Разстройство с дефицит на вниманието може да възникне в контекста на психични и неврологични разстройства. Разстройството с дефицит на вниманието е една от основните характеристики на разстройството с дефицит на вниманието със или без хиперактивност (ADHD или ADD).
Какво представляват разстройствата с дефицит на вниманието?
Вниманието е когнитивно представяне, което се състои от различни части. При разстройство на вниманието поне една от тези функции е нарушена. Бдителността или будността също се наричат продължително внимание. Той не е фокусиран върху конкретна задача, а описва основно състояние на нервната система. В случай на нарушение на бдителността, засегнатото лице не е в състояние да поддържа вниманието си за продължителен период от време. Бдителността също играе важна роля във връзка с други аспекти на вниманието. Вниманието или активирането на вниманието служи за поставяне на психиката в общо „състояние на готовност“, при което човекът може да реагира бързо на съответните стимули. Вниманието на изпълнителната власт представлява още един аспект. Той се контролира съзнателно и служи например за специално блокиране на маловажни стимули или за насочване на вниманието към конкретен обект. В ежедневието много хора разбират под разстройство на вниманието да означава, че засегнатият човек лесно се разсейва. Това е нарушение на селективното внимание. С помощта на селективно внимание човек избира съответните стимули и реагира по подходящ начин на тях. Ако от друга страна е нарушено разделеното внимание, засегнатото лице може да обработва само една задача наведнъж. Когато се сблъска с поне две задачи, от друга страна, представянето му спада значително.
Причини
Дефицитът на внимание може да е резултат от неврологични заболявания. Те могат да се появят след a удар или да се задейства от a мозък тумор. Дефицитите на вниманието също могат да бъдат резултат от травматични мозък нараняване, , на централната нервната система или деменция-свързан синдром. Много психични заболявания са придружени от внимание и концентрация разстройства. Това е вярно например за депресия, шизофрения, и аутизъм. Обсъждат се различни причини за Синдром на дефицит на вниманието и хиперактивност (ADHD). Генетичните фактори вероятно влияят върху развитието на ADHD. Изследователите също така откриха структурни разлики в мозък които отличават хората с ADHD от другите. Измерванията на мозъчната активност също показват разлики. Психологическите и социални фактори също играят роля в развитието на ADHD. Сред експертите обаче се оспорва дали семейството и социалната среда действително причиняват ADHD или просто усилват симптомите. Момчетата са по-често засегнати от ADHD, отколкото момичетата. Разликата между половете е по-голяма при преобладаващо хиперактивния и импулсивен тип ADHD.
Симптоми, оплаквания и признаци
Разстройството с дефицит на вниманието обикновено засяга много когнитивни постижения. Пациентът често чувства, че не може да се концентрира. Той може да изглежда „разпилян“ и разсеян. Задачите, които изискват внимание, са трудни за засегнатото лице и той се справя по-зле от очакваното. Това е вярно, дори ако интелигентността е непроменена. Въпреки това, особено в случай на a удар, други частични показатели на интелигентността също могат да бъдат нарушени. Нарушението на бдителността се проявява в способността на пациента да поддържа внимание за по-малко от половин час. При други нарушения на вниманието засегнатите лица могат да имат проблеми след разговор или шофиране на кола. ADHD се характеризира с три централни симптома: разстройство с дефицит на вниманието, импулсивност и хиперактивност. За Синдром на дефицит на вниманието и хиперактивност за да бъде диагностицирана, симптомите трябва да продължат повече от шест месеца. Освен това те не трябва да се дължат на друга причина. The симптоми на ADHD се появяват преди седемгодишна възраст. Ако симптомите започват едва по времето, когато детето тръгне на училище и преди не е имало признаци на ADHD, трябва да се имат предвид други обяснения освен синдрома. При ADHD кардиналните симптоми присъстват не само качествено, но и количествено. Всяко дете понякога е невнимателно и хиперактивно. Тъй като децата все още не са се научили да се контролират, те са по-импулсивни от възрастните, но при ADHD тези признаци са много по-изразени, отколкото при други деца, които са на същата възраст и имат същото ниво на психично развитие.
