Мозъчен инфаркт, церебрална исхемия или исхемия удар е най-честата форма на инсулт. Това е резултат от исхемия - внезапно намаляване на кръв поток към мозък - което може да доведе до умиране на нервни и мозъчни клетки.
Какво представлява мозъчният инфаркт?
Терминът мозъчен инфаркт се използва предимно когато се отнася до исхемичен удар. В този случай намалява кръв поток към мозък се получава, което води до намалено предлагане на гликоза намлява кислород към органа. В медицината такава загуба на кръв поток се нарича исхемия. Запушване или свиване на артериите, снабдяващи мозък са отговорни за намаления кръвен поток. Ако исхемията не е обратима, това води до смъртта на мозъка и нервните клетки, което от своя страна предизвиква мозъчен инфаркт. Медицинската наука класифицира мозъчния инфаркт като спешна спешна ситуация. В индустриализираните страни, исхемична удар е една от водещите причини за смърт. Хората на възраст над 70 години са особено засегнати. Мъжете имат значително по-висока честота на мозъчен инсулт, отколкото жените.
Причини
В повечето случаи мозъчният инфаркт се причинява от артериосклероза, Наричан втвърдяване на артериите. Това се случва при повечето хора поради високо кръвно налягане (хипертония), диабет мелитус (диабет) или употребата на тютюн. Основната причина за оклузия кръв съдове is артериосклероза. С течение на времето плаките се натрупват по вътрешните стени на кръвта съдове. Това се отнася до отлагания на мазнини и клетки. Колкото по-голям е размерът на плаките, толкова по-засегнати са кръвоносен съд стеснява. Хора, които страдат от диабет, Високо холестерол нива или високо кръвно налягане се считат за особено податливи на образуването на плаки. Ако артерия става все по-стеснен от плаките, недостатъчно кислород-богата кръв може да достигне тъканта. Съществува и риск от накъсване на плаките. Тази сълза може олово до образуването на тромб (кръвен съсирек). В резултат на това дори съществува риск от завършване оклузия на плавателния съд. Това от своя страна води до исхемия, в хода на която доставката на кислород до тъканта се прекъсва. След това пациентът получава инсулт. Друга възможна причина за мозъчен инфаркт е емболия. Полученият емболус е свободен да се движи и е в състояние да следва кръвообращението на тялото. В най-лошия случай запушва а кръвоносен съд на мозъка и причинява инсулт. Възпален мозък съдове, малформации на сърце or сърдечни аритмии обикновено са отговорни за емболия. Рискови фактори за мозъчен инфаркт включват нарушения на липидния метаболизъм, липса на упражнения, алкохолизъм, и пушене, в допълнение към напредналата възраст.
Симптоми, оплаквания и признаци
Типично за исхемичен инсулт е рязкото появяване на различни симптоми. В този случай засегнатите лица страдат от помътняване на съзнанието. Това може да се прояви като умора, загуба на съзнание и дори дълбоко кома. Други възможни симптоми включват главоболие, предене виене на свят, възприемане на двойни изображения, гадене, повръщане, преглъщане и говорни нарушения, дефекти на зрителното поле, хемиплегия или парализирани отделни крайници и памет загуба. Настъпват и невропсихологични дефицити като апраксия, дефицит на вниманието и когнитивна дисфазия. Действителните симптоми зависят от засегнатия съд или мозъчна област. Освен това при мъжете и жените съществуват различни симптоми.
Диагноза и ход на заболяването
Ако пациентът показва ранни предупредителни признаци, като временни безчувствия, кратки признаци на парализа, говорни нарушения or памет проблеми, важно е незабавно да се консултирате с лекар. Лекарят първо разглежда подробно пациента медицинска история, което е последвано от неврологичен преглед. Диагностични образни процедури като компютърна томография (КТ) или магнитен резонанс (ЯМР) играят важна роля. Използването им позволява да се направи бързо разграничение между мозъчен инфаркт и а мозъчен кръвоизлив, което е важно за по-нататъшното лечение. Други възможни методи за изследване включват ангиография, Доплер сонография, ЕЕГ за проверка на мозъчните вълни, ЕКГ за диагностициране сърдечни аритмии, и лумбална пункция за проверка на цереброспиналната течност (CSF) .Токът на мозъчния инфаркт зависи от това кой мозъчен регион е бил повреден и до каква степен. Рано притежава е изключително важно за благоприятна прогноза. Докато някои пациенти страдат само от леки последици, други се нуждаят от постоянна грижа и са приковани към леглото. Не са редки случаите на хронични увреждания като зрителни нарушения, говорни нарушения или парализа да присъства. В най-лошия случай пациентът умира от инсулт.
