Coxa saltans принадлежи към ортопедичните заболявания. Заболяването е относително рядко. Съществува „външният“, също „външният“, coxa saltans, където tractus iliotibialis прескача по-големия трохантер на бедрената кост.
От друга страна има по-рядко срещаните „вътрешни”, също „вътрешни” кокса солтани. Тук се засяга сухожилието на псоасния мускул. Възрастта на проява е от 9 до 14 години, въпреки че често се диагностицира само на средна възраст (40 години). Около 5% от населението е засегнато от щракнат ханш. Смята се, че е по-често при жените, отколкото при мъжете.
Причини
За да разбере причината, човек първо трябва да осъзнае анатомията на стегнат: Бедрото е с дебелина съединителната тъкан наречена фасция лата. От външната страна на стегнат, този влакнест слой е широк няколко сантиметра. Той обхваща тазобедрена става като чиния.
Тази област се нарича tractus iliotibialis. Обикновено tractus iliotibialis трябва да се плъзга плавно по по-големия трохантер (голямата подвижна могила при шия от стегнат кост, където глутеалните мускули имат своето закрепване). Във „външния coxa saltans“ трактусът се плъзга на твърде кратко разстояние.
В резултат на това част от фиброзния тракт iliotibialis може да се хване на по-големия трохантер в тазобедрена става по време на флексия или екстензия. Малко след като се заби, има прескачане назад над по-големия трохантер, ако напрежението на сухожилието е твърде голямо. Тук името „щракване на бедрото”Идва от, тъй като може да се получи звуково и осезаемо щракване.
Понякога това се случва и при нормално ходене. Причини за забиване на сухожилието може да има бурсит. По същия начин, неравномерната дължина на краката и натоварването, което идва с него, могат да причинят „скок в ханша“.
Мускулни дисбаланси, които се срещат главно при спортисти, също могат да бъдат причина за скачане на бедрото. Често обаче причината не може да бъде открита, така че терапията също е трудна. С вътрешния coxa saltans, сухожилието на псоасния мускул, което преминава през тазобедрена става отпред, причинява дразнене на ръба на гнездото на бедрената кост или в глава на бедрената кост. Кокса салтанс също може да бъде предизвикан от възпаление на бурсата.
Рискови фактори
Прекомерното физическо натоварване може да бъде рисков фактор за развитието на а щракване на бедрото, тъй като определени движения често се повтарят в зависимост от вида спорт. Примери за „рискови спортове“ включват балет, гимнастика, конна езда и футбол. Вдигане на тежести или бягане за здраве също са включени, тъй като тези спортове обикновено са придружени от екстремно удебеляване на сухожилия в областта на тазобедрената става.
Симптоми
Пациентите обикновено намират прекачването много неприятно. Обикновено причинява умерена до умерена болка поради дразнене на засегнатата област. Често болка спира отново, когато пациентът е в покой и има ограничена активност.
Като цяло движението на бедрото е ограничено: вътрешното въртене не е напълно възможно и крак може да се разпространява само с трудност. Така че всяка стъпка изпитва кратко блокиране. При изразени форми засегнатото лице може да започне да куца. Освен това може да има подуване в страничната област на бедрото.