Усложнения
Нарушението на вниманието засяга всички сфери на живота. Дори работоспособността може да пострада. Хората с разстройства на вниманието често се подценяват от другите или се определят като „глупави“. В резултат на това могат да се развият различни психологически усложнения: депресия е често срещана реакция на непрекъснати спадове. Дефицитът на внимание може също да накара пациента да се чувства по-нисък. Той може дори да се обвинява за дефицитите си в изпълнението. Тревожността е друго възможно усложнение. Ако дефицитът на внимание е резултат от неврологично заболяване или събитие като удар, други когнитивни показатели също могат да бъдат засегнати. Ако е така, говорни нарушения, памет възможни са проблеми, проблеми с възприятието и ориентация. ADHD може да бъде свързан с други психични заболявания и проблеми. При децата често се среща разстройство на опозиционното поведение или агресивно-диссоциално разстройство. Една трета до половината от децата с ADHD проявяват такова поведенческо разстройство. Обучение нарушенията са малко по-редки. Децата с ADHD са по-склонни да имат други деца дислексия or дискалкулия. Те страдат по-често от тикови разстройства като Синдром на Турет. Други възможни усложнения включват тревожни разстройства намлява депресия. В някои случаи an хранене разстройство може да се развие като усложнение. Някои тийнейджъри и възрастни с ADHD използват наркотици намлява алкохол като самолечение. Това може олово към зависимостта от вещества. Вредно използване на наркотици намлява алкохол също е по-често от средното при тази група хора. Възможните усложнения включват отравяне, делир, или пътнотранспортни произшествия.
Кога трябва да посетите лекар?
Лекият дефицит на внимание не винаги е причина да отидете на лекар. Те могат да възникнат и в резултат на a студ или друга лека инфекция. Освен това вниманието се колебае през целия ден, което е напълно нормално. Препоръчително е обаче посещение на лекар, ако вниманието се влоши и няма видима причина. Ако се появят симптоми, които показват инсулт, трябва незабавно да се потърси лекар или да се извика спешен лекар. Ако симптомите са неясни, общопрактикуващият лекар или педиатър често е първата точка за контакт. В зависимост от причината, по-нататъшно лечение може да бъде осигурено от невролог, психиатър, психотерапевт или детско-юношески терапевт. The диагностика на ADHD винаги трябва да се извършва от специалист. Някои пациенти страдат предимно от психологически оплаквания, докато разстройството на вниманието представлява само малка част. Това може да се отнася например за депресия. В този случай засегнатите могат да се обърнат и директно към психотерапевт. За това не е необходимо сезиране в Германия.
Диагноза
Вниманието може да се измери с неврокогнитивни тестове. Такива тестове обикновено се ръководят и оценяват от психолог, психотерапевт или психиатър. Трябва да се оценят различни аспекти на вниманието. Ежедневните оплаквания, които пациентът описва, също са включени в диагнозата. Известен тест, който мерки концентрация е „d2“ на Brickenkamp. На пациента се дава работен лист, на който са показани редове букви със и без тирета. В рамките на даден момент той или тя отбелязва всички букви „d“, които имат две чертички. Работният лист съдържа и други букви като „b“ и букви с различен брой тирета. За да се направи неврологична диагноза или да се изключи такава причина, често се извършва ЕЕГ, КТ или ЯМР. Тези процедури показват мозъчна активност или правят структурата на мозъка видима. Лекарите могат да ги използват, за да преценят дали има аномалии. A мозъчен тумор или напреднали деменция-подобен синдром обикновено може да се види на тези изображения. Диагностиката на ADHD е много сложна. При децата и юношите трябва да се вземат предвид различни перспективи, например от родители и учители, по възможност и от различни учители. За записване на поведението на детето се използват стандартизирани въпросници. Един пример е „Въпросник за силните и слабите страни“ от Klasen, Woerner, Rothenberger и Goodmann. За възрастни има „ADHD скрининг за възрастни“ от Шмит и Петерман или „Скалата за самоотчитане на възрастни“ на света 3драве Организация. В този въпросник засегнатото лице посочва кой от описаните симптоми разпознава в себе си. „Скринингът за ADHD за възрастни“ е само началото на диагностичния процес. Скринингът основно записва само груби характеристики. Това позволява на лекар или психолог да реши дали си струва подробна диагноза ADHD или причината за разстройството с дефицит на вниманието вероятно е нещо друго. Необходимите диференциални диагнози на ADHD включват детство нарушения на поведението, нарушения на импулсния контрол, тикови нарушения, епилепсияи други неврологични разстройства. При юноши и възрастни, диференциация от емоционално нестабилна Разстройство на личността също е необходимо.
