Местоположение на коремната болка
Когато пациентите се оплакват коремна болка, особено важно е да попитате в коя област се появява болката. Приблизителното местоположение на болка позволява приблизителна оценка на това кои органи може да причиняват болката. Ако коремна болка се намира в областта на лявата долна част на корема, причината по принцип може да са заболявания на червата, но урологични или гинекологични заболявания също могат да бъдат отговорни за тази болка.
Също така важно в този контекст е проучването на пациентите, което трябва да установи от кога болка е присъствал, независимо дали се появява само при натискане върху него, или също така присъства, без да го докосва. Тъй като уретерите са разположени в областта на лявата, но и дясната долна част на корема, инфекциите на пикочните пътища също могат да причинят коремна болка в лявата долна част на корема. Болка често се отчита и от двете страни, но и от едната страна.
Особено при жените, ако се съобщава за болка в лявата долна част на корема, винаги трябва да се изследва и урината. Това веднага може да разбере дали е инфекция на пикочните пътища или дали урината не съдържа бактерии. А инфекция на пикочните пътища което причинява симптоми трябва да се лекува с антибиотици.
Тъй като големи части от двоеточие са разположени в областта на лявата долна част на корема, винаги трябва да се предполага възпаление на дебелото черво, ако е ляво болка в долната част на корема е посочен. Така нареченият дивертикулоза е изпъкналост на дебелото черво, което може да присъства при всеки, без да причинява никакви симптоми. Ако обаче тези издутини се възпалят, което също се нарича дивертикулит, болка в долната част на корема от лявата страна може да възникне.
An ултразвук преглед и най-вече а кръв тестът може да даде индикации дали дивертикулит е възможна причина за болка в долната част на корема наляво. Леките курсове на това заболяване могат да бъдат лекувани антибиотици, тежки или хронични курсове обикновено трябва да се лекуват хирургично. При такава операция възпалените части на червата се отстраняват и здравите краища се съединяват отново.
По време на тази процедура могат да се изследват и други части на червата, за да се види дали има други торбички, които също потенциално могат да се възпалят. В допълнение към чревни заболявания и урологични инфекции, гинекологични заболявания, като възпаление на маточните тръби, които също могат да причинят болка в долната част на корема отляво, винаги трябва да се има предвид. метеоризъм често е отговорен за леки, рядко възникващи болки без допълнителни симптоми.
Те се появяват все по-често след ядене на метеоризни храни като боб, грах или различни видове зеле и обикновено изчезват отново бързо. Ако диария, гадене or треска също се случват, гастроинтестинална инфекция или непоносимост към храна също трябва да се има предвид. Мускулна болка след a натъртване или спорт също често се случва в лявата долна част на корема.
Лявата горна част на корема съдържа далак и части от големите и тънко черво. В допълнение, сърце, бели дробове, стомах и си тръгна бъбрек са в непосредствена близост до лявата горна част на корема. Много заболявания на всички тези органи могат да причинят болка там.
Ако болката е само временна и се проявява без съпътстващи симптоми, причини като метеоризъм или непоносимостта към храна са често срещани. Ако диария или треска настъпи, стомашно-чревна инфекция може да бъде причината за болката. Освен това, в контекста на различни вирусни инфекции като „Pfeiffer's glandular треска“, далак може да набъбне и да причини болка в лявата горна част на корема.
Болката поради тези причини е безвредна и се подобрява относително бързо. Показанията за по-опасни заболявания включват внезапна, много силна или често повтаряща се болка, коликираща болка, придружаващ задух, болка в гърдите, много тежка диария и кръв в изпражненията. Ако се появи някой от тези симптоми, трябва да се потърси лекар възможно най-скоро.
Важните, сериозни заболявания са сърце атаки, които могат да причинят болка в горната лява част на корема в допълнение към болка в гърдите, пневмония и възпаление или камък вляво бъбрек, особено при жени и възрастни хора. В допълнение към гореспоменатите заболявания, нараняванията могат да причинят и болка в лявата горна част на корема. Обикновено тогава има болка при натиск.
В случай на натъртвания или наранявания на ребра това може да продължи до няколко седмици. Коремна болка, която се намира главно от дясната страна до пъпа, може да показва апендицит. Това не е, както винаги се предполага, възпаление на целия апендикс, а по-скоро апендиксът, който се възпалява и може да причини много силна болка.
Симптомите (коремна болка вдясно) може да възникне внезапно или постепенно и след това да се увеличи. Пациенти с апендицит често се оплакват и от лош генерал състояние, гадене и евентуално треска. Те трудно могат да ходят, клякането на краката е болезнено, коремът е чувствителен на натиск.
По-безобидната форма може да се прояви в т.нар дразнене на апендикса, което е много подобно на апендицит но не се влошава в хода си и обикновено не включва треска и лошо общо състояние състояние. Освен апендицит обаче има и други оплаквания, които могат да причинят коремна болка вдясно страна. В лявата средна част на корема са тънкото и дебелото черво и лявото бъбрек.
