Въведение
Уголемяването на единия или двата бъбрека е диагностично описание, дадено от лекаря след образна процедура като ултразвук или компютърна томография. Бъбреците тежат приблизително 120-180g. Нормалната дължина на a бъбрек е 9-13 см, ширина 6 см и дебелина 3 см.
Анатомично и физиологично, дясно бъбрек обикновено е по-малък и по-лек от левия. Разширения могат да възникнат в бъбрек в така наречената бъбречна тазова чашечна система, но също и извън тази чашечна система в бъбречната кора. Тъй като бъбрекът е вграден в твърдо вещество съединителната тъкан капсула, нейното остро разширяване е ограничено и често е свързано с тежко болка. Хроничните заболявания могат да доведат до разширяване в дългосрочен план без болка.
Причини за уголемяване на бъбреците
Причините за увеличения бъбрек са многобройни. Ако например има каменна болест, урината може да се натрупва в бъбречната тазова система. Това се разширява и е впечатляващо, например, когато е увеличено чрез сонография (ултразвук).
Натрупването на урина може да бъде причинено и от фактори извън бъбреците. Ако например туморно събитие притиска пикочните пътища, то може да бъде изместено и да доведе до задръстване на урината и по този начин до разширяване на бъбреците. Остро възпаление на бъбречен таз може да доведе до подуване поради задържане на вода.
Повишено производство на урина поради дефицит на RDA (антидиуретичен хормон) нарушава способността на бъбреците да концентрират урината. Това води до отделяне на урина от няколко литра на ден (диабет insipidus) и се придружава от разширяване на бъбреците. В допълнение, бъбречни кисти или бъбреци рак може да причини увеличаване на размера на бъбреците. В диабет мелитус, калцификатите също могат да причинят увеличаване на размера на бъбреците. Наследствените кистозни заболявания на бъбреците също могат да доведат до силно уголемени бъбреци.
Диагностика на уголемяване на бъбреците
Диагнозата уголемяване на бъбреците често се поставя от ултразвук. Тук се определят позицията и размерът. Освен това е възможно да се види притокът на урина и всякакви пикочни камъни.
Освен това могат да се открият възможни маси в или извън бъбреците. В рентгенови лъчи, камъни в бъбреците или пикочните камъни могат да бъдат показани като причина за увеличения бъбрек. Компютърната томография също може да предостави информация за причината.
Със съдово изображение от ЯМР на бъбреците (ядрено-магнитен резонанс), възможна васкуларизация на тумор или тромбоза на бъбреците артерия може да се види. Лабораторни тестове на кръв и урината също могат да предоставят информация за причината. За изясняване на неясни възпаления може да се вземе и тъканна проба на бъбреците (бъбрек биопсия).
