Кримско-конгоска треска: причини, симптоми и лечение

Кримско-Конго треска е причинено от вируси. Начините на заразяване са от животно до човек или от човек до човек. Болестта има многобройни симптоми, които засягат целия организъм, вариращи от безвредни грип-подобни симптоми на сериозни усложнения. Към днешна дата няма ваксинация срещу болестта; притежава с рибавирин е възможно.

Какво представлява кримско-конгоската треска?

Кримско-Конго треска, или Кримска хеморагична треска, понякога съкратена като CCHF (Кримско-конгоска хеморагична треска), е заболяване, причинено от вируси. Среща се предимно в Югоизточна Европа (включително България, Унгария, Румъния, Украйна и Турция), Близкия изток (Сирия, Ирак, Иран, Афганистан) и много страни в Африка и Азия. Смъртността варира от 2% до 50% и зависи главно от вирусния щам. Когато смъртта настъпи поради Кримско-Конго треска, това се случва през втората седмица на заболяването. Смъртта е резултат от полиорганна недостатъчност. Заболяващият вирус е изолиран за първи път от човек кръв през 1956 г. в днешна Република Конго. В същото време случаи на заболяването са документирани на полуостров Крим в Украйна. Поради тази причина болестта получи името Кримско-конгоска треска. Когато през 2006 г. няколко души починаха от треска Кримско-Конго в Черноморския регион на Турция, болестта беше преразгледана.

Причини

Вирусът на кримско-конгоската треска принадлежи към семейство Bunyavirus. The патогени присъстват в домашни и диви животни, които ядат трева, например крави, зайци, кози и овце. Болестта се предава предимно от кърлежи Hyalomma. Над 30 вида кърлеж вече са идентифицирани като вектори. Кърлежите с хиаломма живеят в топли райони на юг от Балканите. Те се характеризират с белокафявите си ленти на краката. Болестта се предава от животните на хората не само чрез ухапване от кърлежи, но и чрез директен контакт с плътта или кръв от заразеното животно. Сред хората вирусът се предава чрез инфекция с намазка (чрез заразени телесни секрети като урина, слюнка, кръв, или изпражнения), но капкова инфекция също не може да се изключи.

Симптоми, оплаквания и признаци

Кримско-конгоската треска първоначално протича без ясни симптоми. След инкубационен период от един ден до две седмици се появяват първите симптоми. Засегнатите първоначално се чувстват болни и уморени, и грипХарактерни са подобни симптоми, които бързо се увеличават по интензивност. Треска и втрисане се присъединяват от мускулите и болка в крайниците, главоболие, горен коремна болка и стомашно-чревни оплаквания. Много пациенти страдат от гадене намлява повръщане, както и диария намлява повръщане кръв. В допълнение, раздразнителност, промени в настроението, и депресия може да възникне. Външно, Кримско-Конго треска може да се забележи от характерното зачервяване на лицето. Това се появява след три до пет дни и може да се разпространи в конюктива и чак до гърлото. В някои случаи, кожа възниква кървене или подуване. Най-очевидният знак е пункция или място на ухапване, което се случва, когато е заразено от животни и се подува и възпалява с напредването на болестта. Симптомите се увеличават по интензивност през първите няколко дни, преди бавно да отшумят след една до две седмици. При медицинско лечение треската не причинява сериозни усложнения. Ако не се проведе лечение, болестта може да причини сериозни симптоми и в крайна сметка олово до смъртта на засегнатото лице.

Диагноза и ход

Симптомите на заболяването се появяват внезапно след инкубационен период от един до 13 дни. Инкубационният период зависи от пътя на предаване. Инфекция от a ухапване от кърлеж произвежда симптоми малко по-бързо, отколкото инфекцията от човек на човек. Болестта може да има многобройни признаци. В допълнение към общия грип-подобни симптоми, възникват неврологични, стомашно-чревни и офталмологични симптоми. Първият симптом е треска, която е постоянна в продължение на 5 до 12 дни. В допълнение към треска, втрисане, раздразнителност, уголемена лимфа възли, мускули и болка в крайниците, горен коремна болка, главоболие, депресия, промени в настроението, гадене, и повръщане се виждат. Симптомите, типични за заболяването, са оток на лицето, зачервяване на лицето, гърлото и конюнктивата. Някои от пациентите страдат от усложнения под формата на хеморагичен ход от 3-ия до 5-ия ден. В хода на това, чревно кървене, хематемеза намлява кожа възниква кървене. The склонност към кървене увеличава се при засегнатите пациенти. В няколко случая кримско-конгоманската треска прогресира явно, т.е. без симптоми. Тъй като заболяването се причинява от вируси, диагностиката се поставя в лабораторни съоръжения. Антитела срещу вируса може да се открие от 6-ия ден на заболяването. До този момент симптомите могат да стават все по-тежки, в зависимост от пътя на инфекцията и вида на вируса.

Усложнения

Кримско-конгоската треска във всеки случай трябва да бъде изследвана и лекувана от лекар. Без лечение това заболяване може да причини смъртта на засегнатото лице. В този случай те страдат от обичайните симптоми и дискомфорт на влияние. Стига се до силна треска и освен това до изтощение. Не рядко пациентите страдат и от втрисане и раздразнителност. Болка в корема намлява главоболие се случват, които значително намаляват качеството на живот на засегнатото лице. По същия начин може да се появи зачервяване на лицето. Не е необичайно за кожа кървене или кърваво повръщане, което не рядко се свързва с паническа атака или изпотяване. По същия начин способността на пациента да се справя стрес намалява и засегнатите се оплакват промени в настроението or депресия. Не са редки случаите, когато кървенето се появява в червата. Като правило, Кримско-Конго треска може да се лекува относително добре с помощта на лекарства. Не възникват особени усложнения. С ранното лечение повечето от симптомите също могат да бъдат ограничени, което води до положителен ход на заболяването. В този процес продължителността на живота на пациента също не се намалява.

Кога трябва да се отиде на лекар?

Тъй като кримско-конгоската треска има висок процент на смъртност, посещението при лекар трябва да се направи възможно най-скоро, веднага щом различни здраве се появяват увреждания. Те включват треска, гадене и повръщане. Трябва да се потърси лекар главоболие, болки в крайниците или други дифузни болка опит. Спазмите, ограничения на опорно-двигателния апарат или нарушения на концентрация както и вниманието трябва да се изследва и лекува. Засегнатите лица страдат от мускулен дискомфорт, различни дисфункции и проблеми с храносмилането. Ако се появи повръщане на кръв, тревожно състояние присъства. Необходимо е незабавно посещение при лекар. Също така се забелязват признаци като студени тръпки, общо чувство на неразположение и обезцветяване на кожата на лицето. Ако засегнатото лице страда от спад в обичайното ниво на производителност, нарушения на съня или аномалии на сърце ритъм, трябва да се потърси лекар. Кримско-конгоската треска се среща предимно при хора, които са в Азия, Близкия изток, Югоизточна Европа или Африка. Ето защо, особено жителите или посетителите на тези региони трябва да се консултират с лекар, ако страдат от описаните нередности. Ако съществуващите оплаквания се увеличат по обхват и интензивност или се развият нови симптоми, трябва да се направи посещение при лекар. Ако отделни функционални системи на организма се провалят, се изисква спешна помощ. В случай на циркулаторен колапс или загуба на съзнание са необходими остри действия. Тъй като има опасност за живота, минувачите трябва да вземат първа помощ мерки и се обадете на спешен лекар.

Лечение и терапия

Лечението е насочено главно към гарантиране на поддържането на жизнените показатели. Докато има риск от инфекция, за заразените пациенти се полагат грижи в изолационно отделение. Все още няма ваксинация срещу кримско-конгоската треска, но притежава е възможно. Това се прави с рибавирин, нуклеозиден аналог, който може да се бори с ДНК и РНК вирусите. Ефикасността на рибавирин все още не може да бъде окончателно оценена.

