Терапията, шансовете за успех на терапията и прогнозата зависят до голяма степен от формата на гломерулонефрит. В повечето случаи е показана имуносупресия.
Обща бележка
Те се намират на подстраница „Форми на гломерулонефрит“. Обща информация по тази тема можете да намерите на нашия гломерулонефрит страница. Гомерулонефритът често води до друга клинична картина, която се нарича нефротичен синдром.
Различни форми
По принцип могат да се разграничат следните форми:
- Гломерулонефрит с минимална промяна
- Ендокапиларно-пролиферативен гломерулонефрит (= Post-Streptococcal-GN)
- Мезангиопролиферативен гломерулонефрит от тип IgA
- Фокусно-сегментирана гломерулосклероза
- Мембранозен гломерулонефрит
- Мембранно-пролиферативен гломерулонефрит
- Некротизиращ интра- / екстракапиларно-пролиферативен (= бързо прогресиращ) гломерулонефрит
Минимална промяна Гломерулонефрит
Минимална промяна-гломерулонефрит При този вариант се нарушават така наречените клетки на крака. В резултат отрицателният заряд на филтъра се губи и протеини се филтрират. В допълнение към протеинурията (загуба на протеини Чрез бъбрек) или албуминурия (загуба на протеини Чрез албумин), наддаване на тегло и задържане на вода (оток), както и a нефротичен синдром възникне.
Обикновено са засегнати деца на възраст между 2 - 6 години. Подозира се, че някои защитни клетки на кръв (Т клетки) произвеждат и освобождават вещество, което уврежда клетките на стъпалото. Причината все още не е известна. В редки случаи обаче има връзка с определени лекарства, някои видове рак или след това трансплантация със стволови клетки е доказано. Терапията се състои главно от прилагане на имуносупресивни лекарства и симптоматично лечение, като измиване на отока от диуретични лекарства.
Постстрептококов гломерулонефрит остър постинфекциозен гломерулонефрит
При постстрептококов гломерулонефрит, остър постинфекциозен гломерулонефрит, засегнатото лице развива леко треска намлява болка в ставите намлява бъбрек зона няколко седмици след заразяване с определени патогени (напр. ß-хемолитична група А стрептококи). Намаленото количество урина (олигоурия) е червеникавокафява (като знак за кръв филтрация) и настъпва задържане на вода (оток). Високото кръвно налягане също е типично.
Депозират се комплекси антиген-антитела, които водят до разрушаване на филтъра. Във възрастта на антибиотичната терапия прогнозата е доста добра. В Западна Европа болестта се лекува при повече от 90% от децата, ако терапията започне и се прилага адекватно, а при възрастни процентът е около 50%. Ако това е различен патоген, прогнозата е по-лоша. Нестрептококовите инфекции могат да причинят постинфекциозен гломерулонефрит, например възпаление на вътрешната обвивка на сърце (ендокардит) или кръв отравяне (сепсис).
Всички статии от тази поредица:
