Рак на белия дроб (бронхиален карцином): Медицинска история

Медицинска история (анамнеза за заболяване) е важен компонент при диагностицирането на бронхиален карцином (бял дроб рак).

Семейна история

  • Има ли чести случаи на тумор във вашето семейство?

Социална история

  • Каква е твоята професия?

АКТУАЛНО медицинска история/ системна история (соматични и психологични оплаквания).

  • Забелязали ли сте симптоми като раздразнителна кашлица, треска или задух?
  • Случвало ли ви се е да кашляте кръв?
  • Чувствате ли се безразличен?
  • Имате ли нощно изпотяване?
  • Имате ли болка в гърдите?
  • Имате ли задух? *
  • Имате ли загуба на тегло?
  • Забелязали ли сте пресипналост или затруднено преглъщане?
  • Забелязали ли сте спад в представянето?

Вегетативна анамнеза, включително хранителна анамнеза.

  • Неволно ли сте загубили телесно тегло?
  • Хранете ли се балансирано?
  • Пушите ли? Ако да, колко цигари, пури или лули на ден?
  • Пасивен ли сте пушач?
  • Пиеш ли алкохол? Ако да, каква напитка (и) и колко чаши на ден?

Самоистория вкл. история на лекарствата.

История на лекарствата

  • АСЕ инхибитори-ангиотензин-конвертиращият ензим се метаболизира брадикинин, активен вазодилататор, в допълнение към ангиотензин I; бронхиалните карциноми експресират брадикининови рецептори; брадикининът може да стимулира освобождаването на съдов ендотелен растежен фактор (= насърчава ангиогенезата и по този начин туморния растеж). При пациенти, получаващи АСЕ инхибитори, честотата е 1.6 на 1,000 човеко-години спрямо 1.2 на 1,000 човеко-години при останалите пациенти с хипертония; АСЕ инхибитор притежава увеличи риска относително с 14%.АСЕ инхибитори намлява бял дроб рак: причинно-следствена връзка не е установена след оценка от Европейската агенция по лекарствата.
  • Селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs)?
  • Трициклични антидепресанти (TCA)?

История на околната среда

  • Професионален контакт
    • С канцерогени - например азбест, изкуствени минерални влакна (MMMF), полициклични ароматни въглеводороди (PAH), арсен, хром VI съединения, никел, халогенирани етери („халоетери“), особено дихлордиметил етер, радиоактивни материали и др.
    • Коксови сурови газове
    • Работа с катран и битум (пътно строителство).
    • инхалация на въглищен прах (миньори).
    • Вдишване на кварцов прах
  • арсен
    • Мъже: риск от смъртност (риск от смърт) / относителен риск (RR) 3.38 (95 процента доверителен интервал 3.19-3.58).
    • Жени: Риск от смъртност / относителен риск 2.41 (95-процентов доверителен интервал 2.20-2.64).
  • Тетрахлороетен (перхлоретилен, перхлоро, PER, PCE)?, При жени.
  • Дизелови отработени газове (поради топоциклични въглеводороди, PAH).
  • Замърсители на въздуха: прахови частици (поради изпускане на автомобили, горивни процеси в промишлеността и битово отопление) - вече концентрацията на твърди частици под европейската граница увеличава вероятността от развитие на рак на белия дроб
  • Радон - след пушене неволното вдишване на радиоактивен радон у дома е най-честата причина за рак на белия дроб

* Ако на този въпрос е отговорено с „Да“, е необходимо незабавно посещение на лекар! (Данни без гаранция)