Плантарната флексия е функционално много важно движение на стъпалото. Той играе определяща роля в дейности, които обслужват движението.
Какво е плантарна флексия?
Плантарна флексия и дорсифлексия са често срещаните имена на движенията на стъпалото в горната част глезен става. Плантарна флексия и дорсифлексия са често срещаните имена на движенията на стъпалото в горната част глезен става. Те се извършват около въображаема ос на въртене, която минава през двата глезена. Въпреки че присвояването на термините разширяване и сгъване в този случай винаги води до дискусия, използването на насочено обозначение осигурява ясна дефиниция. „Плантар“ описва движение на стъпалото „по посока на ходилото на крака“, което допълнително се описва като флексия. Под това се разбира спускането на стъпалото. Плантарната флексия се извършва от много мощните мускули на прасеца, главно мускулите трицепс сура. Състои се от 3 части, които идват от долния край на бедрената кост и от задната част на пищяла. Те допълнително се обединяват, за да образуват ахилесово сухожилие и се прикрепя към калканеуса. Плантарната флексия има по-голяма амплитуда на движение от гръбната, поради анатомична характеристика. Вътрешните страни на глезен, т. нар. малаоларна вилица, ограничават горната част глезенна става странично. Другият съвместен партньор, талусната ролка, има по-страничен обхват на движение при плантарна флексия и може да се върти надолу до максимум. При дорсифлексията малеоларната вилица се разстила, докато стабилизиращите връзки са максимално опънати. Талусът е прищипан и дорсифлексията е ограничена.
Функция и цел
Плантарната флексия играе критична роля в дейности, които включват повдигане на тялото от земята, което включва много режими на движение. Адекватният обхват на движението е основното изискване за този процес, докато изпълняващите мускули, плантарните флексори, са отговорни за активното преодоляване на гравитацията. При ходене плантарната флексия прекратява стойката крак фаза и инициира следващата фаза на маховия крак. Тази дейност е особено подчертана по време на скачане, катерене, изкачване по стълби и работа. Всички атлетически дисциплини, които включват скокове, се характеризират с функцията на плантарните флексори. Като правило, работа и фазите на скачане се редуват в различните спортове. В леката атлетика например скачащите дейности са видни в скока на височина, дългия скок и тройния скок, както и в спортовете с топка като баскетбол и волейбол. Във футбола и хандбала се изисква редуване на плантарна флексия работа и фази на скачане. Много специална и екстремна проява на плантарна флексия е танците с балетни танци. Изисква изключителна гъвкавост и силна способност на плантарните флексори да стабилизират стъпалото с неговата малка контактна площ. В някои ситуации нормалното функциониране на движението е обърнато, след това стъпалото е фиксирано и долната крак отдалечава се от него или има мускулна активност в тази посока. Това движение или процес на стабилизиране е важна част от баланс реакции. Това се случва, когато тялото заплаши да падне напред или движението напред бъде внезапно спряно, защото може да се появи препятствие или опасност. Съвсем различен начин на действие изисква движението на тялото с крака в свободната верига, тоест без контакт със земята или каквато и да е друга фиксация на крака. В този случай е необходима среда, която представя известна резистентност, за да подтикне организма напред. В плуваненапример това е съпротивлението на триене на вода. Плувецът използва силна плантарна флексия като краен компонент на крак удар да го задвижва с мощни движения на удължаване.
Болести и неразположения
Типични наранявания, които засягат плантарна флексия, са фрактури в горната част на глезена. Често срещани са така наречените фрактури на Вебер, които засягат страничните малеоли и връзки в региона. В зависимост от тежестта на травмата, консервативно лечение с обездвижване или хирургично притежава се извършва. И двата метода водят до повече или по-малко дълготрайно увреждане на движенията на стъпалото, особено в горната част глезенна става.една ахилесово сухожилие разкъсването е внезапно събитие, при което един удар деактивира основните мускули на плантарната флексия. Останалите плантарни флексори не са в състояние да повдигнат тялото срещу гравитацията, така че функционалните ограничения на това нараняване са огромни. Хирургичното лечение е последвано от дълъг период на рехабилитация. За да се защити зашитото сухожилие, кракът не трябва да се привежда в гръбначен стълб за значителен период от време, така че да не се получи сцепление на хирургическия шев. ахилесово сухожилие разкъсването е типично спортно нараняване. Хемиплегия поради a удар често води до екстензор спастичност в крака. В този случай тонусът на плантарните флексори също се повишава значително и стъпалото не може да се изтегли нагоре. Следователно при ходене се поставя с предно стъпало а подметката на стъпалото достига земята само чрез натиска на телесното тегло. Заедно с компонентите в другия ставите, се формира типичен модел на походка, кръстен на Вернике. Други неврологични клинични картини като периферни увреждане на нервите or полиневропатия олово до вяла парализа на стъпалото, което също засяга плантарната флексия. В случай на пълна парализа, стъпалото вече не може да бъде активно изтласкано надолу; той практически пада надолу поради гравитацията. Това има отрицателни ефекти върху стабилността на походката, които са особено лоши, когато се повлиява и гръбната рефлекция. Плантарната флексия, както всички движения, може да бъде повлияна от онези състояния, които причиняват системна мускулна загуба, като мускулни дистрофии. След продължително обездвижване или бездействие може да се развие заострено стъпало, при което разтягащият стимул отсъства поради отпадане на дорсифлексията на ахилесовото сухожилие. Той остава в приближение за дълго време и се съкращава значително в това положение, ако не се вземат терапевтични контрамерки.
