Хепатит B е заразна болест предадени чрез телесни течности , като кръв или сперма. В Германия по-голямата част от инфекциите се случват чрез незащитен полов акт. Заболяването първоначално се проявява с неспецифични симптоми като умора, треска намлява гадене, По късно, жълтеница може също да възникне. Остра хепатит трябва да се лекува само ако отнеме тежък курс. Ако инфекцията стане хронична, от друга страна, лечението трябва да се извърши във всеки случай. Можете спокойно да се предпазите от хепатит В вирус с ваксинация.
Причини за инфекция
Хепатит B е един от най-често срещаните инфекциозни заболявания в световен мащаб. Инфекция с хепатит Б вируси (HBV) причинява , от черен дроб. Вирусът се предава чрез телесни течности , като кръв, слюнка, кърма, слъзната течност или сперма. В Германия и други индустриализирани държави повече от половината от инфекциите се дължат на сексуален контакт. В допълнение, инфекция чрез кръв също играе роля. Поради добрите хигиенни условия в Германия, рискът от заразяване в хода на преливане на кръв е изключително ниска. По-рискови са замърсените предмети като инструменти за татуировки, пиърсинг за уши, споделени четки за зъби или самобръсначки. При наркоманите инфекцията може да възникне и чрез многократно използвани спринцовки и игли.
Симптоми на хепатит В
След инфекция с хепатит Б вирус, може да минат между един и шест месеца, преди да се появят първите симптоми. Обикновено има тогава умора, умора, треска, главоболие и болки в крайниците, както и гадене намлява диария. При около един на всеки трима засегнати, типичните симптоми на жълтеница също стават очевидни: кожа а вътрешността на очите става жълтеникава. Освен това изпражненията стават по-светли, а урината по-тъмна. При около един на всеки десет пациенти острият хепатит се развива в хроничен. В хроничен стадий заболяването може олово до сериозни усложнения. Освен всичко друго, това може олово до цироза на черен дроб. В допълнение, рискът от развитие черен дроб рак Се увеличава.
Хепатит В по време на бременност
Бременните жени, които имат хепатит В, могат да предадат вируса на бебето около раждането. В Германия обаче това се случва рядко, тъй като бременните жени се изследват за хепатит В и са превантивни мерки се инициират, ако е необходимо. Това включва прилагане на пасивно-активна ваксинация срещу вируса на новороденото дете в рамките на дванадесет часа след раждането. В допълнение, специални антитела се прилагат на бебето, така че рискът от инфекция да се намали до около пет процента. Предотвратяването на инфекцията е важно, тъй като хроничният хепатит се развива при много заразени бебета.
Остър и хроничен ход
При повечето заразени индивиди хепатит В лекува в рамките на четири до шест седмици. След това имате имунитет през целия живот срещу вируса - така че можете да се разболеете само веднъж в живота си. В много редки случаи инфекцията може да причини толкова тежки увреждания на черния дроб, че впоследствие е необходима чернодробна трансплантация. Ако хепатитът все още не е излекуван след шест месеца, той се нарича хроничен. Това се случва при около всеки пети до един на всеки десет възрастни, но засяга 90 процента от всички бебета, заразени с вируса от майка си. Хроничният хепатит може да се прояви по различни начини. Някои не показват симптоми въпреки инфекцията, докато други се развиват хронично повишени чернодробни ензими. В някои случаи черният дроб , е толкова агресивен, че причинява тежки промени в органа и в крайна сметка води до цироза. Като цяло около един на всеки три случая на чернодробна цироза се причинява от хепатит В. Освен това рискът от развитие на черен дроб рак също се увеличава.
