Медицинска история (история на заболяването) представлява важен компонент при диагностицирането на псевдомембранозен ентероколит (Clostridium труден-асоциирани диария или Clostridium difficile инфекция, CDI).
Семейна история
- Какво е общото здравословно състояние на членовете на вашето семейство?
- Има ли заболявания във вашето семейство, които са често срещани?
- Има ли наследствени заболявания във вашето семейство?
Социална анамнеза
АКТУАЛНО медицинска история/ системна медицинска история (соматични и психологични оплаквания).
- Какви симптоми сте забелязали?
- Имате ли диария?
- От колко време го имаш?
- Колко стола на ден?
- Как изглежда изпражненията? Воднисти, кървави, лигави и т.н.?
- Имате ли болки в корема?
- Имаш ли треска? Ако да, каква е температурата?
Вегетативна анамнеза вкл. хранителна анамнеза.
Самоанамнеза вкл. медикаментозна анамнеза
- Предшестващи състояния (стомашно-чревни заболявания, имуносупресия).
- Операции
- радиотерапия
- Статус на ваксинация
- Алергии
История на лекарствата
- Антибиотици * (агенти, които действат срещу бактериални инфекции; основният риск от свързана с Clostridium difficile диария е през следващите четири седмици след антибиотична терапия; 40-60% от случаите); особено:
- Висок риск
- ампицилин
- Аминопеницилини (амоксицилин)
- Цефалоспорини (цефокситин, цефтазидим, цефтриаксон, цефуроксим).
- Хинолони /флуорохинолони/ инхибитори на гиразата (ципрофлоксацин, моксифлоксацин, налидиксинова киселина, норфлоксацин, ломефлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин).
- Линкозамид (клиндамицин)
- Среден риск
- Имипенем
- Карбапенеми (имипенем)
- Тетрациклини (доксициклин, миноциклин, тетрациклин).
- триметоприм
- Нисък риск
- Аминогликозидите (амикацин, апрамицин, генетицин (G418), гентамицин, канамицин, нетилмицин, неомицин, паромомицинът, спектиномицин, стрептомицин, тобрамицин).
- Β-лактам антибиотик (пиперацилин).
- Широк спектър пеницилини (мезлоцилин, тикарцилин).
- гликопептид антибиотици (ванкомицин).
- макролидите (азитромицин, еритромицин, кларитромицин, особено кларитромицин и азитромацин).
- Висок риск
- H2 антихистамини (Антагонисти на Н2 рецептор, H2 антагонисти, хистамин Анатгонисти на Н2 рецептора; агенти, които инхибират производството на стомашна киселина, наред с други неща) - циметидин, фамотидин, лафутидин, низатидин, ранитидин, роксатидин.
- Нестероидни противовъзпалителни наркотици (НСПВС, НСПВС) са обезболяващи с аналгетични, антипиретични и противовъзпалителни свойства) като ибупрофен, диклофенак.
- Инхибитори на протонната помпа (инхибитори на протонната помпа, PPI; блокери на киселини) - езомепразол, лансопразол, омепразол, пантопразол, рабепразол.
* Защото Clostridium труден е устойчив на почти всички широкоспектърни антибиотици, антибиотик притежава може да накара този зародиш да се размножава.
