Повреда от претоварване по време на бягане / джогинг
Далеч по-често от инциденти, увреждането на опорно-двигателния апарат се причинява от претоварване или неправилно натоварване. Коленна става Колянната става е подложена на голямо натоварване при ходене. Ако коляно съединение е повреден, както в случая на колянната става артроза (гонартроза), той е по-малко устойчив и има тенденция да се дразни, което може да доведе до болка, прегряване и излив на коляно съединение.
Свързано с износването увреждане на мениска (дегенеративни разкъсвания на мениска, увреждане на мениска) също може да доведе до оплаквания на колянната става. Те обикновено се проявяват като болка от вътрешната или външната страна на процепа на колянната става. Понякога обаче болка в кухина на коляното е и основният симптом.
Първоначално само „досадни“ оплаквания в крайна сметка могат да направят ходенето невъзможно, а също така да причинят болка и подуване на колянната става в покой. Типично събитие на злополука обикновено не се запомня наколенник (патела), поради което болката в коляното на бегача е известна още като „коляното на бегача”Или коляно на бегач (трактус синдром) Болката е причинена от увреждане на хрущял на пателата и / или нейния плъзгащ лагер върху стегнат (хондропатия патела) и локално възпаление на лигавиците. Причините за тази клинична картина са многобройни: Други форми на коляното болки в ставите включват претоварване с възпаление на мастното тяло на Hoffa и дразнене на мускулните / сухожилните приставки. Когато мастното тяло на Hoffa е възпалено, болката се усеща вътре в колянната става, зад пателарното сухожилие.
Типично е бавна, нарастваща болка и болка по време на удължаване на коляното. Характерните оплаквания за вмъкване на сухожилия (ентезиопатия) засягат Pes anserinus („гъши крак“, често вмъкване на мускула на сарториус, M. gracilis, М. semitendinosus) в областта на вътрешната (медиална) тибиална глава на пищяла. Според тяхната функция болката възниква главно по време на вътрешно въртене на огънатата колянна става.
Болка в областта на страничната колянна става може да бъде причинена от триене на илиотибиалния тракт. The tractus iliotibialis е обширно укрепване на мускулната обвивка на стегнат (fascia lata). Той е опънат от мускулни влакна на мускулния тензор fascie latae и мускула на глутеуса maximus.
- tractus iliotibialis минава като пътека по страничната стегнат към страничната тибиална глава. Разтриването на този трактус в областта на страничната колянна става може да причини дискомфорт по време на ходене и образуване на възпалителни бурси. Неправилното положение на нозето благоприятства появата на тази клинична картина.
глезен става Кракът има най-директен контакт със земята, когато работа. Стъпките са омекотени само от обувките. Следователно структурите на стъпалото са изложени на голям стрес.
Малпозиции на стъпалото или глезен става с неестествен крак / глезенна става следователно стресът бързо води до симптоми на пренапрежение. Splayfoot описва патологично понижаване на напречната дъга на стъпалото и чрез претоварване на метатарзална глави II-IV, води до предно стъпало болка, която лесно може да бъде лекувана с подходяща стелка. Той също така е отговорен за развитието на чук и пръсти на ноктите, които водят до болезнени мазоли (clavus).
Изравненото стъпало води до сплескване на вътрешния свод на стъпалото с претоварване и болка на малкия мускули на краката в тази област. Хроничният стрес на опън върху плантарната апоневроза може да доведе до развитие на болезнена петна. Избраната терапия за петата е също стелката.
A халукс валгус е неправилно позициониране на палеца на крака и обикновено се свързва с крака. В халукс валгус, палецът все повече сочи навън. Неправилното разположение и широк предно стъпало водят до развитие на болезнено бурсит в района на метатарзофалангеална става на палеца на крака.
Увеличено ходене, особено при a предно стъпало бегач (виж по-долу), може да ускори или да стане симптоматично за артрит от метатарзофалангеална става на палеца на крака (твърд кълчища). В твърд кълчища, подвижното движение на предната част на крака е нарушено, тъй като палецът е нарушен в ерекцията си поради износване. Уморени фрактури (стрес фрактури) се появяват особено често в областта на метатарзалите.
Те обаче могат да засегнат и фибулата, пищяла, шия на бедрената кост или таза (най-вече срамна кост клон). Причината винаги е дисбаланс между натоварването (усилена тренировка) и устойчивостта на костта. Много тънки жени с лош костен метаболизъм (остеопороза) и екстремни работа стрес (напр маратон) са по-често засегнати.
Уморените фрактури са рядкост при спортовете за свободното време. Претоварване на глезен ставата води до възпаление на лигавиците, болка в глезена и образуване на излив на ставата, особено когато има нестабилност на глезена. Оплаквания и отоци, несвързани с произшествия, в областта на външния глезен могат да бъдат причинени от изкълчване на перонеалното сухожилие (изкълчване на перонеалното сухожилие) или частично изкълчване (странични мускули на прасеца), причинено от състояние.
Това е рядка клинична картина. Причинява се от плъзгащо се легло на сухожилието и слабо водене на връзката на перонеални сухожилия по пътя си от външния глезен към стъпалото. ахилесово сухожилие Болката от прекомерна употреба на ахилесовото сухожилие е много честа.
