Дивертикуларна болест /дивертикулит (синоними: Изпъкналости на чревната стена; дебело черво дивертикулоза; чревен дивертикулит; чревна дивертикулоза; дивертикулит; дивертикуларна болест; дивертикулоза; дивертикулоза на дебелото черво; ICD-10-GM K57.-: Дивертикулоза на червата) е възпаление на стената на дивертикула. Ако зоната около дивертикула също участва в възпалението, това се нарича перидивертикулит. Дивертикулът представлява изсичане на стенни части на кух орган, който може да бъде с форма на гъби, круша или торбичка. Дивертикулите са или вродени, или придобити и се срещат особено в храносмилателен тракт и там предимно в ляво двоеточие (дебело черво), особено в сигмоидното дебело черво (сигмоидно дебело черво). Дивертикулите на дебелото черво са придобити изпъкналости на лигавицата (лигавица) и субмукоза (съединителната тъкан слой под лигавицата) чрез отслабени мускулни пропуски в двоеточие стена. "Дивертикуларна болест" на двоеточие присъства, когато дивертикулоза води до симптоми и / или усложнения. Остра дивертикулит води до възпалителен процес, който произхожда от дивертикулите на дебелото черво (перидивертикулит), разпространява се до чревната стена (фокален периколит) и може да доведе до тежки усложнения (абсцес и / или фистула формация, покрита перфорация, отворена перфорация с перитонит, стеноза, дивертикулитен тумор). Други възможни усложнения на дивертикуларната болест включват дивертикуларен кръвоизлив в дебелото черво. Хронична дивертикулит се характеризира с повтарящи се (повтарящи се) или персистиращи (персистиращи) епизоди на възпаление, които могат олово до усложнения (стеноза, фистули). Симптоматичното неусложнено дивертикуларно заболяване се дефинира като персистиращи или рецидивиращи симптоми, приписвани на дивертикулозата - без наличието на явен („появяващ се“) дивертикулит. В 95% от случаите е налице сигмоиден дивертикулит; наричан още „ляв апендицит. " При един процент дивертикулит може да възникне в напречното дебело черво (напречно дебело черво) и при два процента всеки във възходящото дебело черво (възходящо дебело черво) и цекума (приложение); най-предният дял на дебелото черво; често след това погрешно диагностициран като апендицит/ апендицит). Ако всички слоеве на стената, включително мускулния слой, участват в издатината, това се нарича истински дивертикул. За разлика от това, в псевдодивертикул (дивертикул на Грейзър) само лигавицата изпъква през мускулните пролуки в чревната стена. Твърди се, че дивертикулозата (дивертикуларна болест) се появява, когато са налице множество дивертикули без възпаление. Пикова честота: Максималната честота на дивертикулоза е над 70-годишна възраст. Дивертикуларното образуване е рядко при тези под 40-годишна възраст. Средната възраст на хоспитализираните пациенти, лекувани от дивертикуларна болест, е приблизително 62 години. Разпространението (честота на заболяванията) варира от 28-45% в общата популация - приблизително 13% за тези под 50-годишна възраст, приблизително 30% за тези между 50 и 70-годишна възраст, приблизително 50% за тези между 70 и 85 на възраст и приблизително 66% за тези на възраст над 85 години в западните страни. След това дивертикулит се появява в даден момент при 10-20% от тези хора. Разпространението на дивертикулозата е ниско в Африка и Азия (приблизително 10%). Курс и прогноза: Дивертикулитът обикновено се придружава от треска и колики болка в долната част на корема. В хода на дивертикулит, бактерии могат да се натрупват в дивертикулите и абсцесите (капсулирани гной фокуси) могат да се образуват. Страхуващото се усложнение на дивертикулита е покрита или отворена перфорация (разкъсване) на чревни дивертикули, при което бактериалното съдържание на възпаления дивертикул се отделя в коремната кухина. Това може олово до животозастрашаващи инфекциозни перитонит (възпаление на перитоний). Освен това, повтарящи се (повтарящи се) болезнени епизоди, стеноза (стесняване на червата), фистули и долни стомашно-чревно кървене (UGIB; кървене от стомашно-чревния тракт) може да се появи в средносрочен до дългосрочен план. Друго възможно усложнение е илеусът (чревна непроходимост). Честотата на рецидиви е 2-35%; това зависи от тежестта на острия дивертикулит. Леталността (смъртност, свързана с общия брой на хората, страдащи от болестта) е по-малко от един процент за флегмонозен („разпространяващ се дифузно“) дивертикулит, един до три процента за абсцедиране („образуване на абсцеси /гной фокуси ”) дивертикулит и 12 до 24 процента за безплатна перфорация (т.е. мястото на хернията е запечатано от съседен орган). Пациенти на имуносупресивна притежава са изложени на особен риск. Съпътстващи заболявания (съпътстващи заболявания): Дивертикулозата все повече се свързва с хипотиреоидизъм (хипотиреоидизъм; 2.4-кратен риск) и артериална хипертония (високо кръвно налягане). Дивертикулозата рядко може да бъде свързана със сегментарна колит (възпаление на червата със сегментно участие) (SCAD).
