Дезипрамин е трицикличен антидепресант. Използва се като част от притежава of депресия. В момента обаче лекарството вече не се предлага в много страни и вече не може да се предписва.
Какво е дезипрамин?
Лекарството дезипрамин се използва за притежава на депресивни разстройства. Дезипрамин е лекарство, което обикновено се прилага през устата и под формата на таблетки. Активните съставки имат a бионаличност от почти 92 процента. Последващото метаболизиране на дезипрамин е предимно чернодробно. Средният плазмен полуживот е около 22 часа. Впоследствие съдържащите се активни съставки се екскретират през бъбреците или се елиминират през бъбреците. Лекарството дезипрамин се използва при лечението на депресивни разстройства. Първоначално лекарството увеличава шофирането на пациента и по-късно има ефект на повдигане на настроението. Активната съставка е пусната на пазара в Германия през 1965 г. под името Pertofran. В съвремието обаче готовите лекарства, съдържащи дезипрамин, са изчерпани разпределение в по-голямата част от света.
Фармакологично действие
Лекарството дезипрамин принадлежи към така наречените три- и тетрациклични антидепресанти. В тази група е класифициран като трицикличен антидепресант. В мозък, това главно причинява усвояването на невротрансмитер норепинефрин. В резултат на това увеличава шофирането на пациента и подобрява настроението. Поради тази причина относително успешен притежава of депресия е възможно използването на дезипрамин. В централната нервната система, дезипраминът намалява обратното поемане на моноамини в пресинаптичните везикули. Това увеличава концентрациите на норепинефрин намлява серотонин в синаптична цепка. В резултат на това лекарството показва своите антидепресант и повдигащи настроението ефекти. В същото време обаче трициклиците влияят и върху холинергичната, хистаминергичната и адренергичната системи. Това води до различни странични ефекти. По принцип дезипраминът е активният метаболит на веществото имипрамин. Ефектът му се разгръща в централната нервната система, където нарушава обратното поемане на някои невротрансмитери. Това увеличава техните концентрация, което от своя страна намалява симптомите на депресия. Дезипрамин също има a седативен ефект, но това е само слабо. В допълнение, дезипраминът е в състояние да намали възприемането на болка. По принцип абсорбция на дезипрамин от червата е относително добър. Въпреки това, поради високия си ефект на първо преминаване, бионаличност намалява и може да варира значително. Плазменият полуживот на активното вещество е между 15 и 25 часа. Дезипрамин преминава през кръв-мозък бариера, както и плацентарната бариера. Активната съставка също преминава в кърма. След биотрансформация, той се екскретира чрез бъбреците и черен дроб.
Лекарствена употреба и приложение
Депресивните разстройства представляват основната индикация за лекарството дезипрамин. В този случай активното вещество обикновено се прилага под формата на таблетки и пациентът трябва да се придържа към указанията за дозиране и време, предоставени от лекуващия лекар. Редовните прегледи по време на терапията гарантират, че доза е непрекъснато адаптиран към този на пациента състояние. Антидепресантът дезипрамин не трябва да се предписва в случай на реакции на свръхчувствителност към активното вещество. Ако пациентът има анамнеза за интоксикация с психотропни лекарства or успокоителни, дезипрамин също не трябва да се прилага. По същия начин, разстройства на мехур изпразване, нарушения на сърдечната проводимост, глаукома, илеус и пилорна стеноза са противопоказания. В допълнение, дезипрамин не трябва да се приема едновременно с МАО инхибитори. По принцип дезипрамин също не трябва да се предписва по време бременност и кърмене. В такива случаи трябва да се обмислят възможни алтернативи на лекарството. Когато се лекува с дезипрамин, трябва да се отбележи, че има такива взаимодействия с някои други вещества. Например ефектите на дезипрамин и алкохол може да се подсилват взаимно. Други лекарства, като обезболяващи, антипсихотици, барбитурати, и антихистамини, също понякога произвеждат такъв ефект. Дезипраминът също взаимодейства с вещества, които се прикачват към същите рецептори в мозъкТе включват, например, серотонин инхибитори на обратното поемане, антихолинергици или алфа-симпатикомиметици. При определени обстоятелства те могат да нарушат метаболизма на дезипрамин.
Рискове и странични ефекти
Антидепресантът дезипрамин може да причини различни странични ефекти, така че терапията трябва да се наблюдава от лекуващия лекар. Най-честите странични ефекти от приема му включват сухота уста, виене на свят, замаяност, замъглено зрение, изпотяване, треперене, учестен пулс и понижение кръв натиск. В допълнение, черен дроб ензими може да се увеличи и наддаване на тегло, запеки могат да възникнат проблеми с регулацията на кръвообращението. Понякога се появяват дискомфорт по време на уриниране и нарушения на съня. Пациентите се оплакват от вътрешно безпокойство, сексуални проблеми, кожа обриви и жажда. Редките нежелани реакции на дезипрамин включват циркулаторен колапс, състояния на объркване, задържане на урина, запушване на червата и промени в кръв е от значение. Черен дроб дисфункция, алергични реакции под формата на съдови , намлява кожа , може да възникне, както и сърдечни аритмии. По време на терапия с дезипрамин, гърчове, пневмония, нервни разстройства и двигателни нарушения се срещат в единични случаи. В допълнение, остри пристъпи на глаукома и синдром на Löffler до делир са възможни. По принцип, главоболие и понякога се появява сънливост, докато приемате дезипрамин. В някои случаи суицидните тенденции се увеличават, докато симптомите на отнемане могат да се появят след прекратяване на лечението с дезипрамин. Всички нежелани реакции, които се появят, трябва да бъдат докладвани незабавно на лекуващия лекар.
