Патогенеза (развитие на заболяването)
Възрастен ингвинална херния се смята, че е причинено от нарушаване на извънклетъчния матрикс: Матричните металопротеази и техните инхибитори показват промени; колаген метаболизмът също е нарушен.
In ингвинална херния, коремни вътрешности преминават през ингвиналния канал (canalis inguinalis). Директните (медиални / придобити) могат да бъдат разграничени от индиректните (странични) и бедрените хернии:
- Непряк ингвинална херния, има мускулна слабост в коремната стена; при непряка херния, processus vaginalis peritonei („вагинален кожа процес ”; фуниевидна издатина на перитоний в скротума) не се е затворил по време на развитието.
- При бедрена херния (бедрена херния; бедрена херния; стегнат херния), херниалният отвор е между ligamentum inguinale (лат. ингвинална връзка) и тазовата стена, т.е. за разлика от ингвиналната херния под ингвиналната връзка.
Честота: индиректна ингвинална херния> директна ингвинална херния (около 2: 1); навреме> ляво.
Етиология (причини)
Биографични причини
- Генетична тежест - с положителна фамилна анамнеза: 8-кратно увеличение.
- Генетични заболявания
- Синдром на Марфан - генетично разстройство, което може да се наследи по автозомно-доминиращ начин или да се появи спорадично (като нова мутация); системно разстройство на съединителната тъкан, което е най-забележимо за висок ръст, паяк и свръхразтегливост на ставите; 75% от тези пациенти имат аневризма (опасна съдова издутина)
- Недоносени деца; урогенитални малформации; гастрошизис (коремна цепнатина; нарушение на развитието на предната коремна стена); омфалоцеле (пъпна връв херния).
- Пол - мъже на жени 6-8: 1
- Възраст - увеличаване на възрастта
- Генетични заболявания
Поведенчески причини
- Консумация на стимуланти
- Тютюн (пушене)
- Физическа дейност
- Тежка физическа работа
- Пренасяне на тежки товари
- поднормено
- Наднормено тегло (ИТМ ≥ 25; затлъстяване) - затлъстяване
Причини, свързани с болестта
- Асцит (коремна воднянка)
- Хроничен запек (запек)
- Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
- Дивертикуларна болест (изпъкване на чревната стена).
- Колагенози (колагенови заболявания)
- простата аденом - доброкачествен тумор на простатната жлеза.
- Травма (наранявания)
- Тумори в корема
- Варици (разширени вени)
Други причини
- Слабост на съединителната тъкан (нарушаване на извънклетъчния матрикс).
- бременност