Усложнения
Дори при бързо и професионално лечение на мозъчен инфаркт, съществува риск от възникване на усложнения. Те могат допълнително да влошат последиците от инсулта. Повишеното вътречерепно налягане се счита за усложнение, което се страхува. То се задейства от натрупвания на вода или кръвоизливи в мозъка. Освен това съществува риск от епилептичен припадък or тромбоза (кръвен съсирек) поради инсулта. Когато възникнат усложнения, местоположението на мозъка, където настъпва мозъчният инфаркт, играе основна роля. Например, по-голям инфаркт в определени области понякога може да причини само леки симптоми, докато по-малък инфаркт в други области на мозъка може да доведе до най-тежките увреждания. По принцип обаче трябва да се очакват сериозни последици в случай на мозъчен инфаркт. Трябва да се вземе предвид и хода на заболяването през първите седмици след инсулта. Типичните последици от мозъчния инфаркт включват постоянна парализа, проблеми с преглъщането, свързани с риск от аспирация, и пневмония. Аспирацията е потокът от повръщане, слюнка или храна в дихателните пътища, което от своя страна причинява пневмония. Многобройни усложнения след мозъчен инфаркт са резултат от последваща почивка в леглото. Те включват язви под налягане (пролежки), които се появяват заедно със сензорни нарушения. Поради ограничената активност на пикочните мехур и бъбреците, съществува риск от инфекции на пикочните пътища. Неправилното позициониране на пациента може също да причини скованост на ставите.
Кога трябва да посетите лекар?
Церебралният инфаркт е спешна медицинска помощ. Засегнатото лице губи контрол над различни функционални системи на организма без предупреждение и често не реагира. В случай на загуба на съзнание трябва да се осигури възможно най-бързо интензивно медицинско лечение. Тъй като внезапната смърт на засегнатото лице е неизбежна, е необходима незабавна реакция. Всяка минута, докато се осигури медицинска помощ, решава живота на засегнатото лице, както и възможните последващи щети. Следователно е необходима линейка и до нейното пристигане, първа помощ мерки трябва да бъдат взети. При първите неочаквани признаци трябва да се потърси спешен лекар. Ако засегнатото лице съобщи за внезапно чувство на неразположение, слабост или виждане на двойни изображения, има причина за безпокойство. Ако гадене, повръщане, виене на свят или възникнат смущения в говора, е необходим лекар. Ако концентрация, възникват проблеми с ориентация или внимание, трябва да се осигури спешна медицинска помощ. Ако има двигателни проблеми или признаци на парализа, засегнатото лице се нуждае от незабавна помощ. Ако има загуба на памет, остър умора, нестабилност на походката или дискомфорт в едната половина на тялото, е необходимо посещение на лекар. Ако засегнатото лице изпадне в коматозно състояние, трябва да се извика спешен лекар. Ако има признаци на объркване, затруднено преглъщане или отказ на зрителното поле, е необходима медицинска помощ възможно най-скоро. Наблюдателите на случващото се трябва да осигурят проветряването на жертвата.
Лечение и терапия
Необходимо е незабавно лечение на мозъчен инфаркт. Това трябва да стане в болницата в така нареченото отделение за инсулт. Там страдащият получава оптимална диагностика и притежава. Освен това той се наблюдава интензивно. Телесна температура, пулс, кръвно налягане, дишане и кръвна захар се наблюдават. Освен това, няколко медицински дисциплини като неврология, неврохирургия, радиология и вътрешната медицина работят в тясно сътрудничество. Една възможна възможност за лечение на мозъчен инфаркт е лизисът притежава, който е предназначен за разтваряне на кръвен съсирек. В ранен стадий на исхемичен инсулт, разреждане на кръвта наркотици може също да се прилага. Те включват основно ацетилсалицилова киселина (КАТО). Това обаче не трябва да се приема по време на терапия с лизис. Адекватно насищане на кръвта с кислород и тромбоза профилактиката също е важна.