Перспектива и прогноза

Както при много заболявания, които за предпочитане се срещат в развиващия се свят, прогнозата за кримско-конгоската треска зависи в голяма степен от качеството на медицинското обслужване. Кримско-конгоската хеморагична треска (CCHF), която се е появила в региона до момента, се предава от кърлежи. Често доста лекият ход на заболяването води до добра прогноза. В този случай пациентите имат малко симптоми. Въпреки това, Кримско-Конго треска може да вземе тежък или дори фатален ход. Досега Германия не е била засегната от кримско-конгоската треска, но други европейски страни като Гърция, Турция, Албания, България или Сърбия вече са докладвали за малък брой засегнати хора. Следователно някои смъртни случаи от тази треска вече са преминали през европейската преса. Ако медицинската помощ гарантира правилното лечение на кримско-конгоската треска, прогнозата е доста добра. Проблематично е обаче, че Кримско-Конго треска понякога се бърка с други болести, пренасяни от кърлежи в райони с по-малко добра инфраструктура. Несигурно е, когато кримско-конгоската треска се бърка с началото на лятото менингоенцефалит (TBE) или Лаймска болест. При такава грешна диагноза инфекцията обикновено се лекува неправилно или твърде късно. Това влошава прогнозата, особено при тежко протичане на кримско-конгоска треска. Към днешна дата няма защитна ваксинация срещу хеморагична треска от Кримско-Конго. Предлага се обаче защита срещу кърлежи.

Предотвратяване

Първата и най-важна превантивна мярка е защитата срещу кърлежи. Това се прави чрез носене на затворени, светли дрехи и с помощта на възпиращи средства. Винаги трябва да се обръща внимание на тези защитни средства мерки, особено когато отсядате в страни, където е доказано наличието на кърлежи Hyalomma. Във всеки случай се препоръчва да се търси цялото тяло за кърлежи и, ако е необходимо, да се премахнат.

Проследяване

В повечето случаи на Кримско-Конго треска, мерки на последващите грижи са силно ограничени. На първо място, болестта трябва да бъде открита рано от лекар, за да се предотвратят допълнителни усложнения или допълнителен дискомфорт. Ранната диагностика има положителен ефект върху по-нататъшния ход на заболяването и може също така да предотврати по-нататъшно влошаване на симптомите. Следователно засегнатото лице трябва да отиде на лекар при първите признаци и симптоми на Кримско-Конго треска. След инфекция на всяка цена трябва да се избягва контакт с други хора, за да се предотврати инфекцията. Самата болест обикновено се лекува с помощта на лекарства. Винаги трябва да се внимава да се осигури правилната доза и да се приема лекарството редовно, за да се осигури трайно облекчаване на симптомите. Ако има някакви несигурности или въпроси, винаги трябва първо да се потърси лекар. Във всеки случай засегнатото лице трябва да си почине и да се успокои по тялото си. Трябва да се избягват напрегнати или стресиращи дейности. Ако Кримско-Конгоската треска не бъде лекувана навреме или адекватно, засегнатото лице може да има намалена продължителност на живота.

Ето какво можете да направите сами

Ако се подозира кримско-конгоска треска, засегнатото лице трябва незабавно да отиде в най-близката болница. Поради риска от инфекция, заразените пациенти трябва да бъдат лекувани в изолационно отделение. След приключване на острата фаза на заболяването се прилагат подобни мерки, както и при други инфекциозни заболявания. Засегнатото лице се нуждае от почивка в леглото, за да оцелее добре след последиците от болестта. В допълнение, той трябва да приема много течности и да обърне внимание на леко диета. Вода и чай, както и пилешки бульон и сухари, са се доказали ефективни. Подходящо домашно лекарство е чаена запарка от бъз, равнец и липов цвят, защото тези лечебни растения поддържат имунната система и карат тялото да се поти. След консултация с лекар могат да се прилагат компреси за телета. Хомеопатични лекарства , като беладона или Aconitum също помагат срещу типичните симптоми на треска. Ако кримско-конгоската треска не отшуми напълно след седмица, лекарят трябва да бъде информиран. Възможно е да има сериозно усложнение, което самият засегнат да не може да лекува. В случай на депресивни настроения може да помогне дори продължителен разговор с приятели или разходка на чист въздух. Ако се съмнявате, трябва да се консултирате с терапевт.