Псевдомембранозен ентероколит: усложнения

По-долу са най-важните заболявания или усложнения, за които може да допринесе псевдомембранозният ентероколит (свързана с Clostridium difficile диария или инфекция с Clostridium difficile, CDI):

Ендокринни, хранителни и метаболитни заболявания (E00-E90).

Инфекциозни и паразитни болести (A00-B99).

  • Рецидив (рецидив) на псевдомембранозен колит.
    • След първоначална инфекция: приблизително 20% от пациентите.
    • След първи рецидив: 40-65%.
  • Сепсис (отравяне на кръвта)

уста, хранопровод (хранопровод), стомахи червата (K00-K67; K90-K93).

  • Синдром на ентерална загуба на протеин (необичайно увеличена загуба на протеин при преминаване от кръв през червата лигавицата в лумена на червата).
  • Илеус (чревна обструкция)
  • Перфорация на дебелото черво - разкъсване на двоеточие стена (чревна перфорация).
  • Синдром на дразнимото черво (IBS) - функционално разстройство на червата, при което не могат да бъдат открити причинителни разстройства; IBS в смисъла на постинфекциозен IBS.
  • Токсичен мегаколон - индуцирана от токсини парализа и масивна дилатация на двоеточие (разширяване на дебелото черво;> 6 см), което се придружава от остър корем (най-тежката коремна болка), повръщане, клинични признаци на шок и сепсис (кръв отравяне); леталността (смъртността, свързана с общия брой на хората, страдащи от болестта) е около 30%.

още

  • Прием в интензивно отделение
  • Смърт, свързана с CDI
  • Колектомия - хирургично отстраняване на цялото двоеточие (дебело черво), без отстраняване на ректум (ректум).

Предсказващи фактори

  • Възраст ≥ 80 години (съотношение на коефициентите, ИЛИ 2.2).
  • NXNUMX Сърце скорост> 90 / мин (ИЛИ 2.1)
  • Тахипнея> 20 / мин. (ИЛИ 1.7)
  • Левкопения <4000 / µl (OR 2.6)
  • Левкоцитоза> 20,000 2.2 / µl (OR XNUMX)
  • CRP ≥ 150 mg / l (ИЛИ 3.6)
  • Хипалбуминемия <25 g / l (ИЛИ 3.1)
  • Урея > 7 (ИЛИ 3.0) или> 11 mmol / l (ИЛИ 4.9).

Други прогностични фактори включват:

  • Треска > 38.5 ° С
  • Повишаване на лактата ≥ 5 mmol / l
  • Увеличение на креатинина> 50
  • Значителни съпътстващи заболявания Съпътстващи заболявания (напр. бъбречна недостатъчност/ бъбречно увреждане, имуносупресия).