Детската хирургия е клон на хирургията, който предава знания, които да се използват при бебета, деца и юноши. Отчасти педиатричната хирургия използва собствени процедури и свои инструменти; когато е възможно, хирургичните процедури се извършват възможно най-близо до процедурите за възрастни.
Какво представлява детската хирургия?
Педиатричната хирургия се занимава предимно с диагностиката, хирургичното и консервативно лечение и последващите грижи за хирургически значими детски състояния, като се лекуват хора от ранна детска възраст до юношеството. Детската хирургия е много близка до педиатрията. Той се занимава главно с диагнозата, хирургичното и консервативно лечение и последващи грижи от хирургично значение детски болести и лекува хора от ранна детска възраст до юношеска възраст. Лечението на детска хирургия включва малформации, тумори, (случайни) наранявания, както и лечението на нероденото дете в пренаталната фаза. Педиатричните хирурзи се отнасят към човешкото същество във времеви прозорец на живота му, в който той отчасти все още „функционира“ съвсем различно от възрастен човек. Следователно детската хирургия изисква много по-задълбочени познания за органната система, отколкото хирургията за възрастни, тъй като специалистът трябва да знае не само самата структура на органите, но и фазата на растеж и състоянието на частта от тялото, която лекува. Детските хирурзи също се занимават с взаимодействието на различни органи, тяхното различно излекуване и последиците от хирургичните интервенции върху естествения растеж детство. Тъй като урологичните проблеми са дори по-чести при деца, отколкото при възрастни, като стеноза на препуциума, урологията играе по-голяма роля в детската хирургия, отколкото в ежедневната работа на хирурга с възрастни пациенти. В допълнение, детските хирурзи не само оперират своите малки пациенти, но също така се занимават директно с бебета, деца и юноши по време на диагностика, предоперативна и следоперативни грижии следователно трябва да вземе предвид и психологическия компонент, тъй като хората на тази възраст обработват интервенциите и диагнозите съвсем различно от възрастните.
Лечения и терапии
Най-честите случаи в детската хирургия са наранявания и неразвитие. Честите наранявания, които могат да бъдат лекувани с детска хирургия, включват сътресение и счупен кости, а спортните инциденти също стават относително често срещани през детска градина и начално училище. Педиатричният хирург също е призован да изясни симптомите, характерни за детство, Като коремна болка, от апендицит често може да бъде спусък за симптома при детство. Докато младите момичета са по-рядко насочвани към детска хирургия за урологично лечение, изместванията на тестисите или лечението на стеснена препуциума при момчетата също са все още относително често срещани в детската хирургия. На този етап спектърът на лечение преминава в урологичното царство. Освен тези често срещани случаи, детските хирурзи участват в почти всички състояние което налага посещение или престой в болница в ранна детска възраст, детска или юношеска възраст. В редки случаи детският хирург присъства по време на раждането за незабавна последваща грижа за новороденото или оперира неродено дете, докато е още в утробата, ако е твърде рано да го донесе на света. Докато индивидът не завърши растежа си, той или тя се счита за случай на детска хирургия за диагностициране, хирургично лечение, предо и следоперативни грижи и може да бъде последван от различни други специалисти, ако е необходимо. Тъй като детската хирургия, за разлика от хирургията за възрастни, често се консултира по-рано в процеса на диагностика и поема по-голям дял от лечението и проследяването, тя изисква такава широка експертиза. Случай от детството ракнапример се лекува от онколога с лекарства и от детския хирург с операция веднага щом възникне необходимост. Той обаче е там от момента, в който е взето решение да се продължи или не да се пристъпи към хирургическа процедура и има познания за историята на заболяването, за да вземе информирано решение.
Методи за диагностика и изследване
В много случаи детската хирургия използва същите диагностични и разследващи процедури като хирургията за възрастни. За да се определят възпалителни и вътрешни заболявания, първата стъпка е да се предприеме кръв проби и тъканни проби; в някои случаи тъканите трябва да бъдат отстранени хирургически. Наличието на маркериращи вещества може да се използва, за да се идентифицира дали , присъства изобщо например и дали детският хирург трябва да изследва допълнително в тази посока. апендицитнапример се диагностицира чрез комбинация от кръв изследване за възпалителни вещества и ултразвук изображение - това е достатъчно, за да накара хирургичното отстраняване на апендикса. По-малко инвазивни са рентгеновите лъчи, КТ или ЯМР, както и последващи ултразвуци. Тези образни процедури са авторитетни за потвърждаване на предполагаеми диагнози на вътрешни заболявания. Освен това, анамнеза, както и просто палпиране и поставяне под въпрос болка видовете и честотата са част от детската хирургия - това звучи просто, но всъщност изисква интуиция от страна на детския хирург, тъй като често не само детето може да бъде разпитано. Наблюдението от страна на родителите също е важно и изказванията на детето понякога са трудни за тълкуване, колкото по-младо е то и по-малко способно е да изрази себе си поради възрастта си. Болка в корема при много малко дете може да означава всичко от гадене с повръщане (типично за отравяне) до изтегляне в долната дясна част на корема (предупредителен знак за апендицит). Във всички диагностични процедури в детската хирургия е важно да се помни, че по-специално бебетата и малките деца все още не разбират, че тези изследвания са за тяхно добро. Следователно педиатричният хирург е длъжен да ги прегледа възможно най-внимателно и с толкова много енергия, колкото е необходимо. В юношеството педиатричните хирургични прегледи вече стават по-лесни, тъй като подрастващите могат да разберат какво им се прави в момента и за какво е това.
