Clostridium труден

Какво представлява Clostridium difficile?

Clostridium difficile е грам-положителна бактерия под формата на пръчка. Както при всички клостридии, това е анаеробна бактерия, т.е. бактерии които не понасят или се нуждаят от кислород. Те са спори и следователно могат да оцелеят дълго време.

Много хора носят този зародиш в червата си, без да се разболяват. Ако обаче Clostridium difficile се умножи твърде много, това може да доведе до тежко чревно възпаление и кръв отравяне. Определено антибиотици може да победи Clostridium difficile. Има сравнително висока честота на бактерията в болниците, тъй като тя е много заразна.

Причини за заболяването

За да възникне болест на Clostridium, бактерията трябва първо да присъства в тялото. Някои хора, особено малки деца, носят Clostridium difficile постоянно в червата, без да причинява заболяване. Clostridium Difficile обаче също е силно заразен, когато влезе в контакт с него телесни течности.

Бактерията или нейните спори могат лесно да се разпространят по цели болнични отделения чрез ръцете на болничния персонал, поради което се предполага, че е около 40 процента заразен в болниците. За да може микробът да колонизира болницата, трябва да има вътрешна причина за избухването на болестта. Една от причините е дългата терапия с антибиотици.

Клостридиите са много устойчиви на мнозина антибиотици. Нормалното чревна флора следователно се унищожава от антибиотика и клостридиите могат да се размножават по-лесно. Клостридиите се размножават толкова много, че се развива болест. The бактерии произвеждат токсин, който след това причинява възпаление на червата с тежка диария. Други причини за избухване на болестта са имуносупресия, старост, химиотерапия or радиотерапия, съществуващо хронично възпаление на червата и заболявания на имунната система.

Clostridium difficile среща ли се в здраво черво?

Clostridium difficile може също да колонизира здраво черво без директно огнище на заболяването. Приблизително пет процента от всички хора носят бактерията в себе си. По-специално кърмачетата често са носители на Clostridium difficile. Пациентите в болница дори са носители на бактерията в 40 процента от случаите, тъй като рискът от инфекция от болничния персонал е значително увеличен и спорите също са открити във въздуха в отделенията за интензивно лечение. Следователно откриването на Clostridium difficile във фекалиите не е задължително да има стойност на заболяването.

Диагноза

Тъй като Clostridia се срещат и в здрави черва, проба от изпражнения с откриване на Clostridia не е подходяща за диагностика. Диагнозата Clostridia често е клинична диагноза. Комбинацията от продължително приложение на антибиотик, тежка кървава миризма, коремна болка намлява треска заедно с резултата от теста на изпражненията при диагностицирането на индуцирана от клостридия диария. В лабораторията левкоцитоза, т.е. увеличаване на броя на белите кръв клетки, често все още се забелязва.