Аксиално неправилно разположение на стъпалото / глезенна става (изкривяване, плосък крак), свръхпронация, когато работа (виж по-долу), неправилни обувки, неравна основа (особено бягане в пясък), съкратени мускули на прасеца, разлики в крак дължина и др. могат да бъдат причини за оплакванията. Като събирателен термин за болка в ахилесово сухожилие площ, терминът Ахилодиния трябва да се прави разлика между „истинско“ възпаление на ахилесово сухожилие (тендинопатия) и възпаление на плъзгащата се тъкан на сухожилията (перитендинит ахила).
Строго погледнато, това не е възпаление, а по-скоро свързано с износването стареене на ахилесовото сухожилие (дегенерация). Появяват се частични разкъсвания на ахилесовото сухожилие и в крайна сметка могат да доведат до пълно разкъсване. Локализацията на оплакването обикновено е на 5 см над вмъкването на ахилесовото сухожилие при петна кост.
Там може да се подуе ахилесовото сухожилие, което се вижда най-добре на ултразвук. Натрупването на течност около ахилесовото сухожилие е характерно за възпаление на плъзгащата се тъкан на сухожилието. Характерни са сутрешната потъмняваща болка или болка в началото на бягането.
След затопляне симптомите се подобряват, само за да се увеличи интензивността отново след продължително усилие. Допълнителни възможности за болка в ахилесовото сухожилие площ са бурсит при закрепване на ахилесовото сухожилие. Повърхностното бурсит между кожата и ахилесовото сухожилие обикновено се причинява от лошо прилепнали обувки, които се търкат или разтриват.
Дълбокият бурсит засяга бурсата между ахилесовото сухожилие и калканеуса и обикновено се причинява от анатомичен вариант на петна кост (Екзостоза на Хаглунд). Ханш За разлика от гореспоменатите области на дискомфорт, болката поради пренапрежение или неправилна употреба на тазобедрената става е сравнително рядка. В по-широк смисъл, всички оплаквания за вмъкване на сухожилия в таза могат да бъдат отчетени за това.
Добре известни са оплакванията за вмъкване на сухожилия на адукторните мускули, т.е. мускулната група, отговорна за разпространението на краката. Те започват от срамна кост намлява исхиум и развиват оплакванията си и там (дълбоки слабини, исхиумна кост). По същия начин има проблеми с прикрепването на сухожилията в мускулите на отвличането, т.е. мускулната група, отговорна за разстилането на краката (особено глутеалните мускули).
Зависима от натоварване болка и болка при натиск могат да бъдат предизвикани в областта на „тазобедрената кост“ (по-голям трохантер). „Тазобедрената кост“ може да се палпира в дълбочина върху страничната горна част на бедрото. Клиничната картина на бурсит трохантерика трябва да се разграничава от това.
Това е възпаление на бурсата над тазобедрената кост. Когато крак преместен, бегачът изпитва болезнено усещане за триене. Има силна болка под натиск върху тазобедрената кост.
- coxa saltans също е клинична картина, която се развива в областта на по-големия трохантер. Болестта се характеризира с рязко, болезнено щракване на илиотибиалния тракт над големия трохантер. Следователно това се нарича още „щракване на бедрото".
Причината за този проблем трябва да се намери в вроден виден по-голям трохантер, разлика в крак дължина или обща слабост на съединителната тъкан. Както при колянната става артроза, тазобедрена става артроза (коксартроза) също може да доведе до прекомерна болка при по-възрастните бегачи. Клиничната картина на бурсит трохантерика трябва да се разграничава от това.
Това е възпаление на бурсата над тазобедрената кост. Когато кракът е преместен, бегачът изпитва болезнено усещане за триене. Има силна болка под натиск върху тазобедрената кост.
- coxa saltans също е клинична картина, която се развива в областта на по-големия трохантер. Болестта се характеризира с рязко, болезнено щракване на илиотибиалния тракт над големия трохантер. Следователно това се нарича още „щракване на бедрото".
Причината за този проблем може да се намери в вроден виден по-голям трохантер, разлика в дължината на краката или обща слабост на съединителната тъкан. Както при колянната става артроза, тазобедрена става артроза (коксартроза) също може да доведе до прекомерна болка при по-възрастните бегачи.
- X-крака
- Намалено развитие на пателата (пателарна дисплазия)
- Намалена носеща способност на обикновения лагер
- Насочване на плътна лента
- Техника на ходене (свръхпронация)
- Вътрешна ротация на тазобедрената става
- Мускулен дисбаланс на мускулите, центриращи пателата
- Съкращаване на мускулите с повишено налягане на патела
Заболявания на опорно-двигателния апарат когато тичането се случва от време на време.
Пояснично-кръстният преход (преход от лумбалния гръбначен стълб към сакрум) е подложен на особен стрес. Поради слаб гръб и коремни мускули и съкратени мускули на флексора на тазобедрената става, тазът се накланя напред.Това се балансира от увеличен лордоза на лумбалния гръбнак (образуване на кух гръб) с претоварване на междупрешленните дискове и малкия прешлен ставите. По същия начин добре обучените бегачи изпитват мускулна умора. Последиците могат да бъдат фасетна артроза и дискови хернии, особено в лумбалния отдел на гръбначния стълб.