Лечение и терапия
Лечението на разстройство с дефицит на вниманието зависи от основната причина. Инсултът трябва да се лекува своевременно, за да се увеличи вероятността за оцеляване и да се сведат до минимум последствията. Това често е последвано от неврологична рехабилитация. Хирургия може да се обмисли след a травматично увреждане на мозъка или за a мозъчен тумор. В случай на a мозъчен тумор, радиация и / или химиотерапия може също да се използва. Лечението винаги е индивидуално за пациента. Неврологичните и психиатричните разстройства могат да бъдат лекувани с лекарства. Един известен агент, използван за ADHD е метилфенидат. Въпреки това, AHSD и ADHD също трябва да се лекуват психотерапевтично. Особено при децата могат да се използват и социално-терапевтични или (професионални) образователни подходи. Важно е в лечението да участват и родители. Различни проучвания с неврофидбек също са успешни при ADHD. Ко-терапии като професионална терапия могат да бъдат полезни при разстройства с дефицит на вниманието, тъй като тренират вниманието и допринасят за цялостно лечение. Трудова терапия е компонент на неврологичната рехабилитация след инсулт и може също да се обмисли деменция или ADHD.
Прогноза и прогноза
Прогнозата за разстройство с дефицит на вниманието е особено благоприятна, когато причината е лечима. В други случаи симптомите могат да бъдат облекчени. Има големи разлики между различните разстройства, както и между отделните индивиди. В научните изследвания най-добрите ефекти за ADHD притежава са показани с медикаменти и когнитивни поведенческа терапия. И двете могат да се използват заедно. В повечето случаи симптомите намаляват в зряла възраст. Възрастните с ADHD могат да имат по-неспецифични симптоми - така че е противоречиво дали тези случаи все още са ADHD в смисъла на болестта.
Предотвратяване
Възможна е само непряка профилактика на разстройства с дефицит на вниманието, които са неврологично основани. Здравословният начин на живот помага за намаляване на риска от инсулт. Наднорменото тегло хората трябва да намалят теглото си до нормални нива. Повишен холестерол намлява пушене увеличават риска от инсулт и следователно трябва да се избягват. Достатъчната физическа активност също е полезна за предотвратяване на инсулт. Факторите на начина на живот също могат да играят роля в развитието на мозъчни тумори и други видове рак. Например, различни изследвания сочат значението на здравословното състояние диета с много зеленчуци и плодове. Целенасочената профилактика на ADHD не е възможна, тъй като психосоциалните фактори вероятно не са причината за заболяването. Те само усилват симптомите. Доброто поведение на родителите обаче може да е в състояние да намали интензивността на ADHD.
Ето какво можете да направите сами
Лекотата на разсейването е основен проблем при много разстройства с дефицит на внимание. Може да се вземе предвид при проектирането на околната среда. Работните пространства като офис, домашен офис или кът за сядане в училище не трябва да имат разсейващи стимули. Подреденото бюро и ниското ниво на шум също помагат на хората без разстройство с дефицит на вниманието да се концентрират по-добре върху задачите си. В много случаи вниманието може да бъде обучено от засегнатите, които непрекъснато се предизвикват и биват предизвикани от околната среда. Това обаче не винаги е възможно. Във всеки случай трябва да се избягват прекомерни изисквания, тъй като това води до разочарование. Вниманието може да бъде обучено в много ежедневни дейности:
- Четене (успокоява, организира и структурира мислите и нерви).
- Гледайте филм и след това обобщете
- Водете по-дълъг разговор (също така тренира социални умения, умения за разсъждение и логическо мислене).
- Решаване на пъзели (напр. Судоку или кръстословици).
- Съберете пъзел
- Занаяти
- Напиши писмо
- … и още много
Хората с ADHD често помагат да си дадат повече пространство. Някои спортуват много, за да изживеят повишеното желание за движение, докато други съзнателно медитират или практикуват дълбоко отдих. И двете заедно също са възможни. Тези обаче мерки не са заместител на медицинското или психотерапевтичното лечение. По-специално, неврологични заболявания като тумори, инсулти или деменция изискват медицинско лечение.
