Болка в долната част на корема

Спуснете коремна болка може да има многобройни причини. Това прави диагнозата още по-трудна. Поради тази причина, в допълнение към точния характер на болка, неговата локализация и съпътстващите симптоми, времето на болката също е от голямо значение.

Причини

Особено в началото на бременност болка може да възникне поради промяна в тялото. Те са причинени от разтягане на различните връзки на матка, който се адаптира към новата ситуация. Освен това, особено в началото на a бременност, бременността хормони (ß- HCG) често все още не са достатъчно налични и матка има тенденция към свиване, което може да причини болка в корема.

В по-късните етапи на бременност, ритници или неблагоприятна позиция на детето също могат да причинят болка. Въпреки това, упражнения контракции също са нормални през последния триместър и се използват само от матка да се подготви за раждане. Тези обаче упражнения контракции нямат ефект върху маточна шийка и не служат за предизвикване на раждане. Поради тази причина те трябва да бъдат разграничени от предварителните, свързани с раждането контракции, които могат да предизвикат раждане и причина преждевременно раждане.

Симптоми

Леко придърпване на корема, подобно на това през менструация, без кървене обикновено е безвредно и е просто знак за промени в матката. Независимо от това, това също трябва да бъде потвърдено от лекар, за да се избегне аборт. Особено твърде малко количество бременност хормони може да причини контракции на матката и евентуално да доведе до a спонтанен аборт.

Ако болката се появи в по-късните етапи на бременността, обикновено трябва да се прави разлика между движенията на детето, упражнения контракции и преждевременно раждане. Ритници на детето по коремната стена или неблагоприятна позиция на детето могат да бъдат много болезнени, особено ако пространството в корема е значително намалено. Чрез промяна на позицията на майката или насърчаване на детето да се репозиционира, болката обикновено спира.

Този тип болка също се различава от контракции, тъй като болката не се появява редовно и може да продължи много по-кратко или да бъде прекратена чрез пренасочване на детето. Упражняването на контракциите е нормално, особено в третата част на бременността и се използва за подготовка на матката за раждане. Те обаче не са от значение за раждането и не водят до отваряне на маточна шийка.

Точно като истинските родилни мъки, това са контракции, които са придружени от втвърдяване на корема. Те се различават от свързаните с раждането контракции по това, че продължават максимум 45 секунди и не се случват повече от 3 пъти на час. CTG може да се направи на гинеколог или в болница, за да се направи точно разграничение.

Това показва както контракциите, така и сърце активност на детето Болката в лявата долна част на корема често се появява при възрастни пациенти и може да бъде признак на чревна дивертикулоза. Това са доброкачествени издутини на чревната стена, които често се появяват в контекста на хронични запек и отслабена чревна стена. Причината за това вероятно е повишеното налягане в червата, причинено от хроничното запек и отслабената чревна стена.

Поради тази причина възрастните пациенти често са засегнати. Болката може да се усети и като a изгаряне усещане в корема. В повечето случаи тези дивертикули не причиняват никакви симптоми.

Дивертикулите обаче могат да се възпалят и след това да причинят силна болка в лявата долна част на корема. Те често се появяват внезапно и сериозно засягат пациента. Освен това в много случаи болката е придружена от треска и общи симптоми като умора, изтощение и главоболие и болки в крайниците.

Ако има само възпаление на дивертикулите без никакви индикации за пробив в свободната коремна кухина, няма индикация за операция. Тази статия също може да ви бъде от допълнителна помощ: абсцес в червата Болката може да се лекува обезболяващи и спазмолитични лекарства. Антибиотици се използват и за лечение на възпалението.

Отначало трябва да се избягва приема на храна, за да се предпази и успокои червата. След това пациентите се хранят временно през вена. Болката трябва да отшуми в рамките на няколко дни.

Ако възпалението е довело до пробив в свободната коремна кухина, операцията трябва да се извърши незабавно. Това е единственият начин да се предотврати опасност за живота перитонит. По време на операцията S-образната част на двоеточие (сигмоидно дебело черво) обикновено се отстранява, а останалата част от дебелото черво е свързана с ректум.

По този начин не трябва да се създава изкуствен изход на червата.Тази терапия също се предпочита в случай на повтарящо се възпаление на дивертикулите, за да се предотврати неизбежно разкъсване на дивертикулите. По същия начин, an извънматочна бременност при жени в детеродна възраст може да доведе до болка в лявата долна част на корема. Те са придружени от подобни симптоми като дивертикуларна руптура.

Болката е остра и много силна. Те често са придружени от треска, силно отслабен генерал състояние и евентуално вагинално кървене. Тъй като това е и възпалителна причина с пробив в свободната перитонеална кухина и голямата опасност от перитонит- извънматочна бременност трябва да се оперира незабавно.

