При ксерофталмия роговицата и конюктива на окото изсъхват. Недостиг на витамин А обикновено е причината за състояние, което е най-често в развиващите се страни. Лечението е чрез витамин А заместване или чрез създаване на изкуствен слъзен филм.
Какво е ксерофталмия?
Роговицата е най-предната, силно извита и прозрачна част на очната ябълка пред ученик. Прозрачността на роговицата е наложителна за очната функция. Хомогенно структурираната повърхност е покрита със слъзен филм. конюктива, или конюнктивата, също е важен компонент на очите. The лигавицата-подобен тъканен слой свързва очната ябълка с клепачите. И двата елемента на окото могат да бъдат засегнати от заболяване. Едно заболяване, което засяга роговицата и конюктива в същото време е ксерофталмия. Това е дехидрация състояние което често води до слепота. Болестта се среща най-често в развиващите се страни. Възрастовата група, засегната предимно, е кърмачета. Поради тази причина ксерофталмията е известна още като детство слепота. В западните индустриализирани страни от време на време се появява синдром на сухото око. Това явление трябва да се разграничи от ксерофталмията в тясното определение, въпреки че в литературата понякога всеки тип сухота в очите се нарича ксерофталмия.
Причини
Ксерофталмията може да има различни причини в по-широкото определение. В по-тясното определение хиповитаминозата е причинител. Без витамин А, конюнктивата и роговицата могат да изсъхнат. Такива недостатъци са причинени в повечето случаи от неправилно диета or недохранване. Тежка дефицит на витамин А разтваря колаген матрикс, омекотява роговицата и необратимо унищожава окото. Ксерофталмията е най-честата причина за слепота към днешна дата поради недохранване ситуацията в развиващите се страни. Южна и Източна Азия, както и африканските страни, Латинска Америка и Близкия изток са особено засегнати. В по-широкото определение ксерофталмията може да бъде причинена и от непълно затваряне на клепачите по смисъла на лагофталм, въпреки че не всички описани промени настъпват. В допълнение, разстройствата на слъзната секреция могат да причинят подобни симптоми, например в контекста на Синдром на Сьогрен.
Симптоми, оплаквания и признаци
Симптомите на ксерофталмия зависят от основната причина във всеки отделен случай. В дефицит на витамин А, в пръчките се получава по-малко чувствителен към светлина пигмент. Следователно започващата ксерофталмия може да се прояви като нощна слепота в контекста на витамин А дефицит. В конюнктивата епителните клетки също се кератинизират. В допълнение към тази кератинизация, на конюнктивата се появяват тъпо бели петна. Роговицата става суха и груба едновременно. Кораби форма на роговицата. Зрението е нарушено поради промяната в прозрачността. При ксерофталмия с причина, различна от недостиг на витамин, липсва дефицит на фоточувствителен пигмент. Конюнктивата и роговицата обаче изсъхват във всички случаи. Освен това много пациенти се оплакват от силен сърбеж в очите. Освен това явлението е свързано със субективно усещане за чуждо тяло. С прогресивно изсушаване на очите липсва защитата на антибактериалния слъзен филм, така че с времето възпаленията като конюктивит или възниква кератит. Ако не се лекува, възникват вторични усложнения като кератомалация, които могат да причинят необратима загуба на зрение.
Диагностика и прогресиране на заболяването
Диагностиката на ксерофталмията е предимно анамнетична и зрителна диагностика. Симптомът се приписва на причина по време на диагностичния процес. В западните страни разстройството на секрецията на слъзната течност съответства на най-честата причина. Нарушенията на секрецията се откриват с помощта на теста на Ширмер. Ивици попиваща хартия в конюнктивалната торбичка абсорбират слъзната течност. В случай на симптоми на дефицит, поставената хартия остава суха. Витамин Един недостатък може да бъде изяснен чрез [кръв тест | анализ на кръвта]]. Прогнозата за пациенти с ксерофталмия зависи от основната причина и нейната лечимост. В допълнение, стадийът на ксерофталмия играе важна роля в прогнозата.
Усложнения
В много случаи симптомите на ксерофталмия не са особено ясни, така че не може да се започне ранна диагностика и лечение за това състояние. Засегнатите лица страдат предимно от нощна слепота, които могат да имат много негативно въздействие върху ежедневието и качеството на живот. Роговицата на засегнатия човек капе и има силна чувствителност към светлина, а също и постоянен сърбеж в окото. Поради силния сърбеж, очите често се подуват. Също така усещането за чуждо тяло се появява в окото от Xerophthalmie и може да влоши зрението на загриженото негативно. Освен това окото се възпалява и инфектира, ако болестта не се лекува. Необратимото ограничение или намаляване на зрението също може да бъде свързана със заболяването последица. Лечението на ксерофталмия обикновено протича без усложнения и може относително добре да ограничи симптомите. Засегнатите зависят от приема добавки и използване капки за очи. В повечето случаи това ограничава всички симптоми. Продължителността на живота на засегнатото лице не се влияе негативно от ксерофталмията.
Кога трябва да посетите лекар?