При жените лявата фалопиева тръба и яйчниците също са наблизо. Болестите на тези органи са възможни причини за болка в средата на корема вляво. Един от най-честите причинители на болка са инфекциите на тънките или дебелите черва, които обикновено се причиняват от вируси и излекувайте без медицинско лечение в рамките на няколко дни без последствия.
Други често срещани и безвредни заболявания на чревния тракт са метеоризъм намлява синдром на дразнимото черво. Те обикновено се проявяват без съпътстващи симптоми и обикновено могат да бъдат лекувани чрез прости лечебни процедури като промяна в диета или приемът на пробиотици. По-сериозни заболявания, които могат да причинят болки в корема в средната лява страна и трябва да бъдат изяснени от лекар, са възпаления на женските полови органи, които често се появяват след полов акт.
Също така се нуждаят от разяснения камъни в бъбреците работа при вълни на болка или възпаление на пикочните пътища, които допълнително причиняват болка в хълбока or болка при уриниране. Често чревните хернии в близост до пъпа също са причина за коремна болка вляво. Те могат да причинят болка около пъпа и ако не се лекуват, могат да доведат до смърт на части от червата.
Коремна болка от лявата страна на пъпа, която се намира точно под ребра, често има причина, която не се открива в коремната кухина. Възможни причини за развитието на коремна болка, оставена под ребра сте пневмония или сърце атака. Причината за възприемането на болка в корема е непосредствената близост на долната бял дроб участъци, върха на сърцето и горната част на корема.
В допълнение, бактериални или вирусни инфекции на стомашно-чревния тракт и заболявания на двоеточие може да доведе до коремна болка отляво под ребра. Други причини за такава локализация на болката са възпалителни процеси в областта на левия бъбрек и заболявания на далак. Тъй като е толкова трудно да се направи разлика между интраабдоминална (намираща се в коремната кухина) и интраторакална (открита в сандък кухина) причини за коремна болка оставени под ребрата, засегнатите пациенти трябва да наблюдават възможни съпътстващи симптоми.
В допълнение към болката в горната лява част на корема, a сърдечен удар често се придружава от болка в гърдите, чувство на безпокойство, студена пот, паника (страх от смърт) и оплаквания в лявото рамо. Заразно заболявания на стомашно-чревния тракт, от друга страна, обикновено причиняват съпътстващи симптоми като гадене, повръщане и диария. Ако болките в корема продължават отляво под ребрата, трябва спешно да се потърси лекар и да се започне подходящо лечение.
Коремна болка отляво или отдясно на пъпа може да бъде първа индикация за започващ апендицит. Обикновено коремната болка в дясната долна част на корема е свързана с остро възпаление на апендикса. Всъщност обаче симптомите обикновено започват в областта около пъпа.
Само няколко часа по-късно симптомите, усещани от засегнатите пациенти, мигрират в дясната долна част на корема. По това време възпалителните процеси вече са се разпространили много далеч. Коремна болка около лявия пъп, причинена от остър апендицит, обикновено е придружена от други симптоми.
Обикновено засегнатите пациенти изпитват изразено гадене и повръщане. Действителната симптоматика на болката е много силна в случай на апендицит. Често засегнатите пациенти трудно могат да ходят и да заемат облекчаваща поза.
В допълнение, възпалените части на червата могат да се спукат и да се разпространят в перитоний (перитонит). В този момент най-късно се изисква бързане. перитонит трябва да се лекува хирургично възможно най-скоро.
Типична индикация за наличието на перитонит провокиран от апендицит е т.нар.сътресение болка ”. В допълнение, коремна болка вляво около пъпа може да бъде причинена от пъпна херния. При това заболяване части от коремните вътрешности излизат през слабо място в коремната стена (в случая пъпа).
В допълнение, възпалителни процеси в рамките на стомах (напр. възпаление на лигавицата на стомах) може да доведе до коремна болка вляво около пъпа. В някои случаи коремната болка вляво около пъпа също дава първоначална индикация за наличието на сериозно стомашно-чревно заболяване. Повечето заболявания, които водят до такива симптоми, са по-малко безвредни, тъй като могат да приемат хроничен ход.
Особено възпалителни процеси в областта на панкреаса (панкреатит) и т.нар.синдром на дразнимото черво"(болест на Крон) изискват спешно медицинско изясняване. В допълнение към заболявания на храносмилателен тракт, причините за болката в корема от лявата страна около пъпа също могат да бъдат намерени другаде. Например, неизбежно сърдечен удар (миокарден инфаркт) понякога се проявява с твърда, напрегната коремна стена, която е придружена от коремна болка вляво около пъпа.
Жените, които страдат от постоянна коремна болка вляво около пъпа, също могат да имат гинекологичен проблем. Особено възпалителни процеси в матка or яйчници може да причини такива симптоми на болка. Като цяло може да се приеме, че коремната болка в лявата част на корема е сериозна. Засегнатите пациенти определено трябва да се консултират със специалист своевременно и да се изясни причинителят. В много случаи трябва да се започне хирургично лечение за коремна болка вляво около пъпа.