Затворен ингвинална херния също е придружено от силна, внезапна болка. Освен това хернията често се осезава в херниалната торбичка в областта на слабините. Възпалителни признаци като треска отсъстват в много случаи.

Тъй като ингвинална херния може да доведе до заклещване на червата, то също трябва да се лекува възможно най-бързо. В някои случаи хернията може да бъде намалена ръчно. Впоследствие хирургичното затваряне на ингвинална херния трябва да се извърши незабавно.

Ако хернията не може да бъде освободена от затварянето, незабавно трябва да се извърши и операция, за да се предотврати отмирането на засегнатата част на червата. Усукване на тестиса може също да доведе до внезапна силна болка поради усукване на семенната връв с подаващия съдове намлява нерви. В повечето случаи усукването на тестиса може да се лекува и ръчно.

Камъни в уретера, ако са твърде големи, за да преминат през уретера, може да доведе до колики болка в долната част на корема. В повечето случаи терапията за облекчаване на болката и спазмите е достатъчна и камъкът се транспортира в мехур от само себе си и след това се екскретира. Ако случаят не е такъв, камъкът трябва да се разтвори до ултразвук-насочени вълни или разтварящи камъни лекарства.

В изключителни случаи е необходимо хирургично отстраняване на камъка. Дясната долна коремна болка може да възникне като от лявата страна поради извънматочна бременност, затворена ингвинална херния, a камък на уретера или усукване на рога. Отново болката може да се усеща по-скоро като a изгаряне сензация.

Въпреки това, апендицит е специфично за дясното долно коремна болка защото се намира в дясната долна част на корема. Болката от апендицит често започва в средата на корема около пъпа и след това бавно се премества в дясната долна част на корема. Причината за това е прогресивното възпаление на апендикса с все по-точно локализируема болка.

Болката често е придружена от лека треска, гадене, повръщане намлява запек. Болката има тенденция да бъде тъпа и постоянна и се увеличава по интензивност. Ако апендиксът се спука, болката може първоначално да отшуми.

Въпреки това, като перитоний става по-възпалено, болка в долната част на корема става много по-силна и в крайна сметка може да засегне целия корем. Тъй като такова възпаление на перитоний може да бъде животозастрашаващо, важно е да се разпознае апендицит на ранен етап и да се оперира, ако е необходимо. Често апендицитът може да бъде открит от ултразвук изследване и повишените параметри на възпаление в кръв.

Докато възпалението е ограничено до апендикса, операцията често може да се извърши лапароскопски. Необходими са само три малки разреза, за да се вкара камерата в корема. Останалите белези са много малки и едва ли се виждат в дългосрочен план.

Тъй като апендектомия е рутинна процедура, усложненията са много редки и рисковете са ниски. Освен апендицит, придатъците (придатъците) на жената също могат да се възпалят. При жените придатъците са маточните тръби (туба матка) и яйчници (яйчници).

тазова възпалителна болест може да се появи от едната или от двете страни и по този начин, строго погледнато, и от лявата страна. По неизвестни причини обаче изглежда, че десните странични възпалителни заболявания на таза се появяват по-често. Острото възпаление на придатъците е придружено от внезапна силна болка в областта на дясната долна част на корема.

Ако възпалението не се лекува правилно и не се излекува напълно, могат да възникнат белези и сраствания в областта на фалопиевата тръба или яйчника, така че оплакванията да продължат с години. Патогените, причиняващи възпалителни заболявания на таза, са многобройни. В 40% от случаите обаче може да се открие хламидия.

Болката често се появява странично след менструация или по време на овулация, Ако символът маточна шийка или матката също е засегната в допълнение към придатъците, също могат да се появят отделяне и зацапване повръщане, треска и гадене. Ако възпалението води до разкъсване на фалопиевата тръба или яйчника, ан остър корем може да възникне и като при апендицит.

Диагностично, а гинекологичен преглед с палпация на матката трябва да се извърши. Този преглед причинява болка в случай на възпаление. Също така чрез изследване на спекулум възпаление на матката се вижда от силно зачервяване и оток.

В хода на това изследване трябва да се направи микробиологична цитонамазка. The ултразвук може да разкрие абсцеси, отоци или секрети в областта на фалопиевата тръба и яйчника. Ако диагнозата не може да бъде потвърдена, в този случай също трябва да се направи лапароскопско изследване.

В допълнение, повишени параметри на възпаление могат да бъдат открити в кръв броя. По правило се лекува възпалителното заболяване на таза антибиотици след вземане на микробиологичната цитонамазка. Тъй като в повечето случаи хламидията е отговорна за възпалението, лечението се извършва с тетрациклини или флуорохинолон в продължение на поне 10 дни.