Хора, които предпочитат едностранчиво диета добре се препоръчва да се започне последващо посещение на лекар на редовни интервали. Общото състояние на здраве трябва да се провери, за да може да се предприемат подходящи действия в случай на аномалии. Небалансиран диета често води до дефицит на витамини или други важни и жизненоважни хранителни вещества, които трябва да бъдат разпознати и променени своевременно. Ако загубата на зрение стане очевидна, винаги е необходима консултация с лекар. Загрижеността е замъглено зрение, свръхчувствителност към ефектите на светлината или нощна слепота. В случай на тези оплаквания е необходимо посещение на лекар, за да може да се започне изясняване на причината. Силният очен сърбеж също трябва да се разбира като предупредителен сигнал на организма. Ако има зачервяване или отворени рани в областта на очите или клепачите, се изисква действие. Ако заболяването прогресира неблагоприятно или без медицинско лечение, може да настъпи необратимо увреждане на зрението. Несъдействието с лекар може да доведе до слепота. Поради това е препоръчително да се консултирате с лекар при първите промени или аномалии на зрението. Необичайно сухо око или кератинизация трябва да се изследват и лекуват възможно най-скоро. Освен това, в случай на общо неразположение или други дифузни оплаквания в организма, се препоръчва консултация с лекар.
Лечение и терапия
- притежава на ксерофталмия зависи от основната причина. Причинното лечение е задължително, като интраваскуларно витамин заместване в случай на причинителен дефицит на витамин А. Като симптоматични възможности за лечение слъзната течност налични са лечения. Липсващият слъзен филм се компенсира от заместваща течност. Ако функционалното увреждане на мейбомиевите жлези е причина за ксерофталмия, капки за очи съдържащ анакинра са дадени. Човешкият антагонист на интерлевкин е известен като активно вещество от лечението на ревматоиден артрит и изглежда е в състояние да облекчи и ксерофталмията. В Германия обаче одобрението на капки за очи все още се чака. В допълнение, антибиотични капки за очи се използват извън етикета. Тези капки обикновено работят с активната съставка азитромицин и предотвратяване на усложнения от бактериално заразяване. Антибиотици действат директно върху епитела в мейбомиевите жлези. Това не само предотвратява бактериално заразяване. Също така стимулира образуването на мазен секрет, който може да поддържа очите постоянно влажни. Възпаленията, причинени от усложнения, се лекуват с високи дози антибиотици с цел предотвратяване на късни усложнения, причинени от , и необратими увреждания на очите. По принцип ксерофталмията е относително добре контролируема болест в индустриализираните страни, независимо от причината, и обикновено не оставя необратими щети. В развиващите се страни обаче все още често се стига до слепота поради неадекватни медицински и хранителни грижи.
Предотвратяване
- витамин Свързана с дефицит форма на ксерофталмия може да бъде предотвратена чрез балансирано хранене и по този начин балансиран прием на витамин А. клепач свързани със затваряне и други форми не могат да бъдат напълно предотвратени. Следователно всеки, който забележи a усещане за чуждо тяло в окото винаги трябва да се консултирате с офталмолог. Ранната диагностика на ксерофталмия предотвратява необратими увреждания.
Проследяване
В повечето случаи само много ограничени мерки на пряко последващо обслужване са на разположение на засегнатото лице с ксерофталмия. На първо място, страдащите от това състояние трябва да посетят лекар рано, за да предотвратят появата на други симптоми и усложнения. В най-лошия случай може да настъпи пълна слепота на засегнатото лице, ако не се даде своевременно лечение, така че при първите признаци и симптоми на това заболяване трябва да се свържете с лекар. Няма възможност за самолечение. Страдащите от ксерофталмия обикновено са зависими от употребата на капки за очи. Това може да ограничи и облекчи повечето симптоми. Като правило засегнатото лице трябва да обърне внимание на правилната дозировка, както и на редовната употреба на капки за очи. Ако има някакви несигурности, въпроси или странични ефекти, препоръчително е първо да се консултирате с лекар. Редовни прегледи от офталмолог са все още много важни дори след успешно лечение. В повечето случаи ксерофталмията не намалява продължителността на живота на пациента.
Какво можете да направите сами
Ксерофталмията често се основава на хранителен дефицит на витамин А. Ако засегнатото лице е извън развиваща се страна, той трябва да преразгледа и оптимизира диетата си. Приемът на отделни храни на хранене трябва да се контролира и трябва да се адаптира към нуждите на организма. Витамин А се съдържа в храни като моркови, спанак, червени чушки, кайсии, броколи или домати. Следователно, за да се облекчат съществуващите симптоми, трябва да се внимава да се консумират гореспоменатите храни по такъв начин, че дневната нужда от витамин А да бъде достатъчно покрита. Освен това очите трябва да бъдат адекватно защитени от неблагоприятни ефекти. Трябва да се избягва напрежение или пренапрежение на очите. Ежедневните задачи трябва да се изпълняват при оптимални условия на осветление, така че да не се задействат усложнения. Ако симптоми на умора трябва да се вземат периоди на почивка. Организмът се нуждае от време, за да се регенерира, така че да не настъпи дългосрочно увреждане на зрението. Ако е налице сухота в очите, трябва да се използват предписани капки. Изкуствен прием на вода или подобни течности не се препоръчва. В някои случаи увеличаването на честотата на клепач мигането може да помогне за облекчаване на симптомите. Следователно, особено при сухи условия на околната среда или в замърсен въздух, механизмът на клепач мигането трябва да се увеличи независимо.
