат плоски на земята. В резултат на това омекотяването им към пода вече не е оптимално. Често деформациите на краката са толкова леки, че те растат сами. Отклоненията до пет градуса все още се считат за нормални. Деформациите започват при пет степени на отклонение. При тежки случаи обаче често е необходима хирургическа интервенция за коригиране на деформациите. Такъв е случаят, когато оста на краката се отклонява с повече от 20 градуса. В леките случаи ударите на коленете при деца и юноши често могат да бъдат коригирани с помощта на физическа подготовка. Освен това специалните вложки за обувки често поддържат корекцията на неправилното положение. В зряла възраст тропането на коленете се причинява от различни фактори. Често, с наднормено тегло води до това. Но също така туморите и хормоналните промени понякога могат да допринесат за деформация на краката. Хората с почукани колене често страдат от коляно болка поради постоянна , там. При тежките форми, артроза може да се развие.
Това можете да направите сами
В ежедневието общото движение и походката могат да бъдат съзнателно контролирани и оптимизирани. Няколко пъти през деня моделите на движение трябва да се отразяват и променят, ако възникнат нередности. Това е необходимо за постигане на дългосрочно подобрение. Учебни единици или упражнения, научени в физиотерапия може да се извършва независимо и на собствена отговорност по всяко време. Повдигането и носенето на тежки товари може да доведе до особено натоварване на костната система. Следователно, особено тези движения трябва да бъдат адаптирани към нуждите на организма. Носенето на оптимални обувки е от съществено значение да се постигне облекчаване на съществуващите нередности, както и да не се предизвика влошаване на цялостната ситуация. Ето защо трябва да се носят плоски и затворени обувки. Те не трябва да са прекалено тежки и трябва да бъдат направени от материали, които са удобни и пропускливи за въздуха. За облекчаване на емоционалния дискомфорт изборът на облекло може да помогне. Панталони с широка кройка и изработени от свободно прилепващ материал помагат да се прикрие външният вид на краката. Това може да предизвика подобрение на цялостното благосъстояние, като по този начин намали когнитивните стресори. В дългосрочен план подкрепете и стабилизирайте самочувствието. Докато чукащите колене не водят до физически дискомфорт, е полезно да се намали психическото състояние на ума. Това води до цялостно подобряване на общото качество на живот.