Терапия на хепатит В
За да се докаже наличието на инфекция с вируса на хепатит В, a кръвен тест се извършва. Тук, издигнат чернодробни стойности - като повишена стойност на GPT - вече показват черен дроб ,. Въпреки това, за да се диагностицира инфекцията със сигурност, някои компоненти на вируса и специфични антитела срещу вируса трябва да се открие в кръвта. Ако има съмнение за инфекция, лекуващият лекар трябва да докладва за това на обществеността здраве Трябва да се докладва и действителното откриване на болестта и смъртта на посочен пациент. Обществеността здраве отделението трябва да бъде информирано за инфекцията, дори ако болният пациент не показва никакви симптоми. Острата инфекция с хепатит В често се лекува сама. Следователно, в повечето случаи трябва да се лекуват само възникналите симптоми. Само в много тежки случаи са наркотици използвани за инхибиране на размножаването на вируса. За засегнатите е важно да се улеснят физически и да избягват храни, които са особено тежки за черния дроб. Поради тази причина, алкохол трябва също да се избягва на всяка цена в случай на инфекция с хепатит В.
Лечение на хронична инфекция
Ако има хронично възпаление, заболяването обикновено се лекува с лекарства. Антивирусно наркотици които инхибират умножението на вируси след това се използват често. Вирустатиците включват вещества като тенофовир намлява ентекавир. Тези агенти се използват относително често, защото рядко олово на съпротива. При лечение с вирусен наркотици започва зависи от количеството на вируса, присъстващо в организма. В допълнение към вируса, интерферон може да се използва и за вторичен период от не повече от дванадесет месеца. Приемът на лекарството може да причини нежелани реакции като загуба на тегло, загуба на коса намлява грип-подобни симптоми. Страничните ефекти обаче изчезват, след като лекарството вече не се приема. Ако чернодробна недостатъчност възниква в хода на хроничен хепатит В - рядко и при остра инфекция - чернодробна трансплантация е единственият начин да спасим живота на пациента.
Ваксинацията е най-добрата защита
За безопасна защита срещу хепатит В се препоръчва ваксинация срещу вируса. Ваксинацията е един от стандартните детство имунизации, препоръчани от Постоянния комитет по имунизация (STIKO) от 1995 г. Ваксинацията стимулира организма да произвежда антитела срещу вируса, така че в случай на инфекция, вируси може бързо да се направи безвреден. Неваксинираните възрастни трябва да се ваксинират, ако принадлежат към една от следните групи:
- Пътуващи, които ще бъдат в страна с повишен риск от хепатит В за продължителен период от време.
- Лица, които са частно изложени на повишен риск от инфекция, нещо, защото живеят в домакинство с някой, който има хронична болест на хепатит В или поради сексуалното си поведение.
- Лекари, медицински сестри, персонал в детски градини и домове за деца и всеки друг, който редовно влиза в контакт с кръв или други телесни секрети.
- Лица с имунодефицит или някои заболявания, при които инфекцията с хепатит В би имала особено неблагоприятен ефект.
Комбинация от ваксинация срещу хепатит А и В.
Срещу хепатит В може да се прилага еднократна ваксинация или комбинирана ваксина, чрез която също се защитава хепатит А в допълнение. Единичната ваксина, подобно на комбинираната ваксина, може първоначално да се прилага два пъти на интервали от четири седмици. За дългосрочна защита трябва да се направи трета ваксинация шест месеца по-късно. След това ще бъдете защитени от хепатит В поне 10 години. Ако няма повишен риск от експозиция, бустерна ваксинация не се счита за необходима в зряла възраст. За кърмачета се препоръчва основна имунизация срещу хепатит В от лятото на 2020 г. съгласно схемата за ваксинация 2 + 1. В тази схема бебето получава ваксинация на 2, 4 и 11-месечна възраст. Предварително препоръчаната ваксинация на 3-месечна възраст се пропуска.
Други защитни мерки
Ако не сте били ваксинирани срещу хепатит В, трябва да следвате следните мерки за предотвратяване на инфекция:
- употреба презервативи по време на полов акт. Това не само ще предотврати хепатит В, но и ще ви предпази от други полово предавани болести , като СПИН.
- Не използвайте предмети като самобръсначки, ножици за нокти, пили за нокти или четки за зъби заедно с човек, заразен с хепатит В.
- В страни с ниски хигиенни стандарти не използвайте кръвоснабдяване, освен ако не е спешно. Спринцовките или иглите, използвани в болниците, също могат да бъдат замърсени.
