Лабораторни параметри от 2-ри ред - в зависимост от резултатите от медицинска история, физическо изследванеи др. - за диференциално диагностично изясняване
- Малка кръвна картина
- Възпалителни параметри - CRP (С-реактивен протеин) или ESR (скорост на утаяване на еритроцитите).
- Черен дроб параметри - аланин аминотрансфераза (ALT, GPT), аспартат аминотрансфераза (AST, GOT), глутамат дехидрогеназа (GLDH) и гама-глутамил трансфераза (гама-GT, GGT); алкална фосфатаза, билирубин.
- Откриване на Helicobacter pylori * от:
- Тест за дишане с 13С-урея
- Хистология (златен стандарт)
- Култура, серология: АК срещу Хеликобактер пилори и CagA антиген (свързан с цитотоксин ген Антиген - вирулентен фактор).
- Цьолиакия серология: антиглутаминазно антитяло (tTG) или ендомизиево антитяло (EMA) / ендомизиев IgA и трансглутаминаза IgA.
- Трансглутаминаза-IgA антитела (тъканна трансглутаминаза, съкратено tTG-Ak): чувствителност (процент на болните пациенти, при които заболяването се открива чрез използване на теста, т.е. настъпва положителен резултат от теста) 74-100%, специфичност (вероятност, че действително здрави хора, които го правят нямат въпросната болест също се откриват като здрави в теста) 78-100%.
- Ендомизиево антитяло (EMA): чувствителност 83-100%, специфичност 95-100%; има връзка между нивото на титъра и степента на вилозна атрофия.
- Селективният дефицит на IgA (определяне на общия IgA) трябва да бъде изключен предварително (разпространение (честота на заболяването) 2%); тъй като при наличие на IgA дефицит ендомизий и трансглутаминаза IgA антитела може да не се открие.
- Изследване на изпражненията - за изключване на дисбиоза (в този случай изключване на бактериална малабсорбция в тънките черва).
* Успехът на ликвидирането трябва да се наблюдава; това може да стане чрез дихателен тест или Хеликобактер пилори откриване на антиген в изпражненията (6 до 8 седмици след края на притежава).