Прогноза и прогноза
Времето за първоначална медицинска помощ и местоположението и размерът на мозъчния инфаркт са от решаващо значение за установяването на прогноза. В повечето случаи, колкото по-късно засегнатото лице получи интензивни медицински грижи и лечение, толкова по-лоши са шансовете за възстановяване. В същото време местоположението на увреждането в човешкия мозък е от значение за добрата прогноза. С много бърза грижа, както и добра последваща рехабилитация, има голям шанс за възстановяване. Понастоящем обаче всеки втори пациент с мозъчен инфаркт остава инвалид, тежко инвалид или се нуждае от грижи до края на живота си. Степента на увреждане на мозъка трябва да се оценява и класифицира индивидуално. Ако са засегнати области от мозъчната тъкан, които регулират важни функции на организма, като движение, мислене или говорене, трябва да се очакват увреждания, които имат ефект през целия живот върху състоянието на здраве. Подобрения в симптомите са възможни, но възстановяването е малко вероятно. В допълнение към физическите промени, вторичните симптоми често се появяват при мозъчен инфаркт. Например, трябва да се очакват психологически последствия поради психиката стрес причинени от променените условия на живот. Те обикновено влошават лечебния процес, олово до закъснения или може почти напълно да предотврати възстановяването. Ако пациентът има добро психическо сила и мотивация, могат да се постигнат много физически подобрения. Ако обаче настъпи парализа, тя е постоянна и непоправима.
Предотвратяване
За да се предотврати настъпването на мозъчен инфаркт на първо място, рискови фактори за артериосклероза трябва да се намали. Те включват редовен контрол на кръвно налягане намлява кръвна захар, и начин на живот, който включва a диета с ниско съдържание на мазнини и захар и достатъчно упражнения. В допълнение, тютюн употребата трябва да се избягва, тъй като значително увеличава риска от мозъчен инфаркт.
Проследяване
Церебралният инфаркт често води до нарушения на говора и възприятието или дори до парализа. Следователно при последващи грижи е важно да се започне рехабилитация мерки възможно най-рано. Особено признаването и лечението на трудности при преглъщане трябва да се направи възможно най-рано. По този начин дългосрочните щети могат да бъдат сведени до минимум. Проучванията показват, че първите три месеца след мозъчен инфаркт са решаващи за регенерацията на мозъка. За съжаление, част от клиничната картина е, че засегнатите могат да получат допълнителни инсулти след острото лечение на мозъчния инфаркт. Ето защо експертите съветват да се потърси рехабилитация в болница. Намалената мозъчна ефективност е трудна за диагностициране при извънболнична рехабилитация. Това може да включва различни симптоми, като нарушение на възприятието, паметта или краткосрочната памет. Трудно е да се направи общо становище относно правилното последващо лечение при мозъчен инфаркт. Това изисква точно проучване на причините, за да се проследи оптималното последващо лечение. Обаче именно контролът и намаляването на рискови фактори това трябва да се вземе предвид при последващи грижи. пушене, затлъстяване и обикновено нездравословен начин на живот значително увеличават риска от поредния мозъчен инфаркт. Достатъчно упражнение, здравословно диетаи ниски нива на алкохол намлява тютюн продуктите могат да гарантират, че друг мозъчен инфаркт няма да се повтори, дори в напреднала възраст.
Ето какво можете да направите сами
Мозъчният инфаркт се нарича още инсулт, при който всяка минута се брои, за да бъде разпознат като такъв. Ако това бъде успешно лекувано възможно най-скоро, последващите грижи ще бъдат неизбежни. Колкото по-дълго диагнозата е отложена, толкова повече щети могат да бъдат причинени на страдащия. В случай на последващи щети, причинени от болестта, като парализа от едната страна или затруднения в говора, засегнатото лице трябва да вземе експертна рехабилитация мерки. Те трябва да се извършват от специалист в неговата или нейната практика. Изисква се много търпение и съпричастност, за да се постигне ефективно възстановяване. С навременното разпознаване и лечение, както и необходимата терапия, в много случаи е възможно пациентът да се възстанови напълно. За да се избегне последващ мозъчен инфаркт, пациентът ще трябва да направи промени в начина на живот, да спре пушене и прекомерно алкохол консумация и може да се наложи да промените тяхната диета ако се случи друг инцидент, е важно да се предприемат незабавни действия. Те трябва да бъдат незабавно доставени в болницата или да се обадят на спешната служба, на която вече по телефона е описано, че мозъчен инфаркт вече е предшествал. Признаците са едностранно увреждане на движението, затруднено говорене, нарушено зрение, което може да бъде разпознато.