Ако терапията не даде резултат, антибиотици трябва да се премине към цефалоспорини и метронидазол. Ако дори тази терапия не донесе желания успех, лечението трябва да се основава на микробиологичния резултат и резистограмата. Ако се развият абсцеси, те обикновено се третират като стационарни пациенти и се облекчават хирургично.

Ако болката е силна, обезболяващи , като ибупрофен може да се използва. Болката в долната част на корема в средата на корема обикновено се причинява от неспецифични двоеточие болка. Това включва преди всичко запек.

Това може да се случи поради недостатъчен прием на течности или неправилно хранене. В случай на прост запек има тежък, периодичен и подобен на спазми болка в долната част на корема. Запекът може да бъде облекчен чрез клизми или краткосрочно приложение на слабително лекарство.

Като профилактична мярка човек винаги трябва да следва балансиран диета богати на фибри и пийте достатъчно течности. За да се диагностицират другите причини за запек, в много случаи се извършват допълнителни изследвания като a колоноскопия, са необходими ултразвук или компютърна томография. В допълнение към неспецифичния запек, който може да се появи по целия корем, възпалението на панкреаса се счита за специфична болка в средата на корема, която излъчва около корема във форма на колан.

Болката е придружена от гадене, повръщане и евентуално остър чревна непроходимост (илеус). Панкреатитът може да бъде както остър, така и хроничен и обикновено е резултат от тежка или продължителна злоупотреба с алкохол. Диагнозата се поставя въз основа на диагнозата на пациента медицинска история (анамнеза), физическо изследване, ултразвук и различни лабораторни изследвания.

Остър панкреатит трябва да се лекува в болница. Пациентите нямат право да ядат нищо, докато симптомите и лабораторни стойности са се подобрили значително. Това служи за обездвижване панкреаса.

През това време пациентът получава много течности, както и електролити, хранителни вещества и витамини през вена. Обезболяващите служат за облекчаване на симптомите. След като симптомите отшумят, пациентът бавно започва да яде повече.

Терапията на хроничния панкреатит често е много по-сложна, тъй като причината често е неясна или вече не се лекува. В някои случаи може да се наложи операция и за двете форми. Друга причина за болка в средата на корема може да бъде пъпна херния.

Има пролапс на чревни бримки в областта на пъпа през заличената пъпна пръстена. Това представлява част от пъпна връв в пренаталния период и се затваря след раждането. Тази част от пъпна връв може да бъде място за предразположение за пъпна херния и след това съдържа части от перитоний и евентуално чревни части.

Ако херниалната торбичка съдържа само части от перитонеума или ако е много малка, често не се появяват симптоми. Ако обаче херниалната междина е достатъчно голяма или ако части от червата са заклещени, се появява локализирана болка в областта на пъпната област. Пъпът често е подут и евентуално зачервен като знак за чревно изпъкване под кожата.

Предразполагащи фактори за такъв пъпна херния сте с наднормено тегло (затлъстяване), тежки физически натоварвания и значително повишаване на налягането в коремната кухина (например бременност). Жените също са по-често засегнати от пъпна херния. Ако пъпната херния е придружена от ясни симптоми, тя се лекува хирургично.

Херниалната торбичка се отстранява и херниалната междина се затваря с двоен шев. Друга животозастрашаваща причина за болка в средата на корема може да бъде коремната аортна аневризма. Това е аневризма на съдовата стена на коремната аорта.

Подобна аневризма често първоначално е незабележима. В някои случаи пациентите изпитват тъпа коремна болка и болки в гърба, които също могат да излъчват в краката. Действителната симптоматика обаче се появява само когато аневризмата се разкъсва.

В този момент се появява силна, пронизваща и разрушителна болка в средата на корема. Поради масивната кръв загуба, животозастрашаваща шок след това се появява симптоматика. Поради тази много остра и животозастрашаваща ситуация операцията трябва да бъде извършена за много кратко време.

Диагнозата се поставя чрез ориентиращо ултразвуково изследване и незабавно отваряне на коремната кухина за спиране на кървенето. A мехур инфекцията може да се прояви и в болки в долната част на корема. Като правило първите симптоми са a усещане за парене при уриниране и постоянно чувство за спешност.

Ако цистит не се лекува, могат да се появят и коремни болки в средата на долната част на корема и повишена температура. Диагнозата често може да бъде поставена чрез изследване на урината и клиничните симптоми. A цистит трябва да се лекува чрез пиене на много течности и евентуално чрез медикаментозна терапия с антибиотици.