Ахилодиния е хронична промяна на ахилесово сухожилие. Това е прикачното сухожилие на нашите мускули на прасеца и се вмъква в нашето петна кост. Дългосрочното неправилно натоварване води до възпаление на сухожилието.
Заболяването се среща особено често сред спортистите. В почти половината от случаите ахилесово сухожилие е засегната и от двете страни. Тъканта на сухожилието се променя (дегенерация).
Могат да се развият малки възли, кръв ситуацията на потока на зрението се променя, сухожилието става тесто и накрая се втвърдява Боли и все повече губи своята устойчивост. Рискът от скъсване на ахилесово сухожилие Се увеличава.
- болка често се случва във връзка със стреса и отново изчезва след почивка. Терапията обикновено може да се извършва консервативно. В допълнение към физиотерапията е посочен и преглед на спортните материали. Тъй като това е a хронично заболяване, за облекчаване на симптомите е необходим дългосрочен курс на терапия.
Терапия
Терапията обикновено е консервативна. По време на остри симптоми първата стъпка е да се облекчи и пощади ахилесовото сухожилие. Това може да стане чрез просто обездвижване и защита от страна на пациента, но може да бъде подкрепено и от шини или бинт.
В допълнение, терапията може да бъде подкрепена от прилагането на нестероидни антиревматични лекарства (диклофенак, Ибупрофени т.н.). По-нататък внимателно ще се опитаме да мобилизираме отново сухожилието, да подобрим грижите му, да го направим по-издръжлив и да възстановим функцията му. Това става чрез интензивна физиотерапия.
Съдържанието на физиотерапевтичната терапия за Ахилодиния са активни и пасивни разтягане на сухожилията и прасците, включително интензивно лечение на меките тъкани, проверка дали мускулен дисбаланс са налице, корекция на работа стил и, ако е необходимо, проверка на обувките. Приложението на Kinesiotape може да подпомогне заздравяването на сухожилието. Мобилизация на сухожилия се постига от една страна чрез лечение на меките тъкани от терапевта с използване на напречно разтягане намлява тригерна терапия, а от друга страна чрез активни специфични упражнения за разтягане.
Тренира се ексцентричната сила на сухожилието (мускулът се удължава бавно по контролиран начин под товар) и сухожилието се разтяга от телесното тегло. Още упражнения можете да намерите в статиите:
- Ахилодиния Физиотерапия
- Физиотерапия за възпаление на ахилесовото сухожилие
- Физиотерапия при заболявания на краката и глезените
1.) Пациентът застава с двата крака на ватираща дъска или стъпало.
Само предно стъпало стои на подложката, петите висят свободно. Сега пациентът се притиска със здравия крак в позицията на пръста. През това време засегнатото стъпало също може да бъде повдигнато, това не би трябвало да помага за изтласкване при никакви обстоятелства.
Сега от позицията на пръста здравият крак може да бъде повдигнат или поне телесното тегло трябва да бъде изместено към засегнатия крак. Сега пациентът позволява на петата на засегнатото стъпало да потъва много бавно и контролирано, така че подбедрицата се разтяга бавно, това изисква ексцентрична мускулна работа на прасците. Петата се спуска под нивото на стъпалото, така че мускулите на прасеца се разтягат.
- разтягане позиция може да се задържи за няколко секунди, преди здравият крак да притисне тялото обратно в позицията на пръста. Упражнението се изпълнява с 15 повторения в 3 серии 2-3 пъти на ден. Тъй като това е хронично състояние, може да отнеме известно време за ахилодиния да изчезне или да се подобри.
Ако симптомите са устойчиви на терапия, може да се извърши хирургична терапия. Впоследствие функцията на сухожилието се възстановява чрез физиотерапия. Допълнителни упражнения можете да намерите в статиите:
- Упражнения за разтягане на ахилесово сухожилие
- Болка в ахилесовото сухожилие - упражнения
В редки случаи може да се наложи хирургическа интервенция за лечение на ахилодиния.
Това е особено случаят, когато дългосрочното консервативно лечение не е било успешно. Има няколко хирургически варианта. Или външната кожа около сухожилието е разделена за насърчаване заздравяване на рани и образуването на нова здрава тъкан.
Или променената тъкан е напълно премахната (дебридж). Винаги съществува риск от белези по време на операцията. Белезната тъкан е по-малко гъвкава и еластична от оригиналната тъкан.
Следователно могат да възникнат ограничения на движение или сраствания. За да се предотврати това, винаги трябва да се извършва физиотерапия след операция. Симптомите на ахилодиния могат да продължат след операцията.Физиотерапевтичното лечение трябва винаги да продължи дори след операция.
Има възможност да се подпомогне зарастването на ахилодиния с помощта на адаптирани стелки. Например, има стелки, които улесняват търкалянето, има стелки, които са специално пригодени за пациента за намаляване болка под стрес. Някои производители препоръчват обувки, които минават през глезен с цел стабилизиране на глезенна става.
Сводовете на стъпалото също могат да бъдат специално подпомогнати по този начин, за да облекчат сухожилието и по този начин да намалят болка. Стелките могат да се разглеждат само като a допълнение към терапията интензивната физиотерапия не може да бъде заменена от стелки. Стелките обаче са полезни за облекчаване на пренапрегнатото сухожилие в ежедневието и намаляване на симптомите.
Лентовите превръзки могат да се използват в случаи на ахилодиния. По принцип има два вида лентови системи. От една страна има така наречената класическа лента, която е нееластична и твърда.
Използва се за стабилизация и може да предпази ставата от нежелани движения. От друга страна има т.нар kinesiotape. Тази лента е еластична и позволява движение до голяма степен.
Има ефект върху мускулите и връзките и насърчава самовъзприемането (проприоцепция), може да намали подуването и да се увеличи кръв циркулация. И двете ленти могат да се използват в случай на ахилодиния. В острия стадий, когато е необходимо обездвижване, глезен фугата може да бъде фиксирана с класическа лента.
По-важно е подпомагането на лечебния процес чрез прилагане Kinesiotape. Чрез селективно поставяне на гипс ленти, сухожилието може да се облекчи и заздравяване на рани може да бъде повишен. Мускулите могат да се отпуснат и сухожилието е по-малко стресирано. Лента трябва да бъде обяснена от специалист, но след това може да бъде приложена от партньор или, ако е необходимо, дори независимо от пациента.
